感染科题库

[多选题] 下列属于外毒素的是（）A . 脂多糖B . 白喉毒素C . 肠毒素D . 破伤风毒素E . 细菌素

[单选题]钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）A . 发病第一周内B . 发病第四周内C . 发病第三周内D . 发病第二周内E . 发病第五周内

[单选题]出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示血小板明显减少，此时首先要考虑患者合并（）A . 尿毒症B . 电解质紊乱，酸中毒C . DICD . 高血容量综合征E . 消化道出血

[单选题]在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的是（）A . 犬群B . 黄疸出血群（赖群）C . 波库那群D . 流感伤寒群E . 七日热群

[单选题]钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）A . 单纯型（流感伤寒型）B . 胸膜炎型C . 黄疸出血型D . 肺大出血型E . 肾功能衰竭型

[单选题]钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）A . 有效1～2年B . 有效1年以内C . 终生免疫D . 有效2～5年E . 有效5～10年

[单选题]钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（）A . 牛B . 猪C . 狼D . 狗E . 鼠

[单选题]重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的（）A . 淋巴液回流障碍B . 肝细胞合成白蛋白减少C . 醛固酮增高D . 低钠E . 门脉高压

[单选题]男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒、发热，头痛、身痛，乏力。查体：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。WBC10.5×109／L，N0.80，ALT280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC3～5个/HP。诊断为（）A . 流行性出血热B . 急性黄疸型肝炎C . 钩端螺旋体病D . 伤寒E . 疟疾

[单选题,案例分析题] 中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清1天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×109／L，N82%，血总胆红素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清碱性磷酸酶8．5布氏单位。对该病人治疗，下列哪项最正确（）A .利尿剂大量应用B . 加强营养，高蛋白饮食C . 大量放腹水D . 静滴水解蛋白溶液E . 肥皂水洗肠

[单选题]钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）A . 青霉素过敏反应B . 链霉素过敏反应C . 青霉素的“治疗后加重反应”D . 重症钩端螺旋体病表现E . 钩端螺旋体病并发肺炎

[单选题]患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是（）A . 呋塞米B . 毛花苷CC . 硝普钠D . 多巴胺E . 氨茶碱

[单选题]女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案（）A . 氯喹口服B . 奎宁+伯氨喹啉C . 氯喹+伯氨喹啉D . 奎宁口服E . 乙胺嘧啶

[单选题,案例分析题] 女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌（+）。用何种方式来判定疗效（）A .痰菌转阴B . ESR正常C . 胸片病灶消失D . 结核菌素试验阴转E . 体温正常

[单选题]男性，21岁，下水道工人，因发热、乏力5天入院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC13.2×109/L，N0．80，L0.20，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下列何种药物（）A . 青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U～160万UB . 复方新诺明lg，每天分2次口服C . 青霉素每次80万U加链霉素0.5g内注射，每天2次D . 青霉素每次80万U肌内注射，每天240万U～320万UE . 螺旋霉素0.2g，每天4

[单选题]患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热、腹痛、腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查（）A . 便常规及便培养B . 血培养C . 腹水常规及细菌培养D . 腹部B超检查E . 肝胆脾CT检查

[单选题]7月初，6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊断为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别（）A . 中毒性菌痢B . 感染中毒性脑病C . 散发性脑炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 结核性脑膜炎

[单选题]中毒型细菌痢疾的发病机制可能是（）A . 细菌毒力强B . 细菌侵入量多C . 细菌侵入数量多且毒力强D . 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E . 特异性体质对细菌的强烈过敏反应

[单选题]6岁患儿，突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强（±），血白细胞21×109／L，最可能的诊断为（）A . 恶性症疾B . 流行性脑脊髓膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 病毒性脑膜炎E . 中毒性菌痢

[单选题,案例分析题] 女，32岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示：右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未见异常。若痰抗酸杆菌染色阳性，应首选的治疗是（）A .对症处理B . 青霉素C . 异烟肼+利福平+乙胺丁醇D . 青霉素+阿米卡星E . 手术治疗

[单选题,案例分析题] 病人男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后重，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，查体：T36℃，脱水，出气较凉。血WBC20×109／L，便常规检查WBC0～2／HP，大便革兰染色有革兰阴性菌，悬滴法见运动快的细菌。抢救该病人，最紧急措施是（）A .大量补液B . 抗生素C . 给升压药D . 给止泻药E . 给氢化可的松静点

[单选题]男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪项检查（）A . 囊虫皮试B . 血嗜酸粒细胞计数C . 活体组织学检查D . 脑CTE . 以上都不是

[单选题]40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下列哪种原因关系最大（）A . 肾功不全B . 低血糖C . 低血钾D . 脱水E . 高钠血症

[单选题]男性，20岁，因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻，为稀便。T38.6C，P100次／分，BP100/60mmHg，腹部压痛不明显，便常规WBC0～2个/HP，RBC0～1个/HP，血常规WBC4.5×109/L。最可能的诊断是（）A . 急性上呼吸道感染B . 病毒性肠炎C . 急性菌痢D . 阿米巴痢疾E . 以上都不是

[单选题]男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触及2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为（）A . 胆汁性肝硬化B . 梗阻性黄疸C . 慢性活动性肝炎D . 淤胆性肝炎E . 慢性肝囊炎

[单选题]钩端螺旋体可自储存宿主的（）A . 飞沫排出B . 粪便排出C . 呕吐物中排出D . 尿液排出E . 鼻咽部分泌物排出

[单选题]10月上旬，门诊患者，男性，30岁，来自农村，3天前出现高热、全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）A . 急性肾炎B . 重感冒C . 肾综合征出血热D . 紫癜E . 血液病

[单选题]慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是（）A . 氨基酸吸收障碍B . 白蛋白合成减少C . 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降D . 体液免疫能力增强E . 球蛋白破坏减少

[单选题]妊娠6个月，乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月，巩膜、皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑（）A . 亚急性重型肝炎B . 急性重型肝炎C . 妊娠性黄疸D . 急性黄疸型肝炎E . 妊娠急性脂肪肝

[单选题]慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标：HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，其意义是（）A . 病毒无复制，无传染性B . 病毒有复制，肝脏有损伤C . 有传染性D . 肝脏有损伤，无传染性E . 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害