感染科题库

[单选题]日本血吸虫的中间宿主是（）A . 豆螺B . 川卷螺C . 钉螺D . 沼螺E . 扁卷螺

[单选题]男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒热、大汗，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药慎用（）A . 氯喹B . 磺胺类C . 伯氨喹啉D . 奎宁E . 青霉素

[单选题]慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力、腹胀，尿色加深，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾侧触及0.5cm，ALT300U/L，BiL80μmol/L，诊断应考虑（）A . 肝炎后肝硬化B . 慢性活动性肝炎乙型C . 慢性迁延性肝炎乙型D . 慢性重型肝炎E . 淤胆型肝炎

[单选题,案例分析题] 女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。临床诊断考虑为（）A .急性黄疸型肝炎B . 急性重型肝炎C . 亚急性重型有炎D . 胆囊炎伴肝损害E . 淤胆型肝炎

[单选题]脑水肿多产生在肾综合征出血热的哪一病期（）A . 低血压休克期B . 发热期C . 少尿期D . 多尿期E . 恢复期

[单选题]男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热，全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，因呃逆、呕吐、尿少入院。体检：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大，肋下1.0cm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3×109/L，尿蛋白（++++）。最可能的诊断是（）A . 败血症并感染性休克B . 钩端螺旋体病C . 伤寒并

[单选题]男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，为脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、呋喃唑酮治疗无效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛、双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/h。最可能的诊断是（）A . 急性阿米巴痢疾B . 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎C . 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D . 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E . 慢性肝炎伴肝外多系统损害

[单选题]钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）A . 牛B . 猪C . 鼠D . 犬E . 兔

[单选题]患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其主要原因是（）A . 过量输注葡萄糖B . 多尿C . 进食不足D . 肾上腺坏死E . 甲亢

[单选题]临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的（）A . 血钾B . 胸透C . 心电D . 入量E . 尿量

[单选题]男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热、头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109／L，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大（）A . 急性淋巴结炎B . 传染性单核细胞增多症C . 艾滋病D . 霍奇金病E . 钩体病

[单选题]钩端螺旋体病雨水型的传染源是（）A . 鼠，猪B . 鼠，牛C . 猪，犬D . 猪，羊E . 犬，牛

[单选题]男性，72岁，突然出现高热（>39℃）、寒战、头痛、心慌、气短，T39℃，P110次／分，BP12/8kPa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞，20×10/L。最确切的诊断是（）A . 化脓性脑膜炎B . 感染性休克C . 痔疮D . 心脏病E . 以上均不是

[单选题]流脑疑诊患者，发热3天，同时伴有咳嗽、咳痰，头痛、关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，T39℃，P100次／分，无皮肤瘀点，颈强（+），血WBC20×109/L，需要鉴别的疾病有（）A . 肺炎链球菌脑膜炎B . 金葡菌脑膜炎C . 结核性脑膜炎D . 流行性乙型脑炎E . 以上均是

[单选题]注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热、头痛、身痛、低血压时，哪种病可能性大（）A . 败血症B . 流行性脑脊髓膜炎C . 猩红热D . 回归热E . 钩端螺旋体病

[单选题]肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的（）A . 促进利尿B . 高蛋白饮食C . 稳定内环境D . 导泻和放血E . 透析

[单选题]男性，30岁，自10月30日起出现发热、头痛，并有皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规示白细胞35×109/L，尿常规示尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）A . 尿毒症B . 肾小球肾炎C . 白血病D . 肾综合征出血热E . 重感冒

[单选题]28岁，男性，持续发热17天，伴纳差、腹泻。脉搏80次／分，肝肋下2cm。血象：白细胞5×109/L，中性粒细胞0.7。肥达反应“O”1：160，“H”1：320，“A”1：80．“B”1：40，6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是（）A . 急性血吸虫病B . 败血症C . 慢性血吸虫病D . 伤寒合并血吸虫病E . 副伤寒甲

[单选题]男性，60岁，慢性起病，病程3个月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，患者消瘦明显，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）A . 结肠癌B . 病毒性肠炎C . 霍乱D . 伤寒E . 血吸虫病

[单选题]菌痢患者，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，BP11/9kPa，P100次／分，皮肤凉、苍白，应诊断为（）A . 休克发展期B . 休克早期C . 未发生休克D . 休克晚期E . 虚脱

[单选题,案例分析题] 20岁男性病人，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，体检：T35．7℃，R130次／分，BP5.3／0kPa（40／0mmHg），神志淡漠，眼眶下陷。治疗应首先考虑（）A .病原治疗B . 快速静脉补液C . 纠正低钾血症D . 肾上腺皮质激素E . 血管活性药物

[单选题]男性，20岁，发热起病，3天后自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）A . 亚急性重型肝炎B . 急性重型肝炎C . 急性黄疸型肝炎D . 慢性重型肝炎E . 中毒性肝炎

[单选题]男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄染，尿呈暗红色或棕色，血ALT25U/L，AST18U/L．T-BIL80mmol/L，应考虑发生（）A . 继发感染败血症B . 急性胆囊炎C . 中毒性肺炎D . 合并中毒性肝炎E . 溶血性尿毒综合征

[单选题]慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验示ALT800U/L，胆红素定量120μmoUL，抗HEVIgM（+），诊断应考虑（）A . 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B . 慢性重型肝炎C . 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D . 慢性乙型肝炎活动E . 亚急性重型肝炎

[单选题]肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（）A . 支气管扩张B . 心衰肺水肿C . 肺感染D . DICE . 尿毒症酸中毒

[单选题]一男性，根据临床表现发热、咳嗽、腹泻、消瘦及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断（）A . 气管镜活检病原体B . 胸X线片C . 痰培养D . 便培养E . 以上皆不是

[单选题]阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）A . 结肠阿米巴滋养体B . 微小阿米巴滋养体C . 溶组织阿米巴滋养体D . 结肠阿米巴包囊E . 溶组织阿米巴包囊

[单选题]男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽。查体：体温39.5℃，血压10.9/6.6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-）。实验室检查血象：（±），WBC5.4×109/L，N078，血沉90mm/h，总胆红素27μmol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×106/L，单核细胞0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。诊断应首先考虑（）A

[多选题] 传染病的主要特征包括（）A . 有传染性B . 有感染后免疫C . 病程的阶段性D . 有流行病学特征E . 有病原体

[单选题]3岁小儿，发热3天，有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状（+），腰穿示脑压升高，脑脊液外观混浊，细胞数2000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高。直接涂片检菌阳性。临床诊断为（）A . 结核性脑膜炎B . 普通型流脑C . 肺炎双球菌性脑膜炎D . 脑膜脑炎型流脑E . 病毒性脑膜炎