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[单选题]

女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10/L，N0．85，大便镜检红细胞(++)，脓细胞(+++)，该型菌痢的发病机制最重要的是：

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡

C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

参考答案与解析：

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女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。查体：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×109/L，

[单选题]女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。查体：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，

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    • 女性，56岁。昨日吃不沾水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10<

    [单选题]女性，56岁。昨日吃不沾水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，

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    • 某女，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，十余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×109/L，N0

    [单选题]某女，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，十余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下

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    • 某女，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，十余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×109/L，N0

    [单选题]某女，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，十余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下

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    [单选题]某女，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，十余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下

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