[单选题,案例分析题] 临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。患者行右侧膝关节超声检查，其主要目的是（）。A .确诊类风湿关节炎B . 除外骨关节炎C . 明确有无关节积液及滑膜增生D . 明确有无肌腱撕裂E . 明确有无关节游离体
[多选题,案例分析题] 某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（）。A .胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉B . 位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接，形成一特征性“静脉弓”C . 左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉D . 肺静脉引流到房间隔缺损处E . 双侧肺静脉汇合为下行静脉，经膈食管裂孔下行F . 左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大
[单选题,案例分析题] 孕妇，28岁，孕1产0孕24周5d，实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。可确诊该疾病的方法是（）。A .CT或MRI检查B . 羊水穿刺染色体检查C . 脐带血穿刺染色体检查D . 胎儿肾功能测定E . 羊水或脐血多囊肾基因检查
[单选题,案例分析题] 患者男性，19岁，身高1．85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0．78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12．3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7．9cm超声诊断应为（）。A .鲁登巴赫综合征B . 埃布斯坦畸形C . 马方综合征D . 房室管畸形E . 心内膜垫缺损
[单选题,案例分析题] 患者女，56岁，下肢酸胀多年。瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）时超声图像如下。对于此类患者，超声的临床价值不包括（）。A .鉴别深静脉系统是否受累B . 明确病变的范围C . 明确病变的程度D . 有助于选择治疗的方法E . 治疗此类疾病
[单选题,案例分析题] 患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。经阴道超声：子宫饱满，内膜正常形态消失，宫腔内见边界不规则的不均匀回声区，内部可探及较丰富的动静脉血流信号，PSV=33cm/s，RI=0.34。为明确诊断，首选检查为（）。A .超声造影成像B . CTC . MRID . 宫颈刮片E . 诊断性刮宫
[单选题,案例分析题] 患者女，60岁，经股动脉行冠状动脉造影术后1 h，突发腹痛、心悸，面色苍白，BP 80/50 mmHg。超声：左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm，边界清楚，形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。最可能的诊断是（）。A .左侧腹膜后血肿B . 左侧腹膜后脓肿C . 左侧腹膜后囊肿D . 左侧腹膜后脂肪瘤E . 左侧腹膜后血管瘤
[单选题,案例分析题] 患者男，40岁，因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起，表面可见斑驳的咖啡色色素，视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是（）。A .视网膜脱离B . 脉络膜脱离C . 视网膜脱离合并脉络膜脱离D . 眼内肿瘤E . 眶内肿瘤
[单选题,案例分析题] 患者女，27岁，因“突发右下腹痛2h”急诊入院。腹部超声：肝肾间隙可见游离积液（下图）。A . 最可能的诊断是（）。（提示声像图如下。）B .
[单选题,案例分析题] 临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。膝关节积液的超声检查位置为（）。A .屈膝位扫查髌上囊B . 伸膝位扫查髌上囊C . 屈膝位扫查髌下浅囊D . 屈膝位扫查髌下深囊E . 伸膝位扫查髌下深囊
[单选题,案例分析题] 者女，38岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。子宫内膜息肉的声像图特点不包括（）。A .病变与周围正常内膜界限清晰B .病变与正常肌层有清晰分界C .病变部位内膜基底层完整D . D.病变部位肌层血流信号明显增加E .彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内
[单选题,案例分析题] 患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是（）。A .急性胆囊炎穿孔B . 胆囊肿瘤C . 胆汁淤积D . 分隔胆囊伴胆囊积脓E . 瓷器胆囊
[单选题,案例分析题] 患者女，78岁，因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4.5cm×4.0cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若实施了超声造影，经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml，支持血管瘤诊断的表现是（）。A .11s后与肝实质同步增强，实质期消退B . 11s后自周边向中央缓慢增强，实质期延迟消退C . 动脉期自中央向周边放射状增强，门脉期和实质期
[单选题,案例分析题] 患者女，26岁，因“不明原因低热、乏力1年余，间歇性跛行1个月”来诊。查体：双侧足背动脉及胫后动脉搏动消失，腹部闻及血管杂音。超声检查腹主动脉的灰阶、彩色血流成像和脉冲多普勒频谱如下。该患者最不可能出现（）。A .餐后腹痛、腹胀、腹泻B . 黄疸、肝大、转氨酶升高C . 高血压、蛋白尿D . 红细胞沉降率增快、C-反应蛋白增高E . 左心室内径增大、心肌肥厚
[单选题,案例分析题] 患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急性面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（一），体温38．5℃，血HCG正常范围，血白细胞升高。作为医生，应首先考虑该患者可能是什么病（）。A .阑尾炎B .宫外孕C .卵巢囊肿蒂扭转D . D.肠炎E .肠癌
[多选题,案例分析题] 患者女，60岁，高血压间歇性发作，超声检查见下图。该病还会发生的部位有（）。（提示经上述检查，该患者确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。）A .四肢B . 骨骼C . 血管D . 主动脉两侧E . 睾丸F . 卵巢G . 膀胱壁
[单选题,案例分析题] 患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。此超声检查提示（）。（提示右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）时可见反流。）A .大隐静脉曲张B . 急性动脉栓塞C . 急性深静脉血栓D . 动脉硬化闭塞症E . 急性蜂窝织炎F . 急性淋巴管炎
[单选题,案例分析题] 患者女，26岁，因“不明原因低热、乏力1年余，间歇性跛行1个月”来诊。查体：双侧足背动脉及胫后动脉搏动消失，腹部闻及血管杂音。超声检查腹主动脉的灰阶、彩色血流成像和脉冲多普勒频谱如下。
[多选题,案例分析题] 某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。其超声表现有（）。A .左心房壁回声完整，在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干B . 剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管（即下行垂直静脉）C . 胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉D . 常合并室间隔缺损E . 常合并房间隔缺损F . 左心房、左心室扩大G . 可见冠状静脉窦（CS）扩大
[单选题,案例分析题] 患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。结合上述超声表现，以下正确的有（）。（提示患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声：右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声；彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号，探头加压后股浅静脉管腔不消失。）A .右侧股浅静脉血栓形成B . 右侧大隐静脉曲张C . 股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张D . 应检查穿支静脉E . 大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓F . 不应用力压血栓头部
[单选题,案例分析题] 患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR46mm/h（↑），CRP110mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。结合临床表现、实验室及超声检查，考虑诊断为
[多选题,案例分析题] 某患儿，临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有（）。A .显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦B . 显示肺静脉直接回流到右心房C . 左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉D . 左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦E . 肺总静脉下行穿过膈F . 左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大
[多选题,案例分析题] 患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。提示存在人工瓣异常的超声表现有（）。（提示患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。）A .起自碟瓣和瓣架间的少量反流束B . 起自碟瓣和瓣架间的中量反流束C . 起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束D . 起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束E .
[单选题,案例分析题] 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）A .急性动脉栓塞B . 急性深静脉血栓C . 下肢静脉曲张D . 急性蜂窝织炎E . 急性淋巴管炎F . 动脉硬化闭塞症
[多选题,案例分析题] 孕妇，28岁，孕2产1孕26周，无特殊病史，实验室检查无明显异常，超声所见如下图。根据上述声像改变，比较合适的诊断有（）。A .脑积水B . 蛛网膜囊肿C . 脑白质软化D . 全前脑E . 脑穿通畸形F . 单鼻孔畸形
[单选题,案例分析题] 孕妇，27岁，孕1产0孕25周2d，实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声：下腔静脉与形态学右心房连接，肺静脉与形态学左心房连接，其他表现见下图。（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房，LV-左心室，RV-右心室，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱）关于该胎儿的临床预后，叙述正确的是（）。A .出生后会出现明显的发绀，须立即行手术矫正治疗B . 出生后可能无明显症状，如果不行手术矫正治疗，成人后容易出现右侧心力衰竭C . 出生后无明显症状，成人后也不会出现心力衰竭
[单选题,案例分析题] 患者男，24岁，因“血压升高3年，血肌酐升高1个月”来诊。查体：BP180/110mmHg。实验室检查：SCr945μmol/L，BUN28.62mmol/L。超声：双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检：恶性高血压肾损害。3d后出现左腰疼痛，复查超声（见下图）：左肾中部见5.8cm×3.7cm的不均质低回声，CDFI：其内可见少许点状及点条状血流信号；腹、盆腔未见液性暗区。根据病史及超声所见，最可能的诊断为（）。A .肾挫裂伤B . 肾包膜
[单选题,案例分析题] 临床确诊类风湿关节炎患者，近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是（）。A .远端指间关节B . 近端指间关节C . 腕关节D . 膝关节E . 肘关节
[单选题,案例分析题] 某患者，超声诊断为部分型心内膜垫缺损。可作为确诊依据的超声表现是（）。A .右心房、右心室扩大B .房间隔中部连续性中断C .房间隔下部最低位处（房、室间隔连接处）中断D . D.显示房间隔最上部（近心房顶部处）中断E .显示室间隔上段缺损
[多选题,案例分析题] 某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。介入封堵治疗的适应证包括（）。（提示临床拟进行介入封堵治疗。）A .继发孔中央型房间隔缺损B . 房间隔缺损断端距上腔静脉、下腔静脉、左房室瓣瓣环、心房顶部的间距≥5mmC . 房间隔缺损直径为5~36mmD . 心房水平为单纯左向右分流或以左向右为主的分流E . 原发性孔房间隔缺损F . 无其他需要手术矫治的心内畸形