神经内科题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病，主要包括以下疾病但除外（）A . 多发性硬化B . 视神经脊髓炎C . 同心圆硬化（Balo病）D . 缺血-缺氧性疾病E . 临床孤立综合征（clinicaliso lated syndrome，CIS）

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于MS，下列描述哪项不正确（）A . 疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性B . 以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例C . 起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化D . 病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹E . 过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

[单选题,A2型题,A1/A2型题] MS具有以下病理特点，但不包括（）A . 中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，伴反应性神经胶质增生，但无轴突损伤B . 病变可累及大脑白质、视神经、脊髓、脑干和小脑C . 病灶大小不一，直径在1~20mm，侧脑室前角最多见D . 镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失，少突胶质细胞轻度变性和增生，可见小静脉周围炎性细胞浸润E . 病变晚期轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的硬化斑

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 偏头痛预防的药物不包括（）A . 普萘洛尔B . 维拉帕米C . 丙戊酸D . 那拉曲普坦E . 阿米替林

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于多发性硬化的治疗哪项是错误的（）A . 多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗B . 及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复C . 缓解期治疗也称为疾病调节治疗（DMTs）D . 急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主E . 疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多发性硬化的临床分型不包括（）A . 复发缓解型B . 进展复发型C . 继发进展型D . 原发进展型E . 恶性型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项是不正确的MS治疗（）A . 已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效B . 米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展C . 对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗D . 对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗E . 多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于多发性硬化的疾病调节治疗（DMDs）不恰当的描述是（）A . DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行，需长期治疗B . 对复发型MS，目标在于抑制和调节免疫，控制炎症C . 对进展型MS，神经保护和神经修复可能有效D . 对复发型MS，一线DMDs药物包括β-干扰素（IFN-β）和醋酸格拉默（考帕松）E . 对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是（）A . 大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案B . 大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程C . 甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用D . 也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）治疗E . 大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效，则不建议继续使用

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 癫痫综合征的分类是依据（）A . 癫痫的病因B . 发病机制C . 临床表现及疾病演变过程D . 治疗效果等综合因素进行分类E . 以上全都是

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于MS的诊断下列不正确的是（）A . 起病年龄在10~50岁之间B . 临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶C . 有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少2个月D . 发作持续时间小于24小时不能算发作1次E . 需排除其他病因

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 脊髓半侧损害所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下（）A . 双侧深感觉障碍B . 对侧深感觉障碍C . 同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍D . 同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍E . 同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

[单选题,A2型题,A1/A2型题] Friedreich型共济失调病理主要累及部位是（）A . 基底核B . 小脑C . 脑干、小脑D . 大脑E . 脊髓

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 血管闭塞后患者出现"三偏"，可能受累的动脉为（）A . 大脑前动脉主干B . 大脑中动脉主干C . 大脑后动脉主干D . 内听动脉E . 椎-基底动脉

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 李某，男性，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断，最终需要哪种检查（）A .脑电图B . 头MRIC . 实验室检查D . 脑活检E . 腰穿

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关脊髓节段表述错误的是（）A . 脊髓分成30个节段B . C5~T2节段组成颈膨大C . L1~S2节段构成腰膨大D . 脊髓圆锥部由S3~尾节组成E . 高颈髓部包括C1～4节段

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性脊髓炎最易损害的脊髓节段（）A . 颈膨大B . T3～5C . T7~10D . 腰膨大E . 脊髓圆锥

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性脊髓炎与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无（）A . 神经根症状B . 传导束型感觉障碍C . 双下肢瘫痪D . 尿便障碍E . 椎管梗阻现象

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 皮肤牛奶咖啡斑最常见于（）A . 结节性硬化症B . 神经纤维瘤病C . 脑面血管瘤病D . 线粒体脑肌病E . 腓骨肌萎缩症

[单选题,A2型题,A1/A2型题] TIA的临床表现为（）A . 血压突然升高，抽搐B . 眩晕、呕吐，持续数日C . 发作性神经功能缺损，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据D . 昏迷、清醒、再昏迷E . 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 慢性进行性眼外肌瘫痪不需要与下列哪种疾病鉴别（）A . 重症肌无力B . 眼咽型肌营养不良C . MillerFisher综合征D . 多发性肌炎E . 眼肌型肌营养不良

[单选题]男，43岁。近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）A . 肛管癌脱出B . 血栓性外痔C . 直肠脱垂D . 混合痔E . 直肠息肉脱出

[单选题]发病最多的皮质-纹状体-脊髓变性属于（）A . 散发型B . 医源型C . 家族型D . 变异型E . 医源型和家族型

[单选题]脊髓丘脑侧束（）A . 传导对侧躯干、肢体的痛温觉B . 传导身体对侧的粗略触觉C . 传导身体同侧本体感觉D . 起于脊髓前角，止于丘脑E . 传导对侧躯干、肢体的精细触觉

[单选题]听觉语言中枢位于（）A . 颞上回后部B . 颞中回后部C . 颞下回后部D . 颞横回E . 角回

[单选题]以下不属于言语缺陷的是（）A . 学语滞迟B . 发声困难C . 言语困难D . 失语症E . 口吃

[单选题]皮质核束支配（）A . 对侧三叉神经运动核B . 双侧展神经核C . 对侧面神经核全部D . 同侧舌下神经核E . 对侧疑核

[单选题]内侧丘系交叉：（）A . 位于延髓的最下端B . 交叉的纤维约占80%C . 交叉的纤维来自三叉神经脊束核D . 交叉后的纤维上行终于同侧内囊E . 传递本体感觉和精细触觉冲动

[单选题]脑膜由内向外依次为（）A . 蛛网膜、软膜、硬膜B . 软膜、蛛网膜、硬膜C . 蛛网膜、硬膜、软膜D . 硬膜、蛛网膜、软膜E . 软膜、硬膜、蛛网膜

[单选题]硬膜外隙是指（）A . 硬脑膜与颅骨内骨膜之间B . 硬脊膜与蛛网膜之间C . 硬脑膜与颅内面之间D . 硬脑膜与蛛网膜之间E . 硬脊膜与椎骨骨膜之间