肝硬化题库

[判断题] 约有15%的肝硬化腹水患者通过限制钠和水的摄入可产生自发性利尿，可使腹水减退或消失A . 正确B . 错误

[单选题]患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下3cm，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为()A .慢性活动性肝炎B .慢性持续性肝炎C .代偿期肝硬化D .肝硬化失代偿期E .急性肝炎

[单选题]肝硬化最突出的临床表现是()A .脾大B .肝性脑病C .食管下段静脉曲张D .肝肾综合征E .腹水

[配伍题,B型题] 小结节性肝硬化为()大结节性肝硬化为()A .肝炎后肝硬化B .酒精中毒性肝硬化C .化学毒物或药物中毒性肝硬化D .营养不良性肝硬化E .血吸虫性肝纤维化

[配伍题,B型题] 肝硬化低蛋白血症可表现()门脉高压症可表现()A .蜘蛛痣B .脾大C .黄疸D .下肢水肿E .肝大

[单选题]某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月，全身情况良好，因进食大量蛋白饮食后昏迷，血氨96μg/dl，血电解质正常，血pH7.46，该患者首选哪一种药物治疗为宜()A .谷氨酸钠B .谷氨酸钾C .支链氨基酸D .精氨酸E .荷包牡丹碱

[问答题] 肝硬化腹水的形成机制?

[单选题]关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是不正确的()A .限盐0.5～0.8g/d，限水约1000ml/dB .利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜C .腹水回输D .静脉输注白蛋白，能促进腹水消退E .腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上

[问答题] 男，55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差，腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体：巩膜黄染，面色晦暗，胸前可见蜘蛛痣，肝掌(+)。心肺正常，腹壁静脉曲张，腹水征(+)，脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后，症状缓解，2年后病人右上腹出现持续性疼痛，消瘦，低热。查：肝肋下2cm质硬，表面有结节感，脾大肋下3cm，腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断

[单选题]关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，下述哪项最正确()A .出血后腹水减少B .多有明确诱因C .出血后脾脏缩小D .以黑粪为主要表现E .全血细胞减少

[单选题]有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的()A .常先有黄疸后出现皮肤瘙痒B .起病隐匿、缓慢，早期症状轻C .可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏D .血清脂类总量和胆固醇持续增高E .大多数见于中年女性

[单选题]肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是()A .食管和胃底静脉曲张B .脾脏显著肿大伴脾功能亢进C .肝掌、蜘蛛痣D .腹水E .牙龈出血

[配伍题,B型题] 肝炎后肝硬化的临床表现最应是()原发性肝癌的临床表现最应是()慢性活动性肝炎的临床表现最应是()A .HBsAg(+)，发热，黄疸，腹水，脾大B .肝大，发热，黄疸，血性腹水C .皮肤瘙痒，黄疸，肝大，脾中度肿大，IgG增高D .皮肤无瘙痒，发热，黄疸，脾大，酱油色尿E .肝大，发热，黄疸，关节疼痛，IgG增高

[问答题] 简述肝硬化时的内分泌紊乱?(激素名及相应症状)

[填空题] 肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高，____________________水平下降。

[配伍题,B型题] B超显像见肝硬化，肝静脉和下腔静脉明显扩大()显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性()肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝()A .肝炎肝硬化B .血吸虫性肝硬化C .酒精性肝硬化D .胆汁性肝硬化E .心源性肝硬化

[判断题] 肝肾综合征是功能性肾衰竭，其主要机制：肾血管的收缩和有效循环血容量不足A . 正确B . 错误

[判断题] 长期应用安替舒通治疗慢性肝病可以加重男性乳房发育A . 正确B . 错误

[单选题]下列哪项实验室检查不符合肝硬化失代偿期表现()A .胆固醇常低于正常B .肝严重坏死时，SGOT活力常增高C .血清MAO增高D .血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高E .凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

[问答题] 女性，50岁，腹胀、尿少、乏力、食欲下降三个月，加重五天，腹痛伴发热。查体：巩膜轻度黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性，肝肋下未及，脾肋下4厘米，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阳性。HCVAb(+)。既往：二十年前做过子宫全切术，当时输血600毫升。①为明确诊断，还应该作什么检查?②该病人临床诊断是什么?

[配伍题,B型题] 可发生羽毛样变性，坏死的是()临床上以门脉高压为主要表现的是()A .肝炎后肝硬化B .血吸虫病性肝纤维化C .酒精性肝硬化D .原发性胆汁性肝硬化E .淤血性肝硬化

[问答题] 男性，48岁。反复腹胀2个月加重伴腹痛3天就诊，有10余年乙肝病史及酗酒20多年。体检：体温38.7℃，肝病面容，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，肝掌阳性。全腹有压痛及反跳痛，肝肋下未及，剑突下3cm，质地中等偏硬，肝上界位于右销骨中线第4肋间，肝区有叩痛，脾肋下3cm，移动浊音(+)。问：(1)该病人的诊断及诊断依据?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)进一步需要作哪些检查?

[填空题] 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣与______________________增多有关。

[单选题]患者因肝硬化并上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml以下，尿常规少许蛋白，血钾5.0mmol/L，血钠128mmol/L，血氯90mmol/L，血尿素氮137.1mmol/L，最可能的诊断是()A .电解质紊乱B .酸中毒C .消化道出血D .肝肾综合征E .慢性肾炎复发

[单选题]男，35岁，二年前确诊为乙肝后肝硬化，近2个月来明显消瘦，肝区疼痛，腹胀，低热，肝肋下3.5cm，脾大2.5cm，为明确诊断首选实验室检查是()A .碱性磷酸酶(AKP)B .γ-GTC .LDHD .单胺氧化酶(MAO)E .AFP

[单选题]男，48岁，腹胀6个月。查体：一般情况尚好，肝未触及，脾位于脐水平以下3cm，质地中等，腹水征(-)，未见蜘蛛痣、肝掌。尿常规及双胆均正常，肝功能检查正常，胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。对其病因诊断有重要意义是下列哪项检查()A .肝动脉造影B .乙状结肠镜检C .AFPD .骨髓穿刺E .血液酒精浓度测定

[名词解释] 肝肾综合征

[配伍题,B型题] 再生结节不明显性肝硬化的特点是()大结节性肝硬化的特点是()A .形成肝硬化后数年可无明显症状B .进展较缓慢C .起病多隐匿D .以门脉高压为主E .肝功能损害较严重

[单选题]肝硬化病人做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食少，下列哪项措施最适合()A .输复方氨基酸B .高蛋白饮食C .输白蛋白D .补充电解质E .补充VitK

[单选题]男，32岁，肥胖，常酗酒，肝肋下一横指，肝区轻微压痛，影像表现如图，应诊断为()A .肝炎B .肝硬化C .脂肪肝D .肝豆状核变性E .肝含铁血黄素沉着