• 第三章消化系统题库

肝脏良性肿瘤较常见的为()

[单选题,A1型题] 肝脏良性肿瘤较常见的为()A . 纤维瘤B . 错构瘤C . 混合瘤D . 海绵状血管瘤E . 腺瘤

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  • 患者男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()A .纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B . 给予有效足量抗生素C . 应用肾上腺皮质激素D . 紧急手术解除胆道梗阻并减压E . 继续观察

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  • 原发性肝癌的肝外血行转移最多是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 原发性肝癌的肝外血行转移最多是()A . 肺B . 骨C . 脑D . 牌E . 胰

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  • 患者男,64岁。右上腹剧痛17天,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,64岁。右上腹剧痛17天,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是()A .右心功能不全B . 淋巴瘤C . 胆道感染D . 肝脓肿E . 胃癌

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  • 黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是()A . 肝癌B . 慢性胆囊炎、胆囊积水C . 胆囊颈部结石嵌顿D . 中下段胆管癌E . 胆总管下段结石

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  • 男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Som

    [单选题,A2型题] 男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适()A . 禁食B . 胃肠减压C . 肌注阿托品止痛D . 及早应用肾上腺糖皮质激素E . 洛赛克静脉滴注

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  • 男,30岁,近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日2

    [单选题,A2型题] 男,30岁,近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日2~10次不等。检查:一般情况中等,除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血红蛋白110g/L,中性粒细胞78%,大便有大量脓细胞、红细胞,多次细菌培养(-)。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑()A . 溃疡性结肠炎B . 肠结核C . 阿米巴性痢疾D . 细菌性痢疾E . 直肠癌

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  • 治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是()治疗肝性脑病时,为减少肠内

    [配伍题,B1型题] 治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是()治疗肝性脑病时,为减少肠内毒素生成和吸收,应使用的药物是()A . 甘露醇B . 支链氨基酸C . 糖皮质激素D . 左旋多巴E . 乳果糖

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  • 男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300m

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血WBC3.5×109/L,N0.60,HbsAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56μmol/L,BUN16.5mmol/L,Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并()A . 肝肾综

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  • 胰头癌主要的临床表现是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 胰头癌主要的临床表现是()A . 上腹痛B . 黄疸C . 腹胀D . 便秘E . 腹泻

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  • 患者男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次。B超示胆囊结石6枚,直径1~2c

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次。B超示胆囊结石6枚,直径1~2cm。首选的治疗方法是()A . 胆囊切除B . 溶石治疗C . 体外震波碎石治疗D . 抗感染治疗E . 胆囊造口

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  • 在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()A . 暴饮暴食B . 胃肠炎C . 胆道结石病D . 酗酒E . 胃溃疡

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  • 患者女,55岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后,腹痛、腹胀加重,

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,55岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()A .血白细胞计数十分类B . 腹部平片了解有无肠麻痹C . CT检查注意是否发生胰腺坏死D . 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E . 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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  • 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是()

    [单选题,A1型题] 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是()A . 抗生素治疗B . 口服溶石剂C . 口服中药排石汤D . 手术切除胆囊E . 碎石治疗

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  • 患者男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()A . 泼尼松口服B . 大剂量抗生素静注C . 甲硝唑保留灌肠D . 氢化可的松保留灌肠E . 美沙拉秦口服

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  • 尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示()A . 溶血性黄疸B . 肝细胞性黄疸C . 胆汁淤积性黄疸D . 肝癌性黄疸E . 先天性非溶血性黄疸

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  • 男,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能正确回答时间、地点

    [单选题,A2型题] 男,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题,但不能完成简单的计算,目前最可能的诊断为()A . 肝性脑病Ⅳ期B . 肝性脑病Ⅲ期C . 肝性脑病Ⅱ期D . 肝性脑病Ⅰ期E . 亚临床肝性脑病

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  • 患者女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T 39℃,P

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女,65岁。寒战、高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T 39℃,P 100次/分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大,质中,触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是()A . 急性化脓性胆囊炎B . 阿米巴性肝脓肿C . 原发性肝癌D . 急性细菌性肝脓肿E . 肝癌

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  • 诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()A . 血清淀粉酶B . 血糖C . 血清淀粉酶的同工酶D . 血清脂肪酶E . 血白蛋白

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  • 男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:

    [单选题,A2型题] 男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹部穿刺抽出脓性液体,首先考虑()A . 克罗恩病穿孔B . 肠套叠坏死C . 肠伤寒穿孔D . 阑尾炎穿孔E . 结肠癌破溃

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  • 肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是()A . 癌胚抗原B . PSAC . 乳酸脱氢酶D . 谷氨酰转肽酶E . AFP

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  • 男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹持续疼痛,14小时后出现呼吸困难,

    [单选题,A2型题] 男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹持续疼痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最可能的诊断是()A . 急性胃炎B . 大叶性肺炎C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎

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  • 门静脉高压择期手术治疗的最主要目的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压择期手术治疗的最主要目的是()A . 提高抵抗力B . 预防肝功能衰竭C . 预防肝癌D . 预防上消化道出血E . 预防肝性脑病

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  • 男,45岁。腹部不适,隐痛1个月余,近日出现明显消瘦、乏力,在右上腹触及一质地较

    [单选题,A2型题] 男,45岁。腹部不适,隐痛1个月余,近日出现明显消瘦、乏力,在右上腹触及一质地较硬肿块,下列哪项不是该疾病的手术禁忌证()A . 黄疸B . 腹腔积液C . 左锁骨上淋巴结转移D . 腹部包块或肠梗阻E . 广泛肝内转移

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  • 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施足()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施足()A . 取净胆道内结石B . 抗菌药物治疗无效后再手术治疗C . 纠正水、电解质紊乱D . 引流胆管E . 使用血管活性药物

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  • 女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热.3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛

    [单选题,A2型题] 女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热.3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的是()A . 肝癌B . 阿米巴性肝脓肿C . 细菌性肝脓肿D . 急性肝炎E . 肝包虫病

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  • 患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约10

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()A .钡餐透视B . 吞线试验C . 胃镜检查D . 腹部B超E . MRI

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  • 胆囊动脉最多来源于()

    [单选题,A1型题] 胆囊动脉最多来源于()A . 肝总动脉B . 肝固有动脉C . 胃十二指肠动脉D . 腹腔干E . 肝右动脉

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  • 男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术,查体:上腹压

    [单选题,A2型题] 男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶250U(Somogyi),最可能的诊断是()A . 急性肠梗阻B . 急性胰腺炎水肿型C . 消化性溃疡急性穿孔D . 急性心肌梗死E . 急性出血坏死型胰腺炎

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  • 男,35岁。有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:

    [单选题,A2型题] 男,35岁。有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界消失,右上腹肌紧张,压痛反跳痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音消失,血淀粉酶64单位(温氏法),白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断可能是()A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 急性胆管炎D . 急性肠系膜淋巴结炎E . 溃疡病穿孔

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