慢性肺源性心脏病题库

[单选题]下列哪项不是肺心病肺心功能代偿期的表现（）A . 肝颈静脉回流征阳性B . 肺动脉瓣区可有第二心音亢进C . 三尖瓣区出现收缩期杂音D . 剑突下心脏搏动E . 肺肝界下移

[单选题]右心衰竭肝淤血的特点是（）A . 进行性肝肿大B . 肝肿大吸气时明显C . 肝肿大伴有压痛、肝颈静脉回流征阳性D . 肝肿大、表面凸凹不平E . 肝肿大伴有颜面及上肢水肿

[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A . 支气管感染B . 肺毛细血管床减少C . 缺O2肺小动脉收缩、痉挛D . 肺静脉压增高E . 肺小血管炎

[单选题]IPH的诊断最重要的是（）A . PAWP>20mmHgB . 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断C . BP≥160/90mmHgD . 静息mPAP>30mmHgE . 超声心动图改变

[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于（）A . 5mmHgB . 10mmHgC . 15mmHgD . 20mmHgE . 30mmHg

[单选题]患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）A . 慢性肺源性心脏病B . 缩窄性心包炎C . 病毒性心肌炎D . 限制型心肌病E . 缺血性心肌病

[单选题]IPH的临床定义为（）A . 继发性肺动脉高压B . 未知原因的肺动脉高压C . 隐性肺动脉高压D . 显性肺动脉高压E . 多因性肺动脉高压

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最可能发生的酸碱平衡失调是（）。A .呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 呼吸性酸中毒合并代酸D . 呼吸性酸中毒合并代碱E . 代谢性碱中毒

[单选题]男，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰症状无改善，应选择的治疗是（）A . 不用强心剂B . 使用洋地黄常规量C . 使用毛花苷丙（西地兰）常规量D . 使用洋地黄常规负荷量的4/5E . 使用毛花苷丙（西地兰）常规负荷量的1/2

[单选题]关于慢性肺心病的并发症，下列哪一项是错误的（）A . 酸碱平衡失调及电解质紊乱B . 肺脑和上消化道出血C . 心律失常D . 休克和DICE . 胸腔大量渗出性积液

[单选题]肺心病最常见的酸碱失衡类型为（）A . 呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 代谢性酸中毒D . 代谢性碱中毒E . 高AG代谢性酸中毒

[单选题,A1型题] 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断（）。A . 右室流出道内径≥30mmB . 右室前壁增厚C . 右心内径≥20mmD . 左右心室内径的比值>2E . 右肺动脉内径及右房增大

[单选题,A1型题] 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）。A . 双下肢水肿B . 肝颈静脉回流征阳性C . 心脏向左扩大D . 肺动脉瓣区第二心音（P）亢进E . 肝大，触痛阳性

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病发病的主要因素中，下列哪项不正确（）A . 肺血管阻力增加B . 气道梗阻C . 肺动脉高压D . 低氧血症及高碳酸血症E . 血黏度增加

[单选题,A1型题] 早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是（）。A . 长期肺、支气管疾病史B . 发绀C . 双肺干、湿啰音D . 肺动脉高压及右心室增大征象E . 高碳酸血症

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是（）。A . 肺气肿征B . 肺动脉瓣区第二心音亢进C . 颈静脉充盈D . 剑突下心脏收缩期搏动E . 右心室奔马律

[单选题,A1型题] 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）。A . 急性广泛心肌梗死B . 急性严重心肌缺氧C . 右心功能不全D . 左心功能不全E . 合并脑血管意外

[配伍题,B1型题] 肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是（）。肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）。A . 慢性缺氧所致肺血管重建B . 缺氧性肺血管收缩C . 支气管肺感染和阻塞D . 血液黏稠度增加E . 气道炎症

[单选题,A1型题] 肺、心功能不全的慢性肺源性心脏病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）。A . 持续低流量吸氧B . 积极控制呼吸道感染C . 常规应用强心剂D . 合理选用呼吸兴奋剂E . 保持呼吸道通畅

[单选题,A1型题] 下列各项中不符合肺心病体征的是（）。A . 颈静脉充盈B . 肺动脉区第二音（P2）亢进C . 剑突下示心脏搏动D . 下肢水肿E . 心浊音界向左下扩大

[单选题,A1型题] 患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是（）。A . 左侧胸腔积液B . 心包积液C . 右侧胸腔积液D . 左心功能不全E . 右心功能不全

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。A . 输碳酸氢钠B . 应用抗生素C . 改善呼吸功能D . 应用强心剂E . 应用利尿剂

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）。A . 平喘药物B . 利尿剂C . 祛痰剂D . 呼吸中枢兴奋剂E . 抗生素

[单选题,A1型题] 患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）。A . 控制肺部感染B . 给予解痉平喘药C . 给予止咳祛痰药D . 低浓度持续吸氧E . 应用利尿剂消肿

[单选题]再生障碍性贫血的表现是（）A . 小细胞低色素性贫血B . 低色素性贫血C . 正常色素性贫血D . 高色素性贫血E . 嗜多色性贫血

[单选题,A1型题] 肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是（）。A . 心率>120次／分B . 并发肺性脑病者C . 肺功能有严重衰竭者D . 顽固性心力衰竭者E . 吸氧后水肿不消除者

[单选题,A1型题] 在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）。A . 缺氧B . 肺血管解剖结构改变C . 血容量增高D . 血液黏稠度增加E . 电解质紊乱

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的（）。A . 肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压B . 干、湿啰音提示支气管内有感染C . 三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚D . 剑突下出现心脏收缩期搏动提示左心肥厚E . 颈静脉充盈提示胸腔内压升高，并非都有心力衰竭

[单选题,A1型题] 慢性肺源性心脏病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（）。A . 气管插管B . 气管切开C . 肌注α糜蛋白酶D . 雾化吸入E . 肾上腺皮质激素吸入

[单选题,A1型题] 下列哪项不能作为肺源性心脏病的诊断依据（）。A . 肺动脉瓣第二心音亢进B . 剑突下心脏收缩期搏动C . 肝肋下3cmD . 肝颈回流征阳性E . 双下肢水肿