外科急诊题库

[单选题]女性，35岁。行甲状腺腺瘤切除术后3天，出现切口轻微红肿，无渗出，体温正常，血白细胞计数正常，考虑切口红肿的原因是（）A . 感染B . 正常的组织反应C . 患者体质过敏D . 线结反应E . 脂肪液化

[单选题]男性，55岁。右臀部疼痛7天入院。近2天局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者可诊断为（）A . 急性蜂窝织炎B . 浅表脓肿C . 深部脓肿D . 痈E . 坏死性筋膜炎

[单选题]女性，30岁。间歇性进食哽噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。初步诊断为（）A . 贲门失弛缓症B . 食管腐蚀性狭窄C . 食管癌D . 食管炎E . 食管痉挛

[单选题]下列哪项不是真菌感染的临床特点（）A . 多继发于细菌感染后B . 抗生素大量应用后易出现C . 长期留置静脉导管易发生D . 严重创伤后易出现E . 基础疾病重，应用激素后易出现

[单选题]下列组织结构在B超检查中的回声表现，错误的是（）A . 液性结构为无回声暗区B . 含气性结构呈低回声C . 实质性结构为强弱不等的各种回声D . 钙化为极强回声伴后方声影E . 结石为强回声

[单选题]乳腺癌钼靶X线表现为（）A . 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B . 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C . 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似D . 密度不均匀，边界不清楚E . 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状.沙砾样钙化

[单选题]女性，65岁。宫颈癌患者，CT扫描发现双侧髂骨、骶骨、腰椎多发骨质破坏，周边有软组织肿块形成。最可能的诊断是（）A . 骨肉瘤B . 骨巨细胞瘤C . 转移瘤D . 慢性化脓性骨髓炎E . 多发性骨髓瘤

[单选题]男性，31岁。因坠落伤致腰骶部大面积皮肤撕脱2小时入院。行清创及创面负压封闭引流术，现已连续大剂量使用广谱抗生素15天，出现发热，体温38．8℃。此时应考虑（）A . 更换抗生素B . 二重感染C . 脓毒症D . 伤口内积液E . 组织发生坏死

[单选题]男性，40岁。因腰背部皮肤撕脱伤行清创术后7天入院。查体：体温38．7℃，部分皮肤撕脱创面出现淡绿色分泌物。首先要考虑（）A . 皮下脂肪液化B . 创面渗出液C . 绿色链球菌感染D . 铜绿假单胞菌感染E . 大肠埃希菌感染

[单选题]男性，59岁。因右下腹疼痛15天入院。查体：右下腹扪及包块约10cm×8cm大小，压痛。诊断：阑尾周围脓肿，手术切开引流出100ml有恶臭的脓液。考虑感染的致病菌为（）A . 单纯大肠埃希菌感染B . 铜绿假单胞菌感染C . 大肠埃希菌和粪链球菌的混合感染D . 铜绿假单胞菌和类杆菌的混合感染E . 变形杆菌和大肠埃希菌的混合感染

[单选题]以下肝脏疾病中，在CT增强上一般不会强化的是（）A . 肝癌B . 肝血管瘤C . 肝囊肿D . 肝腺瘤E . 肝脓肿

[单选题]女性，8岁。右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h。X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能的诊断是（）A . 急性化脓性骨髓炎B . 尤因肉瘤C . 骨干结核D . 慢性化脓性骨髓炎E . 骨网状细胞瘤

[单选题]脓性指头炎切开引流的最佳时机是（）A . 局部红肿B . 全身发热C . 穿刺尚未抽出脓液D . 出现搏动性跳痛E . 指尖针刺样痛

[单选题]男性，20岁。入学查体，胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是（）A . 中央型肺癌B . 胸腺瘤C . 畸胎瘤D . 神经源性肿瘤E . 淋巴源性肿瘤

[单选题]女性，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。明确诊断首选下列何种检查（）A . 甲状腺核素扫描B . 颈部多普勒超声C . 颈部平片D . 颈部CTE . 选择性血管造影

[单选题]女性，46岁。因足搔痒后皮肤破溃3天入院。查体见小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀。考虑诊断为（）A . 丹毒B . 急性静脉炎C . 急性淋巴结炎D . 急性淋巴管炎E . 急性蜂窝织炎

[单选题]有关纤维胃镜的作用，下列错误的是（）A . 对食管、胃的炎症可直接观察B . 对胃癌可直接活检C . 对上消化道出血可迅速做出定位诊断D . 一般不用于治疗E . 可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变

[单选题]下列哪项不是AIDS的传播途径（）A . 性交B . 母婴传播C . 输血D . 输液E . 注射毒品

[单选题]下列有关放射性核素检查的特点，应除外（）A . 可显示器官和病变的大小、形态B . 是一种静态性显像C . 可显示器官和病变的位置D . 能提供器官组织生理、生化和代谢变化E . 是一种动态性显像

[单选题]最容易检出真菌的方法是（）A . 血培养B . 创面组织活检C . 尿液检查D . 检眼镜检查E . 咽拭子

[单选题]抗真菌药物应用时要特别注意（）A . 使用敏感药物B . 早期预防性使用C . 使用中需行肝肾功能检查D . 联合用药E . 在使用抗生素初期即可使用

[单选题]下列不是肝硬化超声表现的是（）A . 肝内回声低、均匀B . 肝静脉变细C . 肝表面凸凹不平D . 门静脉增宽E . 肝内回声增强、不均匀

[单选题]男性，42岁。诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）A . 正常水平B . 正常水平以下C . 原血压水平以下，正常水平以上D . 降至原血压20％～25％E . 可以不降血压

[单选题]男性，60岁。外伤手术后测得中心静脉压为4cmH2O，外周动脉血压在正常范围。该患者可能是以下哪种情况（）A . 心功能不全B . 血容量不足C . 血容量过多D . 容量血管过度收缩E . 容量血管过度扩张

[单选题]失血性休克时迅速出血占全身血容量的（）A . 3％～5％B . 5％～10％C . 15％～20％D . 25％～30％E . >40％

[单选题]预防腹部切口裂开的措施中，下列不正确的是（）A . 提高营养状况B . 良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C . 必要时加用全层腹壁减张缝合D . 患者咳嗽时最好是半卧位E . 适当腹部加压包扎

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）A . 立即输液B . 立即导尿C . 立即将肠管和大网膜还纳D . 立即用无菌敷料包扎保护伤口，并送手术室E . 立即在床旁局麻下缝合伤口

[单选题]男性，65岁。肥胖体型，长期吸烟史。诊断为直肠癌，平时身体健康，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心搏、呼吸骤停，救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为（）A . 急性大面积心肌梗死B . 急性大面积脑梗死C . 急性肺梗死D . 急性颅内出血E . 阿-斯综合征发作

[单选题]男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。诊断为直肠癌，准备行手术治疗，但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次/分，阿托品试验阳性。患者术前准备中不正确的是（）A . 教会患者正确的咳嗽和咳痰方法B . 交叉合血，备红细胞800mlC . 术前一天及手术当天清洁灌肠D . 不必预防性使用抗生素E . 安装临时心脏起搏器

[单选题]心脏病患者做非心脏手术，其耐受力最差的是（）A . 非发绀型先心病B . 高血压心脏病C . 风湿性心脏病D . 急性心肌炎E . 冠状动脉硬化性心脏病