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男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重

[问答题] 男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。

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  • 胃窦癌手术范围正确的是()。

    [多选题] 胃窦癌手术范围正确的是()。A . 小弯侧切缘距癌肿上缘5cmB . 下缘达幽门下2cmC . 大弯侧切缘位于脾门下D . 于腹腔动脉处结扎胃左动脉E . 将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除

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  • 患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,应诊断为()

    [单选题]患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,应诊断为()A .淋巴瘤B .胃腺瘤C .胃癌D .胃窦溃疡梗阻E .胃平滑肌瘤

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  • 下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有()。

    [多选题] 下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有()。A . 出血快,短期出现休克B . 年龄在60岁以上伴动脉硬化症C . 既往有类似大出血D . 正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗E . Cushing溃疡出血

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  • 在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确()。A . 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B . 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C . 约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D . 胃溃疡有5%~10%的恶变率E . 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

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  • 下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对()。A . 内科治疗无效B . 钡餐检查证实龛影较深、大C . 有穿孔史,而溃疡仍呈活动性D . 反复多次大出血E . 年龄超过45岁,不能除外恶变

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  • 严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡。()

    [判断题] 严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡。()A . 正确B . 错误

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  • 男,60岁,幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌,ECG显示:T波倒置,S-

    [单选题]男,60岁,幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是()A .低氯低钾碱中毒B .高钾,高钠,低氯碱中毒C .缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾D .缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾E .水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾

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  • 下列哪种疾病是消化道大出血的病因()

    [单选题]下列哪种疾病是消化道大出血的病因()A .胆囊结石B .脾脏肿瘤C .严重烧伤D .机械性肠梗阻E .急性出血坏死性胰腺炎

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  • 胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()

    [单选题]胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()A .十二指肠残端破裂B .胃肠吻合口破裂C .胃肠吻合口排空障碍D .急性完全性输入段梗阻E .输出段梗阻

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  • 早期胃癌是指()

    [单选题]早期胃癌是指()A .癌灶直径6~8mmB .癌灶直径小于5mmC .癌灶直径小于10mmD .癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移E .癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无论有无淋巴结转移

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  • 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()。

    [多选题] 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()。A . 减少促胃液素的分泌B . 切除部分壁细胞C . 减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多D . 体液性胃酸分泌大部分消除E . 以上都正确

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  • 胃、十二指肠溃疡大出血常见于()。

    [多选题] 胃、十二指肠溃疡大出血常见于()。A . 胃小弯B . 十二指肠前壁C . 胃大弯D . 十二指肠后壁E . 胃底部

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  • 对于十二指肠溃疡大出血,以结扎出血动脉迅速止血为首选。()

    [判断题] 对于十二指肠溃疡大出血,以结扎出血动脉迅速止血为首选。()A . 正确B . 错误

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  • 男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走

    [单选题]男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后入急诊。体检:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。A . 阑尾炎穿孔B . 溃疡病穿孔C . 胆囊穿孔D . 绞窄性肠梗阻E . 急性胰腺炎

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  • 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()

    [单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()A .发热B .恶心、呕吐C .腹式呼吸减弱D .肠鸣音消失E .突发的剧烈腹痛

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  • 年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是严格内科保守治疗。()

    [判断题] 年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是严格内科保守治疗。()A . 正确B . 错误

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  • 旷置溃疡手术时窦部粘膜未完全切除是胃大部切除术后复发性溃疡的原因之一。()

    [判断题] 旷置溃疡手术时窦部粘膜未完全切除是胃大部切除术后复发性溃疡的原因之一。()A . 正确B . 错误

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  • 胃癌早期多为血行转移。()

    [判断题] 胃癌早期多为血行转移。()A . 正确B . 错误

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  • 瘢痕性幽门梗阻的老年病人,胃酸低,全身情况差,应采用()

    [单选题]瘢痕性幽门梗阻的老年病人,胃酸低,全身情况差,应采用()A .胃空肠吻合术B .高选择性胃迷走神经切断术C .迷走神经干切断术+胃窦部切除术D .毕Ⅱ式胃大部切除术E .毕Ⅰ式胃大部切除术

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  • 胃大部切除术后远期并发症包括()。

    [多选题] 胃大部切除术后远期并发症包括()。A . 倾倒综合征B . 低血糖综合征C . 贫血D . 吻合口空肠溃疡E . 残胃癌

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  • 腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为()转移性右下腹痛,可诊断为()上腹阵发性绞

    [配伍题,B型题] 腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为()转移性右下腹痛,可诊断为()上腹阵发性绞痛,可诊断为()板状腹,膈下游离气体,可诊断为()腹痛,呕吐,腹胀,停止排便排气,可诊断为()A .肠梗阻B .急性阑尾炎C .胆道蛔虫症D .急性胰腺炎E .胃十二指肠溃疡穿孔

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  • 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()。

    [多选题] 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()。A . 呕吐鲜红色血,量一般较多B . 出血不易停止C . 容易导致肝性脑病D . 50%的患者1~2年内可再次发生大出血E . 患者一般既往有肝病史

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  • 男性,30岁,突发上腹剧痛1小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁,突发上腹剧痛1小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是()。A . 腹腔诊断性穿刺B . 立位腹部X线平片C . CT检查D . B超检查E . X线胃肠钡餐检查

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  • 早期胃癌是指癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移的癌。()

    [判断题] 早期胃癌是指癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移的癌。()A . 正确B . 错误

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  • 胃癌的手术治疗包含的内容是什么?

    [问答题] 胃癌的手术治疗包含的内容是什么?

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  • 十二指肠溃疡的外科适应证包括().

    [多选题] 十二指肠溃疡的外科适应证包括().A . 急性穿孔B . 瘢痕性幽门梗阻C . 溃疡大出血D . 经内科治疗无效反复发作E . 多发溃疡

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  • 易合并出血的溃疡是()。

    [多选题] 易合并出血的溃疡是()。A . 十二指肠球部后壁溃疡B . 十二指肠球部前壁溃疡C . 应激性溃疡D . 吻合口溃疡E . 球后溃疡

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  • 胃腺主细胞()胃腺壁细胞()腺黏液细胞()胃腺C细胞()胰岛D细胞()

    [配伍题,B型题] 胃腺主细胞()胃腺壁细胞()腺黏液细胞()胃腺C细胞()胰岛D细胞()A .分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原B .分泌盐酸和抗贫血因子C .分泌碱性黏液,保护胃粘膜D .分泌胃泌素E .分泌生长抑素

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  • 溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状有呕吐、腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音消失等。()

    [判断题] 溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状有呕吐、腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音消失等。()A . 正确B . 错误

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