泌尿外科题库

[单选题]前列腺增生（BPHD的并发症不包括（）A . 血尿B . 腹股沟疝C . 尿潴留D . 双肾积水E . 膀胱真性憩室

[单选题]关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是（）A . X线拍片可以查出95%以上的结石B . CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C . B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D . 排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石E . 肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石

[单选题,A1型题] 下列哪种药物可影响尿酸的排泄、分泌及增加尿酸的合成（）A . 双氢克尿噻B . 氨苯蝶啶C . 乙胺丁醇D . 吡嗪酰胺E . 以上都是

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。下列诊断哪一项是正确的（）A .泌尿系结石B . 泌尿系结核C . 膀胱肿瘤D . 急性肾盂肾炎E . 急性膀胱炎

[单选题,A2型题] 男，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力，现尿常规：白细胞3～5个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管，下一步治疗应当（）A . 左肾造瘘术B . 左输尿管腹壁造口C . 膀胱造瘘术D . 乙状结肠扩大膀胱术E . 尿道成形术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，43岁。无症状，常规体检。查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常；肾脏B超立位比卧位下降4cm。较恰当的治疗为（）A .门诊随访B . 手术治疗C . 口服药物治疗D . 物理治疗E . 静脉抗感染治疗

[单选题,A2型题] 男，34岁。左腰部绞痛1天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是（）A . 左肾结核B . 左输尿管结石C . 左肾肿瘤D . 肾盂输尿管连接部狭窄E . 左输尿管肿瘤

[单选题,A2型题] 女，26岁。尿频，尿痛1周，尿常规：白细胞（+），红细胞（+），抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。诊断应考虑（）A . 肾肿瘤钙化B . 右肾结石C . 胆囊结石D . 肾自截E . 肠道粪块

[单选题,A2型题] 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）A . 膀胱刺激症状B . 进行性排尿困难C . 血尿D . 腰痛，血尿，脓尿E . 尿流中断，改变体位后好转

[单选题,A2型题] 女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾功能良好，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）A . 继续抗结核治疗B . 右肾切除术C . 全身支持疗法+抗结核治疗D . 术前抗结核药物治疗+右肾切除术E . 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，75岁。主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。患者诉腰痛，且骨转移明确，为延缓骨转移临床进展及缓解症状，此时有效的药物选择应为（）A .芬必得B . 阿托品C . 钙剂D . 择泰（唑来膦酸）E . 针灸治疗

[单选题,A2型题] 男，28岁。"头痛、头晕1年"就诊，查体：血压170/100mmHg。辅助检查：泌尿系统B超提示左肾缩小；CT：双侧肾上腺大小正常；肾动脉造影提示：左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断为（）A . 原发性高血压B . 肾上腺肿瘤C . 肾血管性高血压D . 左肾肿瘤E . 库欣综合征

[单选题,A1型题] 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（）A . 了解双肾功能B . 有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C . 有否合并肾盂癌及输尿管癌D . 根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E . 可确定膀胱肿瘤浸润深度

[单选题,A1型题] 有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的（）A . 可在药物灌注后严密观察B . 均不需手术治疗C . 若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术D . 其中一部分可发展为浸润性癌E . 可长期无发展

[单选题,A2型题] 男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）A . 先留置尿管引流B . 先用α受体阻滞剂改善排尿功能C . 应行尿动力学检查D . 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E . 腹部B超检查

[单选题,A1型题] 膀胱癌手术后膀胱灌注预防复发，目前认为效果最好药物是（）A . BCGB . 丝裂霉素C . 多柔比星D . 塞替派E . 羟基喜树碱

[单选题,A2型题] 男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）A . 前列腺癌B . 前列腺增生C . 前列腺肉瘤D . 前列腺炎E . 以上都不是

[单选题,A2型题] 男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）A . 前列腺增生B . 前列腺癌C . 膀胱癌D . 膀胱颈纤维化E . 神经源性膀胱

[单选题,A2型题] 男，26岁，骑跨伤后4天，排尿困难．尿道口仍流血。体检：体温38．5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱，此时最佳治疗方案应是（）A . 立即行双腔尿管导尿并留置B . 立即用金属尿管导尿C . 立即行尿道修补术D . 立即行尿道会师术E . 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

[单选题,A2型题] 女，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂。肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）A . 左肾结核B . 左肾结石C . 右肾结核D . 左输尿管结石E . 双肾结核

[单选题,A2型题] 男，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：BP100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案（）A . 腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B . 腰部切口进入探查肾脏C . 经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D . 经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E . 输血补液密切观察治疗

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。对该患者的最佳首选治疗方式为（）A .立即手术治疗B . 阴囊热敷C . 阴囊穿刺抽液D . 全身抗结核治疗E . 严密观察F . 抗生素治疗

[单选题,A2型题] 男，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）A . 服中药排石B . 中西医结合解痉排石C . 膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液D . 利尿药物应用E . 立即手术输尿管切开取石

[单选题,A2型题] 女，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血肌酐：98μmol／L。诊断为双。肾结核，该患者治疗原则是（）A . 非手术抗结核治疗B . 左肾造口术C . 右肾切除术D . 右肾切除，左肾造口术E . 抗结核治疗后右肾切除术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，31岁，发现左侧阴囊内软性肿块2年，不痛，平卧不消失。透光试验（-），结婚4年，未育，检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗，术后最常见的并发症为（）A .阴囊皮肤坏死B . 术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转C . 睾丸癌变D . 睾丸血肿E . 手术不彻底而复发

[单选题,A2型题] 男，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5．2cm×4．6cm×3．8cm，该患者的治疗应首选的是（）A . 单纯经尿道膀胱液电碎石B . 体外冲击波碎石C . 膀胱切开取石D . 经尿道前列腺电切术E . 药物溶石和排石治疗

[单选题,A2型题] 男，29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为（）A . 左侧精索静脉曲张B . 左睾丸炎C . 左睾丸萎缩D . 左侧斜疝E . 左侧精索静脉炎

[单选题,A2型题] 男，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大．可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为（）A . 右侧斜疝B . 右睾丸鞘膜积液C . 左交通性鞘膜积液D . 右交通性鞘膜积液E . 右精索静脉曲张

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。假设需作前列腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成正确的解释是（）A .增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B . 增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成C . 增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D . 正常前列腺周围即存在该包膜E . 由周围脂肪组织形成

[单选题,A2型题] 女，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）A . 右肾造瘘术B . 右输尿管皮肤造口术C . 结肠扩大膀胱术D . 中药治疗E . 继续抗结核治疗