[多选题]

病历摘要:患者男性,23岁,因发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差,1周前返回后即出现发热,体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊,查体发现双侧扁桃体肿大,化验血常规示:WBC12.5×10/L,N79.9%,予头孢呋辛5,bid,iv,4天,患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰,并间有血丝痰,伴胸痛不适及腹泻,为稀水样便,无脓血黏液,无腹痛。既往体健,从事网络工程工作,未到过疫区或牧区。体查:T39.5℃,P88bpm,R24bpm,BP120/60mmHg。神清,急性病容,皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀,咽充血,扁桃体不大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm,律齐,无杂音。腹软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)。该患者可能诊断有哪些?提示:血常规示:WBC14.6×10/L,中性90.3%,淋巴8.7%,Hb10g/L,PLT136×10/L。尿常规正常,24小时尿蛋白定量0.860g/L。尿β微球蛋白359.2ng/L。大便常规RBC+潜血(-)。X线胸片示:双肺中上肺野及左下肺斑片状阴影。

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.急性支气管炎

D.伤寒

E.登革热

F.急性化脓性扁桃体炎

参考答案与解析:

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