患者女，59岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°。受限，伸直受限，RF(－)，X线检查提示：关节周缘骨质增生，关节间隙明显狭窄，软骨下骨硬化。该患者的发病原因不包括（ ）。
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
参考答案与解析：
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患者女，59岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°。受限，伸直受限，RF(－)，X线检查提示：关节周缘骨质增生，关节间隙明显狭窄，软骨下骨硬化
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患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF(-)。该患者最有可能并发
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