泌尿外科题库

[单选题]尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断（）A . ＞10万个／mlB . 1万～10万个／mlC . 1万个／mlD . 5000个／mlE . 1000～2000个／ml

[单选题]慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是（）A . 心血管系统症状B . 胃肠道症状C . 血液系统症状D . 呼吸系统症状E . 神经精神和肌肉系统症状

[单选题]患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC0～2个／HP，WBC3个／HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是（）A . 尿路感染B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾小球肾炎D . 肾病综合征E . 急性间质性肾炎

[名词解释] 激素耐药型肾病

[单选题]女性，14岁，3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130／100mmHg，尿蛋白（+），比重1．028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，ASO1：800，血尿素氮7．1mmol／L，血肌酐88．4μmol／L。以下处理哪项不妥（）A . 卧床休息B . 低盐饮食C . 氢氯噻嗪利尿降压D . 青霉素消除感染灶E . 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

[单选题]5岁男孩，水肿3天，血压正常，尿量偏少，色深，20天前有脓皮病史，尿常规PR0++，RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周，病情缓解，其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）A . 微小病变B . 毛细血管内增生C . 系膜增生D . 膜增生E . 局灶性节段性肾小球硬化

[单选题]关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，正确的是（）A . 肾素-血管紧张素水平增高B . 血容量扩张C . 血容量及肾素-血管紧张素平衡失调D . 激肽系统的作用E . 交感神经兴奋性改变

[单选题]慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）A . 肾脏产生EPO减少B . 造血原料缺乏C . 消化道出血D . 红细胞寿命缩短E . 骨髓抑制

[单选题]男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39．8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑（）A . 急性链球菌感染后肾小球肾炎B . 慢性肾小球肾炎C . 功能性蛋白尿D . 肾病综合征E . IgA肾病

[多选题] 肾病综合征的并发症有（）A . 感染B . 低钠C . 低钙D . 血栓形成E . 电解质紊乱

[多选题] 肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）A . 肾移植后排斥反应B . 先天性肾病综合征C . 急、慢性肾衰竭D . 先天性多囊肾、马蹄肾E . 肾盂积水、积脓，肾周围脓肿

[单选题]7岁女孩，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个／HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是（）A . 肾活检B . 测血压C . 肾功能D . 肾脏B超E . 尿培养

[多选题] 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）A . 血清蛋白电泳丁球蛋白增加B . 血清胆固醇明显增高C . 高度选择性蛋白尿D . 血清补体下降E . 镜下大量红细胞

[单选题]尿道下裂的主要原因是由于（）A . 父亲酗酒过度B . 孕期母亲接触农药C . 孕期母亲接触X线D . 孕期母亲吸烟过多E . 胎儿期睾酮缺乏或作用不足

[多选题] 儿童肾脏的生理功能有（）A . 浓缩和稀释功能B . 肾小管的重吸收和排泄功能C . 肾小球的滤过功能D . 酸碱平衡的调节功能E . 产生抗利尿激素（ADH）

[单选题]慢性肾衰竭时肾性骨病发生的机制是（）A . 健存肾单位学说B . 肾小球高滤过学说C . 肾小管高代谢学说D . 继发性甲状旁腺功能亢进E . 内分泌功能障碍

[多选题] 肾病综合征治疗原则（）A . 首选强的松治疗B . 水肿严重者给予利尿剂C . 除水肿严重者不需要卧床休息D . 用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染E . 缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂

[名词解释] 激素敏感型肾病

[多选题] 下列哪些属微小病变型肾病的特点（）A . 多见于学龄儿童，男孩多见B . 肾上腺皮质激素治疗效果好C . 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主D . 蛋白尿成分以小分子球蛋白为主E . 大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致

[单选题]肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效属于（）A . 敏感B . 部分敏感C . 糖皮质激素依赖D . 糖皮质激素耐药E . 糖皮质激素不耐受

[单选题]慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是（）A . 新月体肾小球肾炎B . 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎C . 硬化性肾小球肾炎D . 系膜增生性肾小球肾炎E . 轻微病变

[单选题]急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是（）A . 血尿素氮>18.4mmol／LB . 持续呕吐C . 血钾>5.0mmol／LD . 急性肺水肿E . 动脉血气分析pH<7.35

[单选题]男，10岁，发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，面色较苍白。体格检查发现：血压167／93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g／L，反复查尿常规：蛋白+～++，红细胞5～8个／HP，白细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量0．9～1．8g，血浆白蛋白34g／L，血Cr133．8μmol／L，BUN10．5mmol／L，最可能的诊断是（）A . 缺铁性贫血B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾小球肾炎D . 肾病综合征E . 间质性肾炎

[单选题]患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140／90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开．腹水征阳性，尿蛋白（+++），尿红细胞12个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）A . 肾炎性肾病B . IgA肾病C . 单纯性肾病D . 急性肾小球肾炎E . 急进性肾小球肾炎

[单选题]有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是（）A . 蛋白尿程度B . 血尿程度C . 高血压的程度D . 肾脏大小E . 氮质血症程度

[单选题]逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）A . 急性间质性肾炎B . 急性肾小球肾炎C . 膀胱输尿管反流D . 慢性肾小球肾炎E . 急性肾衰竭

[判断题] 急性肾炎患儿出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、肝大而硬、水肿加剧为急性左心衰竭的表现。A . 正确B . 错误

[单选题]可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是（）A . 大量蛋白尿B . 尿中少量红细胞C . 暂时性氮质血症D . 血胆固醇明显增高E . 是否为选择性蛋白尿

[单选题]肾病综合征患儿，6岁，21Kg，当加用泼尼松20mg，每天两次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对（）A . 糖皮质激素敏感B . 糖皮质激素部分敏感C . 糖皮质激素耐药D . 糖皮质激素依赖E . 糖皮质激素不耐受

[单选题]肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是（）A . 血电解质B . 血尿素氮C . 肾脏B超D . 补液试验E . 酸中毒程度