呼吸内科综合题库

[多选题] 何谓肺栓塞（）A . 指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉B . 指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征C . 指发生肺出血或坏死D . 栓子堵塞2个肺叶动脉以上E . 以血栓最常见

[多选题] 阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变（）A . 最大通气量和时间肺活量减低B . 残气占肺总量的百分比增加C . 生理无效腔气量增大D . 肺内动静脉分流E . 动态及静态肺顺应性降低

[多选题] 无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）A . 使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间B . 有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气C . 呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因D . 伴急性心肌梗死患者E . 不能清除气道分泌物的患者

[多选题] 急性低氧性呼吸衰竭的发病机制包括（）A . FiO2降低B . 肺泡通气量下降C . 弥散功能障碍D . 通气／血流比值失调E . 自左向右的血液分流

[多选题] 下述哪些符合UIP（）A . 隐匿起病B . 主要见于中老年，平均年龄60岁C . 干咳，进行加重性呼吸困难D . 乏力，体重下降E . 肺部Velcro啰音，杵状指

[多选题] 杵状指可发生于下列哪些疾病中（）A . 一32岁女性患者，数年来慢性咳嗽，多痰，有时痰带恶臭B . 一44岁妇女，剧烈瘙痒33个月，上月出现无痛性黄疸C . 一52岁男性，有大量吸烟史，近期咳嗽并有少量咯血D . 一28岁妇女，反复发作支气管痉挛，嗜酸性粒细胞数持续升高E . 一60岁男性，拔牙后3个月中反复咳嗽，咯出大量脓臭痰

[多选题] 支气管扩张患者有以下哪些表现（）A . 杵状指B . 慢性咳嗽及咯血C . 早晨大量咯血D . 中小水泡音E . 胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影

[多选题] 支气管鳞状上皮细胞癌的特点是（）A . 与吸烟关系密切B . 多见于老年男性C . 大多数发生在叶、段支气管D . 生长较快、转移较早E . 手术切除机会少

[多选题] 支气管扩张大咯血时，可选用的控制咯血的药物有（）A . 垂体后叶素B . 多巴胺C . 酚妥拉明D . 奥美拉唑E . 生长抑素

[多选题] 慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有（）A . 肢导联低电压B . 肺性P波C . 胸前导联重度顺钟向转位D . 心房纤颤E . 右束支传导阻滞

[单选题]单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）A . 支气管哮喘B . 阻塞性肺气肿C . 肺炎D . 液气胸E . 支气管肿瘤或异物

[单选题]男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）A . 运动肺功能测定B . 胸部X线片C . 常规肺功能D . 支气管高反应性测定E . 过敏原皮肤敏感试验

[单选题]肺心病降低肺动脉高压的关键是（）A . 氧疗B . 呼吸兴奋剂C . 利尿剂D . 支气管扩张剂E . 强心剂

[单选题]特发性气胸的发生机制是（）A . 胸膜下肺大泡破裂B . 机械通气C . 胸腔内负压增加D . 肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E . 创伤

[单选题]男性，69岁，因呼吸困难、双下肢水肿，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年，冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是（）A . 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低B . X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影C . 胸正位片示右下肺动脉干横径19mmD . 心电图检查示RV+SV1.01mVE . 心电图检查示ST-T改变

[单选题]语音震颤增强见于（）A . 阻塞性肺不张B . 胸膜肥厚粘连C . 接近胸膜的肺内大空洞D . 胸腔积液E . 以上都不是

[单选题,案例分析题] 男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿如果患者在治疗过程中，出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是（）A .血气分析B . 脑脊液检查C . 头颅CTD . 血电解质检查E . 头颅磁共振

[单选题]下列哪项最能说明有呼吸中枢抑制（）A . 夜间阵发性呼吸困难B . 混合性呼吸困难C . 吸气性呼吸困难D . 端坐呼吸E . Cheyne-Stokess呼吸

[单选题]开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效（）A . 4～8hB . 1～2hC . 12～24hD . 2～3hE . 10～12h

[单选题,案例分析题] 女，56岁，有糖尿病史。发热、胸痛2天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10/L，中性90%。诊断应首先考虑（）A .肺炎球菌肺炎B . 肺结核C . 军团菌肺炎D . 肺炎杆菌肺炎E . 葡萄球菌肺炎

[单选题,案例分析题] 女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀，未治疗。4天来高热，体温39.8℃，寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰，有臭味。WBC21×10/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法（）A .咳出痰病原学检查B . 血培养C . 军团菌抗体测定D . 左上肺X线断层显像E . 经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养

[单选题]女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮鸣音，心率80次/分，FEV/FVC60%，治疗方案应采取（）A . 口服氨茶碱及舒喘灵B . 口服泼尼松及氨茶碱C . 静脉点滴氨茶碱，口服泼尼松D . 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇E . 静脉点滴氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

[单选题]以肺组织含气由多到少为序，叩诊音的排序为（）A . 鼓音-过清音-清音-浊音-实音B . 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C . 过清音-鼓音-清音-浊音-实音D . 过清音-鼓音-清音-实音-浊音E . 鼓音-过清音-清音-实音-浊音

[单选题]闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气（）A . 5%B . 10%C . 15%D . 20%E . 25%

[多选题] 阻塞性肺气肿临床分型为（）A . 红喘型B . 紫肿型C . 旁间隔型D . 混合型E . 代偿型

[单选题]患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCO65mmHg，PaO55mmHg，ECG示窦性心动过速，P110次/分。为控制心率应首先选择（）A . 静脉注射西地兰0.4mgB . 积极治疗感染÷纠正呼酸和低氧血症C . 口服β受体阻滞剂控制心室率D . 静脉注射普罗帕酮（心律平）E . 口服地高辛0.25mg，1次/日

[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象是（）A . 肺不张B . 阻塞性肺炎C . 局限性肺气肿D . 肺门类圆形阴影E . 胸腔积液

[单选题,案例分析题] 男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。

[单选题]下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧（）A . 情绪紧张B . 运动C . 吸入湿热空气D . 接触特异性抗原物质E . 上呼吸道病毒感染

[单选题]下列有关呼吸困难的叙述，正确的是（）A . 支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难B . 慢性阻塞性肺病（COPD.通常是吸气困难C . 喉头水肿常出现呼气相喘鸣D . ARDS患者的呼吸窘迫，面罩给氧即可缓解E . 肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留