胃十二指肠疾病题库

[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。A . 切除溃疡病变B . 预防癌变C . 阻断迷走神经刺激D . 降低胃酸分泌E . 解除梗阻

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是（）。A . 是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻B . 呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食C . 多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛D . 胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状E . 肠鸣音亢进，可闻及气过水声

[单选题]胃肠道液体分泌量每天达（）。A . 大于10000mlB . 8000～10000mlC . 7000～8000mlD . 6000～7000mlE . 5000～6000ml

[多选题] 关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是()A .内科治疗无效者需手术治疗B .急性穿孔是手术绝对适应证C .胃溃疡的手术适应证应适当放宽D .胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术E .大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是（）。A . 切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmB . 切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cmC . 切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmD . 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cmE . 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

[单选题]行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）。A . 1～2cmB . 2-4cmC . 4～6cmD . 6～8cmE . 8～10cm

[单选题]胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移，系第几组第几站（）。A . 第7组第二站B . 第8组第二站C . 第9组第二站D . 第8组第三站E . 第8组第一站

[判断题] 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。()A . 正确B . 错误

[单选题]男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是（）。A . 急性胃扩张B . 十二指肠淤滞症C . 幽门梗阻D . 胃窦癌E . 十二指肠球部溃疡

[单选题]男，50岁，诊断为胃溃疡已2年，近1个月来疼痛加重，6小时前突发上腹剧痛，扩散到全腹，病人一般情况尚好。最理想的手术方法是()A .穿孔修补术B .大网膜填塞术C .胃大部切除术D .溃疡楔形切除术E .穿孔修补加选择性迷走神经切断术

[单选题]女性，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐，吐出物为胃内容，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，查体发现：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟：“腹痛待查”收入病房，根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）。A . 卵巢囊肿蒂扭转B . 胃十二指肠溃疡穿孔C . 急性胆道感染D . 急性阑尾炎E . 急性肠系膜淋巴结炎

[单选题]男，35岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯)，上腹饱满，食后尤甚，常恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，吐后觉舒适。体检：消瘦有轻度腹水，上腹略饱满，软，有轻压痛，无包块，无振水音，切口愈合好，可能的原因是()A .倾倒综合征B .吻合口排空障碍C .吻合口远端空肠梗阻D .近端空肠逆流E .近端空肠综合征

[单选题]男性，34岁。餐后突感中上腹剧痛，继而转移到右下腹、下腹部，伴恶心、呕吐。病后4小时后来医院就诊。查体：痛苦面容，血压110/60mmHg，脉搏96次/分，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以中上腹部、右腹明显，肠鸣音消失，肝浊音界存在，目前，最有可能的诊断是（）。A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎伴穿孔C . 肠扭转D . 阑尾炎穿孔E . 急性胃十二指肠溃疡穿孔

[单选题]胃的静脉汇入处为（）。A . 上腔静脉B . 下腔静脉C . 肝静脉D . 门静脉E . 腹壁静脉丛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是（）。A . 溃疡旷置术B . 选择性迷走神经切断术C . 胃大部切除术D . 高选择性迷走神经切断术E . 迷走神经干切断术加胃幽门成形术

[多选题] 远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于（）.A . Ⅰ型B . Ⅱ型C . Ⅲ型D . Ⅳ型E . 十二指肠溃疡

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为（）。A . 5组B . 10组C . 12组D . 16组E . 20组

[单选题]胃癌的好发部位是()A .胃床B .胃体C .胃小弯D .胃窦E .胃大弯

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 十二指肠溃疡的并发症不包括（）A . 胃癌B . 出血C . 穿孔D . 贫血E . 幽门梗阻

[判断题] 近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是术后胃潴留。()A . 正确B . 错误

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）。A . 保留了幽门括约肌功能，不需要附加引流手术，减少了胆汁反流的发生率B . 手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经C . 保留了正常的胃容积，倾倒综合征与腹泻发生率低，且不引起胃潴留D . 消除了神经性胃酸分泌E . 手术效果稳定，术后无溃疡复发率

[多选题] 胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有（）。A . 恶心、呕吐B . 出汗C . 腹泻D . 乏力E . 腹痛

[单选题]女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）。A . 倾倒综合征B . 吻合口瘘C . 上消化道出血D . 低血糖综合征E . 十二指肠残端破裂

[单选题]女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是（）。A . 高选择性迷走神经切断术B . 选择性迷走神经切断术C . 迷走神经干切断术D . 毕Ⅰ式胃大部切除术E . 毕Ⅱ式胃大部切除术

[配伍题,B型题] 溃疡病穿孔的典型临床特点是()急性出血性胰腺炎的典型临床特点是()胆总管结石嵌顿的典型临床特点是()胆道蛔虫症的典型临床特点是()A .突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B .突然上腹部阵发性钻顶样剧痛C .突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛D .突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象E .突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部

[名词解释] 倾倒综合征

[单选题]女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）。A . X线钡餐检查B . 选择性血管造影C . 纤维胃镜D . CT检查E . 腹部透视

[判断题] 已确诊为胃癌，无幽门梗阻，但发现左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术。()A . 正确B . 错误

[判断题] 胃大部切除术后并发症，可引起有效血容量骤减的是倾倒综合征。()A . 正确B . 错误

[多选题] 胃窦部胃癌第2站淋巴结包括（）。A . 贲门右淋巴结B . 胃左动脉淋巴结C . 肝总动脉淋巴结D . 腹腔动脉周围淋巴结E . 脾门淋巴结