神经系统常见病题库

[单选题]热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）A . 多发于35～45岁B . 痉挛性截瘫C . CSF细胞数增高，寡克隆带阳性D . VEP、BAEP、SEP等诱发电位异常E . 血清和CSF中人类嗜T淋巴细胞病毒-Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）抗体阳性

[单选题]一位MS患者，45岁时发病，轻截瘫缓慢进展，渐进性神经症状恶化，并出现小脑、脑干和脊髓症状，其病程变化符合（）A . 复发-缓解（R-R）型B . 继发进展型C . 原发进展型D . 进展复发型E . 良性型

[单选题]MS侵犯前庭神经核、小脑及其联系纤维，出现眼球震颤，多表现为（）A . 垂直性眼球震颤B . 水平性眼球震颤C . 旋转性眼球震颤D . 水平加旋转的眼球震颤E . 向上的眼球震颤

[单选题]弥漫性硬化检查结果，哪项不符合（）A . 视觉诱发电位异常，以枕叶皮质受累为主B . CT示枕、顶和颞区大片状低密度区，分布不对称C . CSF-MNC可达50×106/L，蛋白质增高D . 病例可检出寡克隆带E . EEG出现棘慢综合波

[单选题]MS临床经过特征性的表现是（）A . 多为急性或亚急性起病B . 病程中存在复发-缓解，病变有空间上的多发性C . 出现神经症状前可有疲劳、肌肉关节隐痛的前驱症状D . 每复发一次均会残留部分症状和体征E . MS患者往往体征多于症状

[单选题]MS最常见的临床类型是（）A . 复发-缓解（R-R）型B . 继发进展型C . 原发进展型D . 进展复发型E . 良性型

[单选题]目前对多发性硬化治疗目的不包括（）A . 抑制炎性脱髓鞘病变进展B . 防止急性期病变恶化C . 尽可能减少复发D . 对症治疗以减轻痛苦E . 根治

[单选题]弥漫性硬化的临床特点为（）A . 发病仅累及男性B . 有肾上腺萎缩C . 伴有周围神经受损D . 血中极长链脂肪酸（VLLFA.增高E . 以视野缺损、同向性偏盲及皮质盲为最早表现

[单选题]MS患者出现复视最常见的病因是（）A . 周围性眼肌麻痹B . 核性眼肌麻痹C . 核间性眼肌麻痹D . 中枢性眼肌麻痹E . 视网膜病变

[单选题]不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是：（）A . 皮质类固醇B . 血浆交换和静脉注射免疫球蛋白C . 辅助呼吸及支持治疗D . 预防并发症E . 以上都不是

[单选题]左侧特发性面神经麻痹的主要表现是（）A . 左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧B . 左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C . 左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D . 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E . 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧

[单选题]环磷酰胺特征性的不良反应是（）A . 骨骼抑制B . 末梢神经炎C . 肾功损害D . 出血性膀胱炎E . 流感样症状

[单选题]下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变（）A . 神经细胞相对完整B . 神经纤维髓鞘破坏C . 神经轴索严重坏死D . 小静脉周围炎性细胞侵润E . 病变分布于中枢神经系统白质

[单选题]下列哪种为MS典型的发作性症状及体征，且常为确诊病例的特征性表现（）A . 单肢痛性发作及球后视神经炎B . 张力障碍性痉挛及单肢痛性发作C . 张力障碍性痉挛及横贯性脊髓炎D . 球后视神经炎及横贯性脊髓炎E . 横贯性脊髓炎及单肢痛性发作

[单选题]最适宜治疗快速进展型MS的药物是（）A . 类固醇皮质激素B . β-干扰素C . 环磷酰胺D . 氨甲蝶呤E . 环孢素A

[单选题]关于IgG鞘内合成的检查叙述不正确的是（）A . 可通过CSF-IgG指数、24hIgG合成率IgG寡克隆来检测IgG的鞘内合成情况B . 70%以上的MS患者IgG指数增高C . CSF-IgG指数可用［CSF-IgG/S（血清）-IgG］/［CSF-Alb/S-Alb］来计算D . 检测寡克隆IgG带应同时检测CSF和血浆，只有CSF中阳性而血浆是阴性才支持MS的诊断E . CSF寡克隆带阳性仅见于MS

[单选题]下列关于MS病理改变说法正确的是（）A . MS脱髓鞘病变以灰质受累为主B . 本病病变特点为脱髓鞘改变，即使晚期也不会影响到轴突C . 早期新鲜病变可见硬化斑D . 在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同E . 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的影斑

[单选题]急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的暴发型为（）A . 进行性多灶性白质脑病B . 亚急性硬化性全脑炎C . 急性出血性白质脑炎D . 急性出血坏死性脑炎E . Wernicke脑病

[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是（）A . 多数病例在感染或疫苗接种后1～2周急性起病B . 疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2～4d，常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷C . 患者均为儿童和青壮年，多散发，四季均可发病D . 临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等E . 患者多表现为单一病程

[单选题]关于大脑淋巴瘤叙述不正确的是（）A . MRI可显示脑室旁类似MS的病灶B . CNS病变呈多发性C . 病程可有复发性D . 对类固醇皮质激素治疗无反应E . CSF中寡克隆IgG带阴性

[单选题]关于MS和视神经脊髓炎（NMO）CSF检查叙述不正确的是（）A . 两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高B . CSF-MNC计数大于50×106/L，或中性粒细胞增多在NMO中常见，但MS罕见C . 绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性D . CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者E . 1/3视神经脊髓炎患者的CSF细胞数可大于50×106/L

[单选题]关于多发性硬化，下列哪项是错误的（）A . 脑脊液急性期细胞数轻度增多B . 脑脊液中IgG量增高C . CT上可见脑室周围和白质高密度硬化斑D . 磁共振T加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑E . 听觉、视觉及体感诱发电位异常

[单选题]以下哪种疾病不属于中枢神经系统脱髓鞘性疾病（）A . MSB . 急性播散性脑脊髓炎C . 急性出血性白质脑炎D . 髓鞘溶解症E . 亚急性硬化性全脑炎

[单选题]关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是（）A . 两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变B . 视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常C . 视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段，通常6～10个节段D . MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段，强化后可达2～5个节段E . 视神经脊髓炎的脊髓肿胀和钆强化较MS常见

[单选题]类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）A . 复发-缓解型B . 继发进展型C . 原发进展型D . 进展复发型E . 以上都是

[单选题]下列哪组是MS典型的发作症状，常是确诊病例的特征性表现（）A . 球后视神经炎和横贯性脊髓炎B . 核间性眼肌麻痹和眼球震颤C . 小脑Charcot三联征和Lhermitte征D . 核间性眼肌麻痹和横贯性脊髓炎E . 球后视神经炎和眼球震颤

[单选题]对视神经脊髓炎的治疗叙述错误的是（）A . 多主张采取甲基强的松龙大剂量冲击疗法B . 甲泼尼龙500～1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3～5d后继以强的松口服C . 甲强龙冲击+强的松口服可加速视神经炎等发作症状的恢复，对终止和缩短发作病程有效D . 单独口服强的松也可促进视神经炎的恢复，减少其再次复发的危险性E . 皮质类固醇治疗无反应的患者，血浆置换可能对半数患者有效

[单选题]下列关于MS和Devic病的叙述正确的是（）A . 视神经脊髓炎均表现为一种严重的单相病程B . 西方人的MS以视神经和脊髓损害常见，而东方人则以脑干病损为主C . 50%以上的MS患者的初始症状为突然发生的球后视神经炎D . Devic病表现为视神经脊髓炎，急性MS也可呈视神经和脊髓共同受累E . Devic病是MS的一个临床亚型，两者在临床经过、实验室和影像学检查上均完全相同

[单选题]有关MS治疗中免疫球蛋白应用的叙述不正确的是（）A . 静脉输注大剂量Ig对缓解-复发型MS有疗效，可减少其复发B . 静脉输注大剂量Ig对进展型MS亦有肯定疗效C . 应用免疫球蛋白0.4g/（kg·D.，静脉滴注，连续3～5dD . 可根据病情需要每月加强治疗1次，用量仍为0.4g/（kg·D.，可连续3～6个月E . 血浆置换疗法只对暴发性病例可能有效

[单选题]下列哪项为临床确诊MS的依据（）A . 病程中有两次发作，一个临床病变证据，CSFOB/IgGB . 病程中有一次发作，两个分离病灶临床证据，CSFOB/IgGC . 病程中有一次发作，两个不同部位病变临床证据D . 病程中有两次发作，一个病变临床证据和另一个部位病变亚临床证据E . 病程中有一次发作，一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据