[配伍题,B型题] 双胍类药物最严重的不良反应是（）磺脲类药物最主要的不良反应是（）A . 乳酸性酸中毒B . 肾损害C . 过敏性休克D . 低血糖E . 恶心呕吐
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，40岁，诊断：肝硬化失代偿期；门脉高压症食管静脉曲张破裂出血；失血性贫血（重度）。行输血治疗，当输血至7分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。发生溶血原因是（）A .Rh血型不合B . ABO血型不合C . 少见稀有血型不合D . ABO亚型不合E . 受血者自身原因
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）A .干扰素B . 同种异基因骨髓移植C . 自身干细胞移植D . 羟基脲+别嘌醇E . 脾切除
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，25岁，因反复咳嗽、咳脓痰6年余，每次发作给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统检查明确诊断。依据上述资料该患者考虑哪种疾病（）A .慢性支气管炎B . 特发性肺纤维化C . 先天性肺囊肿D . 支气管扩张E . 支气管内膜结核
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。患者出现意识障碍可能是由于（）A .糖尿病酮症酸中毒B . 碱中毒C . 肺性脑病D . 脑卒中E . 低血糖昏迷
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。住院第3天，听诊时发现心率38次／分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断是（）A .窦性心动过缓B . 房颤心室率缓慢C . 二度房室传导阻滞D . 三度房室传导
[配伍题,B型题] 急性白血病的主要临床表现是（）慢性粒细胞白血病的主要临床表现是（）A . 皮下淤血B . 贫血、肝大C . 明显的脾大D . 发热、颈部淋巴结无痛性肿大E . 发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L，CO<sub>2</sub>CP16mmol/L，血K<sup>+</sup>3.5mmol/L，Scr467μmol/L，Hct55%。最可能出现的体征是（）A .直立性低血压B . 双下肢水肿C . 心界扩大D . 眼压升高E . 双侧Babinski征（+）
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，50岁，因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体：T37.7℃，P110次／分。甲状腺可触及，左侧有结节，质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR60mm/第1小时末。最可能的诊断是（）A .Graves病B . 桥本病C . 亚急性肉芽肿性甲状腺炎D . 甲状腺癌E . 单纯甲状腺肿
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，18岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下2cm，化验Hb70g/L，网织红细胞10%，WBC4.0×109/L，PLT100×109/L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。不正确的防治措施是（）A .对症治疗B . 禁食蚕豆C . 避免服用磺胺类药物D . 避免用呋喃西林E . 重型者脾切除
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，50岁，有胃溃疡病史5年，近2个月来疼痛加重，无规律性，经服"奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋"用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及一鸡蛋大小肿块，质硬。就该患者目前情况考虑下列哪种疾病（）A .胃良性溃疡复发B . 胃溃疡癌变C . 并发幽门梗阻D . 穿透性溃疡E . 胃溃疡穿孔
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断（）A .先天性肾动脉狭窄B . 原发性高血压C . 多发性大动脉炎D . 嗜铬细胞瘤E . 结节病
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，63岁，既往有"胃病"病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。关于此患者的病理组织学检查，错误的是（）A .胃腺体部分或全部萎缩B . 仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C . 常见幽门腺化生D . 重度肠上皮化生E . 常伴异型增生
[配伍题,B型题] 原发性支气管肺癌（）支气管扩张（）肺炎球菌肺炎（）肺结核（）A . 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B . 突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝C . 起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重D . 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E . 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。治疗首选的方法（）A .硝酸甘油含服B . 泼尼松静注C . 静注酚妥拉明D . ARB类E . 手术治疗
[配伍题,B型题] 乙型肝炎肝硬化（）原发性硬化性胆管炎（）原发性胆汁性肝硬化（）A . 易并发肝癌B . 女性多见C . 男性多见D . 病程进展快E . 预后差
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37.2℃，P50次／分，BP86/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及。本例患者最可能的心律诊断（）A .一度房室传导阻滞B . 期前收缩C . 二度Ⅰ型房室传导阻滞D . 二度Ⅱ型房室传导阻滞E . 三度房室传导阻滞
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，33岁，不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL若累及消化道，最常累及的部位是（）A .回肠B . 十二指肠C . 胃D . 乙状结肠E . 回盲部
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力，胸闷，活动后加重。3个月前有拔牙史。查体：T38.6℃，P86次／分，BP120/80mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。为确诊最有价值的检查是（）A .血培养B . 胸部CTC . 血沉D . 支气管镜及活检E . 血常规
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，发热伴牙龈肿胀、出血15天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病。化疗应达到完全缓解标准，不符合标准的是（）A .血红蛋白≥100g/L（男性）或≥90g/L（女性及儿童）B . 中性粒细胞绝对值≥1.5×109／LC . 血小板≥100×109／LD . 外周血分类中无白血病细胞E . 骨髓中原始细胞≤5%，红细胞及巨核细胞系正常。
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，闭经半年。查体：发育正常，营养中等，心肺阴性，肝脾不大，无水肿。体检重点是（）A .触发溢乳B . 盆腔C . BMID . 是否男性化E . 甲状腺
[问答题] 离心泵在启动前为何先向泵内灌满液体？
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁。间断上腹隐痛，饱胀3年，有时嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网，最可能诊断为（）A .胃癌B . 浅表性胃炎合并出血C . 胃溃疡并出血D . 慢性萎缩性胃窦胃炎E . 糜烂性胃炎
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列检查最有助于诊断的是（）A .血清胆红素B . 碱性磷酸酶（ALP）C . 谷氨酰转肽酶（GGT）D . 抗线粒体抗体E . 乳酸脱氢酶（LDH）
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，25岁。双侧肢体无力4个月，3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼球震颤，双侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。该患者眼部的表现符合（）A .核间性眼肌麻痹B . 核前性眼肌麻痹C . 动眼神经麻痹D . 核下性眼肌麻痹E . 核性眼肌麻痹
[配伍题,B型题] 血压升高1年，平日血压160/105mmHg（）血压短期内剧烈升高，伴意识障碍、抽搐（）血压高达230/130mmHg以上，伴视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿（）A . 脑出血B . 高血压2级C . 高血压危象D . 恶性高血压E . 高血压脑病
[配伍题,B型题] 男性，25岁，"感冒"后1周，尿色加深，尿蛋白（+），尿红细胞20～30/HP，1个月后查尿蛋白1.5g/天，C3降低，其最可能的诊断是（）男性，25岁，"感冒"后2天，尿色加深，尿蛋白（+），尿红细胞20～30/HP，1个月后查尿蛋白1.5g/天，C3正常，其最可能的诊断是（）A . 隐匿性肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 急性肾炎D . 狼疮性肾炎E . 肿瘤相关性肾病
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 首选的血管扩张药是（）A . 哌唑嗪B . 硝酸甘油C . 单硝酸异山梨醇酯D . 重组脑钠肽E . 硝普钠
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是（）A .气胸B . 肺不张C . 胸腔积液D . ARDSE . 急性左心衰竭
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，16岁，2周前有咳嗽、咽喉部疼痛，自拟"感冒"服药治疗后好转，因突发四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿，检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。此病的典型病理改变为（）A .有髓神经纤维轴索Wallerian变性B . 无髓神经纤维变性C . 有髓神经纤维节段性脱髓鞘D . 无髓神经纤维Wallerian变性E . 有髓神经纤维轴