结核病学医学高级题库

[单选题]女孩，4岁，近1个月低热，多汗，精神尚可，OT试验结果为16mm。胸片示：右肺肺门影增大。此患儿最好应做哪项处理（）A . 异烟肼口服B . 利福平口服+链霉素肌注C . 异烟肼+乙胺丁醇或利福平口服D . 利福平+吡嗪酰胺口服E . 肌注链霉素

[单选题]女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性可能的诊断是（）A . 肺结核B . 支气管淋巴结结核C . 淋巴瘤D . 胸腺瘤E . 畸胎瘤

[多选题] 急性血行播散性肺结核X线特点是（）A . 早期（2周内）胸片可正常B . 呈现"分布、密度、大小"三均匀C . 病灶以双下肺为著D . 病灶以靠近肺门处为多E . 早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状

[多选题] 菌阴肺结核的诊断标准包括（）A . PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性B . 典型肺结核临床症状和胸部X线表现C . 有结核病接触史D . 痰结核PCR和探针检测呈阳性E . 无痰

[单选题]确诊结核性脑膜炎的依据是（）A . 脑膜刺激征阳性B . 头痛、呕吐，前囟饱满C . 肺部有结核病灶D . 脑脊液抗酸染色查菌阳性E . 结核病接触史

[多选题] 肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病（）A . 肺癌B . 肺结核C . 肺脓肿D . 慢性支气管炎E . 支气管扩张

[单选题]不符合小儿原发性肺结核表现的是（）A .肺门淋巴结肿大B .可见脉络膜结节C .右肺上叶有空洞D . D.消瘦、盗汗、食欲减退E .可见疱疹性角膜结膜炎

[多选题] 患者男性。肝硬化。服用抗结核药物后出现肝功能损害，ALT400U/L，TBIL60μmol/L，伴腹腔积液（漏出液）。对ALT．TBiL和腹水治疗有效的药物是（）A . 维生素B6B . 还原型谷光甘肽C . 极化液D . 维生素B1E . 联苯双酯

[多选题] 胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关（）A . 患侧膈肌受压B . 运动C . 胸廓顺应性下降D . 咳嗽E . 纵隔移位

[单选题]下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是（）A .主要症状是发热和盗汗B .热型以低热和中等热最多C .约1/3患者呈弛张热D . D.少数可呈稽留热E .毒血症状明显者见于粘连型

[多选题] 活动性肺结核的X线影像是（）A . 片状B . 结节影C . 钙化影D . 条索影E . 斑片状影

[单选题]男性，31岁，因高热．咳嗽5天于8月16日住院，入院前12天曾回湖北老家，在河中游泳，体温39．6℃，球结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大伴压痛拒按，两肺可闻少许湿啰音，胸片双肺小片状影，血WBC11．2×109／L，中性80％最可能的诊断是（）A . 伤寒B . 钩端螺旋体病C . 大叶性肺炎D . 过敏性反应E . 急性血吸虫病

[单选题]最有助于诊断肠结核的病理改变是（）A . 黏膜弥漫性炎症B . 节段性炎症C . 匍行沟槽样溃疡D . 干酪性肉芽肿E . 非干酪性肉芽肿

[多选题] 下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是（）A . 学龄儿童，未接种卡介苗，PPD试验阳性B . 有结核中毒症状，PPD试验阳性C . PPD试验阳性，近期患麻疹D . PPD试验强阳性，需用激素治疗其他疾病E . 密切接触开放性肺结核的婴幼儿

[多选题] 结核菌感染后对机体产生的影响是（）A . 初次感染机体即被致敏B . 再次感染时可产生迟发性变态反应C . 迟发性变态反应有利于防止外源性再感染D . 迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌E . 迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化

[多选题] 对初治肺结核的描述哪项是正确的（）A . 初次发现肺结核B . 尚未开始抗结核治疗的患者C . 不规律化疗未满1个月的患者D . 青少年患者E . 正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者

[单选题]结核菌素试验的反应细胞是（）A .T淋巴细胞B .B淋巴细胞C .巨噬细胞D . D.中性粒细胞E .嗜酸性粒细胞

[单选题]6岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是（）A . 父亲的药敏结果B . 患儿痰药敏结果C . 遵循儿童用药原则D . 初治方案2HRSE／4HRE . 父亲的药敏结果及儿童用药原则

[单选题]女性，30岁，突然出现恶心．呕吐．呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药该杀鼠药最可能是（）A . 毒鼠强B . 氟乙酰胺C . 氟乙酸钠D . 溴鼠隆E . 磷化锌

[多选题] 预防性服用异烟肼的指征是（）A .密切接触开放性肺结核者B .3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者C .未种卡介苗，结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者D . D.结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者E .以上都不是

[多选题] 结核菌素试验在哪些情况下从1：10000稀释液开始（）A . 疱疹性结膜炎B . 结节性红斑C . 结核性胸膜炎D . 疑有严重活动性结核病者E . 以上都不是

[多选题] 治疗结核性脑膜炎，同时用肾上腺皮质激素可（）A . 减轻中毒症及脑膜刺激征B . 减轻脑水肿，降低颅内压C . 减少粘连，防止脑积液D . 缩短病程E . 以上都不是

[多选题] 哪组情况说明体内有新近感染（）A .OT1：2000（+）B .OT1：2000（-）→（+）C .OT1：2000（++）D . D.硬结直径比前增加＞6mmE .以上都不是

[单选题]对肠结核最有诊断价值的检查是（）A . X线钡餐检查发现肠腔狭窄B . 结肠镜检查示回盲部炎症C . 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D . 结核菌素试验强阳性E . 大便中查到结核杆菌

[单选题]结核病最重要的社会传染源是（）A .原发性肺结核B .浸润型肺结核C .急性粟粒性肺结核D . D.慢性血行播散型肺结核E .慢性纤维空洞型肺结核

[单选题]小儿原发性肺结核胸片特点是（）A .肺内原发病灶小B .支气管淋巴结肿大C .哑铃样“双极影”D . D.肺门形态异常、增宽E .以上均可见

[单选题]小儿，2岁半，PPD试验72小时结果：硬结直径19mm，提示最可能是（）A .4周内接种了卡介苗B .1周内接触了开放性肺结核患者C .过去患过结核病D . D.正在患结核病E .出生时接种了卡介苗

[多选题] 结核性脑膜炎脑脊液特点有（）A . 压力增高B . 外观无色透明C . 糖和氯化物降低D . 细胞数为（50～500）×10/LE . 蛋白量升高

[多选题] 小儿支气管淋巴结结核的表现有（）A . 临床症状轻重不一B . 一般具有结核中毒症状C . 肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等D . 胸部X线片病变呈哑铃状双极影E . 以上都不是

[单选题]患儿，3岁，发热，呕吐半月余，昏迷抽风3天，颈强直。脑脊液白细胞数500×10/L，单核细胞80％，多核20％，糖1.1mmol/L，氯化物80mmol/L，蛋白1.2g/L，压力120mmH2O。最应采用的治疗是（）A . 异烟肼，乙胺丁醇，强的松B . 链霉素，异烟肼，强的松C . 异烟肼，对氨基水杨酸钠，强的松D . 链霉素，异烟肼，利福平，强的松E . 链霉素，利福平，强的松