内分泌和代谢疾病题库

[多选题] 男子乳房发育症的常规检查项目包括（）A . HCG测定B . 乳腺B超C . LH、FSH、T和E2的测定D . 肝、肾功能检查E . 肺功能检查

[多选题,案例分析题] 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T36.5℃，P66次/min，R18次/min，BP140/90mmHg；BMI30.5kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100mU/L，FT3＜2.5pmol/L，FT4＜5.5pmol/L，PRL93.73nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2cm）。该患者应考虑的诊断是（）A .

[多选题] 关于诊断Graves病的实验室检查，叙述正确的有（）A . T3、T4升高，TSH降低B . 只要血清TT3、TT4升高就可确定诊断为甲状腺功能亢进C . T3、T4升高，TSH不降低D . TRAb仅能反映有针对TSH受体的自身抗体存在，不能说明甲状腺的功能状态E . 妊娠后怀疑甲状腺疾病应测定FT3、FT4确定诊断

[多选题] 诊断异位ACTH分泌综合征应检查（）A . 血清ACTH和皮质醇水平B . 血清ACTH和皮质醇节律C . 血清阿黑皮素（POMC.D . 大剂量地塞米松抑制试验E . 胸部X线片或CT检查

[多选题] Turner综合征患者身材矮小的成因包括（）A .宫内生长延迟B .体内雄激素分泌过多C .骨骺闭合过早D . D.青春期无身高猝长E .新生儿期和儿童期生长缓慢

[单选题,案例分析题] 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），

[多选题] 下列疾病所致性早熟中属于假性性早熟的有（）A .先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B .家族性高睾酮血症C .特发性中枢性性早熟D . D.卵巢颗粒细胞瘤E .McCune-Albright综合征

[多选题] 受体与配体间的作用特征包括（）A .特异性B .选择性C .饱和性D . D.适应性E .高度亲和力

[多选题,案例分析题] 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T4、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）（提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表

[多选题] 甲状腺相关眼病常用检查项目包括（）A .自身抗体检查B .超声检查C .奥曲肽扫描D . D.眼眶CTE .眼眶MRI

[多选题] 关于GHbA1c，叙述正确的有（）A . 反映取血前8～12周血糖的总水平B . 糖尿病控制情况的一个监测指标C . 与空腹和餐后血糖具有很好的相关性D . 可作为糖尿病诊断指标E . 妊娠期也可用于诊断糖尿病

[多选题] 低促性腺激素性腺功能减退症的治疗措施包括（）A .促性腺激素治疗B .外周性激素治疗C .GnRH脉冲治疗D . D.心理咨询E .肺功能检查

[多选题] 鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围，主要包括（）A . 鞍下方的蝶窦，鞍上方的视交叉、下丘脑B . 鞍旁（两侧）的海绵窦，鞍后方的斜坡上段骨质，鞍前方的眶尖C . 垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连，下丘脑位于垂体上方D . 垂体位于鞍内，下丘脑前方为视交叉，后方为乳头体，下底部为灰结节E . 筛窦和上鼻甲

[多选题] 呼吸性酸中毒应用碱性药物的指征有（）A . PaCO2升高明显者B . 合并代谢性酸中毒者C . 给O2疗效不佳者D . pH7.25E . 应用利尿剂同时补碱

[多选题] 根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布，甲状腺激素抵抗综合征的类型包括（）A . 全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）B . 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）C . 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）D . 桥本甲状腺炎E . Graves病

[多选题] 下列疾病所致性早熟中属于真性性早熟的有（）A .错构瘤B .家族性高睾酮血症C .特发性中枢性性早熟D . D.卵巢颗粒细胞瘤E .颅内神经胶质瘤

[多选题] 用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，空腹高血糖的常见原因包括（）A .Somogi现象B .黎明现象C .胰岛素用量不够D . D.运动量不够E .合并用药

[多选题] 甲状腺功能减退发生贫血的原因有（）A .甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍B .肠道吸收障碍引起铁缺乏C .肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏D . D.恶性贫血E .黏液性水肿

[多选题,案例分析题] 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT458.43nmol

[多选题] 下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有（）A . 肝转移B . 伴库欣综合征C . 肿瘤直径＞3.0cmD . 与MEN-1相关E . 原发瘤位于胰腺

[多选题] 泌乳素瘤的诊断要点主要有（）A .首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症B .结合病史与临床症状，如血清PRL＞200ng/mlC .鞍区MRI薄扫与增强检查D . D.腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查E .须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价

[多选题,案例分析题] 患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A .外周性激素测定B . 垂体MRIC . 促性腺激素测定D . 染色体核型E . 血生化F . 动脉血气分析

[多选题] 垂体前叶分泌的激素有（）A .促甲状腺激素B .促肾上腺皮质激素C .生长激素D . D.抗利尿激素E .黑色素细胞刺激素

[多选题] 关于Turner综合征患者的生殖系统发育，叙述正确的有（）A . 条索样性腺B . 幼稚子宫C . 外阴幼稚D . 卵巢组织大部分纤维化E . 卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡

[多选题] 17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括（）A . 性不发育、原发性闭经B . 高血钾C . 高血压D . 血促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）升高E . 甲状腺功能亢进

[多选题] 需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有（）A .黏多糖综合征B .骨软骨发育不良C .社会心理性侏儒D . D.特发性矮小症E .营养障碍

[单选题]患者，42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol／L，饭后2小时血糖7.6mmol／L，考虑为（）A .药物性糖尿B .应激性糖尿C .肾性糖尿D . D.肿瘤性糖尿E .甲亢致糖尿

[多选题] 用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有（）A .运动员、健美爱好者B .儿童C .肾病综合征患者D . D.老年人E .消耗性疾病患者

[多选题,案例分析题] 患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。该患者进一步的处理为（）A .应用多沙唑嗪控制血压B . 待血压控制稳定后，行手术治疗C . 对该患者进行相关基因检查D .

[多选题] 易患高血压的危险因素包括（）A .年龄＞55岁B .吸烟C .血脂异常D . D.早发心血管病家族史E .肥胖