患者，女，45岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。应首先考虑的诊断为

A．胃溃疡穿孔

B．急性黄疸型肝炎

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．肝囊肿

[单选题,A2型题] 女性，45岁，近3天出现潜土腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。可能的诊断是()A . 胃溃疡穿孔B . 急性黄疸型肝炎C . 急性胆囊炎D . 急性胰腺炎E . 肝囊肿

[单选题]女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄，大便发白．则以下哪种诊断最有可能A．消化性溃疡穿孔B．急性黄疸性肝炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎合并胆结石E．肝破裂

[单选题]女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()A .急性胰腺炎B .胆道蛔虫病C .肝内胆管结石D .急性胆囊炎E .急性胆管炎

[单选题]女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是A．肝脓肿B．胃溃疡穿孔C．急性肺栓塞D．急性胆囊炎E．急性胰腺炎

[单选题,共用题干题] 李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该病人的处理措施不妥的是（）A .禁食B . 胃肠减压C

[单选题]女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温达38℃。该患者最可能的诊断是A．肝脓肿B．胃溃疡穿孔C．急性肺栓塞D．急性胆囊炎E．急性胰腺炎

[单选题,A1型题] 患者，女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是（）。A . 肝脓肿B . 胃溃疡穿孔C . 急性肺栓塞D . 急性胆囊炎E . 急性胰腺炎

[试题](题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是A.胆囊结石B．胆囊结石伴

[单选题]女，18岁，近2日因饮食不节，出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射，发病时疼痛剧烈，间歇时平息如常，请问下列哪项体征最有助诊断()A .黄疸B .腹胀C .腹肌不紧，反跳痛(-)D .Murphy氏征(±)E .胆囊大

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、