腹部损伤题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤患者，最有诊断价值的体征是（）。A . 肠鸣音减弱B . 腹膜刺激征C . 肠鸣音增强D . 腹部压痛E . 恶心、呕吐

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）。A . 建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压B . 血、尿常规，淀粉酶检查C . X线腹平片、B超或CT检查D . 做好剖腹探查准备E . 以上都是

[单选题,A1型题] 空腔脏器破裂时最主要的体征是（）A . 腹部出现移动性浊音B . 腹膜刺激征C . 腹式呼吸消失D . 肠鸣音消失E . 肝浊音界消失

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为（）。A . 空腔脏器损伤B . 实质性脏器损伤C . 肠系膜血肿D . 后腹壁血肿E . 腹壁挫伤及血肿

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）。A . 全身情况恶化B . 血压有下降趋势C . X线检查发现膈下有游离气体D . 出现肠鸣音消失及腹胀E . 腹部透视发现胃泡明显扩大

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是（）。A . 空肠、胃、回肠B . 回肠、空肠、胃C . 胃、空肠、回肠D . 回肠、胃、空肠E . 根据穿孔大小决定修补顺序

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）。A . 卧床休息，避免不必要搬动B . 禁饮食，输液C . 注射吗啡止痛D . 定时监测血压、脉搏变化E . 观察腹部体征变化

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。A . 受伤及早期救治的时间B . 火器伤还是钝性伤C . 有无内脏损伤及合并伤D . 对创伤的耐受性E . 急救措施和治疗技术

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的（）。A . 可有腹膜炎B . 腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁C . 可有膈下游离气体D . 小肠损伤机会最多E . 十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。A . 腹痛、恶心呕吐、休克B . 腹痛、休克、腹膜刺激征C . 腹痛、腹膜刺激征、呕吐D . 腹痛、腹胀、无肛门排气排便E . 腹痛、休克、腹胀

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）。A . 季肋部外伤史B . 腹部压痛，反跳痛及肌紧张C . 血压低于70/50mmHgD . 血红蛋白值逐渐减少E . 腹腔穿刺抽出不凝固血液

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部损伤的急救措施中，下列错误的是（）A .保持呼吸道通畅，抗休克B .闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C .开放伤包扎腹壁伤口，注意伤道是否与腹腔相通D . D.肠管脱出及时送回腹腔E .明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）。A . 腹部正中切口B . 右腹直肌切口C . 左腹直肌切口D . 肋缘下斜切口E . 腹直肌旁切口

[单选题,B型题] 损伤后通常手术造口，而后情况好转时再手术闭瘘（）A .肾B .脾C .十二指肠降段D . D.空肠E .结肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）。A . 胃肠道症状B . 肠麻痹C . 全身感染症状D . 腹膜刺激征E . 内出血征象

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）A .小肠破裂修补术B .胃破裂修补术C .横结肠造瘘术D . D.膀胱破裂修补术E .肝破裂修补术

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1．0cm。手术方式宜采取（）。A . 脾下极切除术B . 脾切除术C . 脾修补术D . 脾动脉结扎术E . 明胶海绵充填术

[单选题,B型题] X线检查腹膜后花斑样改变（）A . 肾B . 脾C . 十二指肠降段D . 空肠E . 结肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）A .伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B .伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C .伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D . D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E .伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

[单选题,B型题] 闭合性腹外伤中最易受损（）A . 肾B . 脾C . 十二指肠降段D . 空肠E . 结肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是（）。A . 不能沿原创口扩大后进腹探查B . 可能伤及肝脏、胆道、横结肠等C . 不会伤及下腔静脉D . 中、下腹肠管应探查E . 胃管内有血不一定合并胃穿孔

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于（）。A . 挤压伤B . 钝性外力挫伤C . 冲击伤D . 创伤性窒息E . 辗轧伤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于脾破裂以下哪项是不正确的（）A . 行脾切除术B . 可收集腹腔内出血，行自身输血C . 待失血性休克好转后手术D . 行脾缝合修补术E . 白细胞计数多升高

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 直肠上段破裂应采用的手术方式（）A . 充分引流破裂处周围B . 确切修补后可不置引流C . 剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术D . 破裂处切除吻合E . 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 脾破裂D . 胰腺破裂E . 肝破裂

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为（）A .胃、空肠、回肠B .胃、回肠、空肠C .空肠、胃、回肠D . D.回肠、空肠、胃E .回肠、胃、空肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关腹部损伤的处理，正确的是（）A .合并胸部穿透伤者，应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B .腹痛严重者，即便诊断不明，也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦C .开放性腹外伤肠管滑出腹腔者，应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D . D.术中发现血凝块附着处时，应保护血凝块，以免移除后继续出血E .怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃，P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC 6.5×109/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）A . 腹腔内实质脏器包膜下血肿B . 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂C . 肠系膜血肿D . 单纯性腹壁损伤E . 腹膜后血肿

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关肠管损伤的描述，正确的是（）A .均可出现膈下游离气体B .X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C .术后不需应用抗生素D . D.应彻底冲洗腹腔并放置引流E .结肠损伤不必禁食