精神病学医学高级题库

[问答题] 心理因素影响免疫系统的可能途径。

[名词解释] 心力憔悴

[单选题]关于心身疾病，下面何者叙述不正确()A .躯体疾病的发病因素中存在心理社会因素的作用B .多数与某种特殊性格或行为倾向有关C .是躯体疾病造成的心理障碍D .治疗时可能采用行为矫正方法E .以上都不正确

[单选题]某病人拒绝医生有关癌症诊断，先后就诊许多医院，来证实自己没有病。该病人使用的心理防御机制是()A .否认机制B .压抑机制C .转移机制D .反向机制E .以上都是

[单选题]某企业经理，工作效率高，好胜心强，对他人常常存有敌意。这种行为特点称为()A .O型行为B .C型行为C .B型行为D .A型行为E .AB型行为

[判断题] B型行为是不善于表达自己。()A . 正确B . 错误

[单选题]C型行为不包括的特征()A .无时间紧张感B .习惯压抑愤怒C .长期焦虑抑郁D .过分小心谨慎E .B和D

[多选题] 下列属于神经衰弱的症状有（）A . 脑力、体力均易疲乏B . 易激惹、易烦恼和易紧张C . 精神易兴奋D . 睡眠障碍E . 紧张性疼痛

[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状（）A . 焦虑B . 抑郁C . 强制性思维D . 慢性疼痛E . 恐惧

[多选题] 以下不属于恐惧症的症状有（）A . 经常或持续性的无明确对象或无固定内容的恐惧，担心、紧张B . 在人多处时感到局促不安、紧张、担心C . 无明显原因突然发生强烈惊恐、伴濒死感或失控感D . 在电梯内及公共车内时感紧张、害怕、濒死感E . 看见棺材即感紧张、害怕、胸闷、心慌，难以呼吸

[单选题]女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌，胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是（）A . 社交焦虑症B . 恐惧症C . 广泛性焦虑障碍D . 惊恐发作E . 躯体形式障碍

[多选题] 依据ICD-10的分类标准，下列属于神经症性障碍的疾病是（）A . 惊恐发作B . 神经性厌食C . 广泛性焦虑障碍D . 强迫障碍E . 睡眠障碍

[单选题]关于广泛性焦虑障碍药物治疗一般不包括（）A . SNRIsB . 心境稳定剂C . 5-HT1A受体的部分激动剂D . SSRIsE . 苯二氮卓类药物

[多选题] 常用来治疗广泛性焦虑障碍的药物有（）A . 利培酮B . 阿普唑仑C . 普萘洛尔D . 帕罗西汀E . 氟哌噻吨美利曲辛

[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是（）A . 急性应激障碍B . 惊恐障碍C . 精神分裂症D . 心境障碍E . 广泛性焦虑障碍

[单选题]男，32岁。反复思考，犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想："先有鸡还是先有蛋"，"为什么太阳从东边出来"，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸闷心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）A . 抑郁障碍B . 强迫障碍C . 广泛性焦虑障碍D . 神经衰弱E . 精神分裂症

[单选题]关于癔症性瘫痪的描述，以下哪项正确（）A . 瘫痪为紧张性硬瘫B . 病程长者也不会出现肌肉萎缩C . 可出现病理反射D . 暗示治疗无效E . 瘫痪不符合相关神经系统损害的表现

[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确（）A . 一般从小剂量开始B . 达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药C . 停药过程不应少于2周，以防症状反跳D . 根据临床特点选用适当药物E . 合并－受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证

[多选题] 关于强迫障碍的叙述中正确的有（）A . 强迫障碍患者都自知力完整并有明显的痛苦感B . 强迫障碍患者女性发病率远多于男性C . 强迫障碍多发病于青春期，75%的患者起病于30岁前，平均发病年龄在20岁左右D . 其基本症状为强迫观念和强迫行为E . SSRIs是目前治疗强迫障碍的一线治疗药物

[单选题]恐怖症的特征性症状是（）A . 焦虑B . 回避行为C . 恐惧D . 抑郁E . 人格解体

[单选题]男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已，最可能的诊断是（）A . 抑郁症B . 焦虑症C . 急性应激反应D . 分离性障碍E . 强迫障碍

[单选题]CCMD－3神经症的诊断标准中，其病程标准是（除惊恐障碍另有规定外）（）A . 符合症状标准至少1个月B . 符合症状标准至少3个月C . 符合症状标准至少4个月D . 符合症状标准至少6个月

[单选题,共用题干题] 患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是（）A .利培酮口服液B . 利培酮口腔崩解片C . 肌内注射氟哌啶醇D . 无抽搐电休克治疗E . 无抽搐电休克治疗及支持治疗

[单选题,共用题干题] 患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。对于该患者的药物治疗，首选（）A .抗精神病药B . 碳酸锂C . 丙戊酸钠D . 抗精神病药+碳酸锂E . 苯二氮类药物

[单选题,共用题干题] 患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。该患者的症状是（）A .记忆障碍B . 被害妄想C . 强迫症状D . 冲动E . 睡眠障碍

[单选题,共用题干题] 患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。给予喹硫平25mg治疗，1周后患者症状完全缓解。关于其预后下列观点正确的是（）A .预后良好，无须再服药B . 预后良好，继续服药1个月巩固治疗C . 预后良好，继续服药3个月巩固治疗D . 预后不佳，有复发可能E . 预后不佳，容易复发

[单选题,共用题干题] 患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。该患者的可能诊断是（）A .抑郁症B . 精神分裂症C . 神经性贪食D . 神经性厌食E . 神经性呕吐

[单选题,共用题干题] 患者男，35岁，因害怕到公共场合，恐惧见人15年，服用多种药物无效来寻求心理治疗。患者多年来一到公共场合就怕别人注视自己，怕被别人认为焦虑、紧张、笨拙，内心十分痛苦。若使用暴露疗法，最需要注意的是（）A .患者有无心脏病等严重躯体疾病B . 个性特征C . 既往经历D . 病程E . 有无合并其他治疗

[单选题,共用题干题] 患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。对该患者的治疗措施不包括（）A .脱瘾治疗B . 使用苯二氮类药物C . 心理治疗D . 使用抗精神病药物促进睡眠E . 使用纳曲酮治疗

[单选题,共用题干题] 经过SSRI类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者下一步首先应该做的是（）A .继续加大药物剂量B . 换用苯二氮卓类药物C . 重新评估诊断和影响治疗的相关因素D . 多种药物联合应用E . ECT治疗