胃十二指肠疾病题库

[单选题]男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨天开始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是()A .胆道出血B .胃癌出血C .胃十二指肠溃疡出血D .食管胃底静脉曲张破裂出血E .应激性溃疡出血

[单选题]胃大部切除术后当天，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过（）。A . 50mlB . 100mlC . 150mlD . 200mlE . 300ml

[单选题]可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是()A .毕I式胃大部切除术B .毕Ⅱ式胃大部切除术C .高选择性胃迷走神经切断术D .选择性胃迷走神经切断加引流术E .选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

[单选题]会抑制胃酸分泌的因素是（）。A . 副交感神经兴奋B . 碱性食物C . 低渗液D . 饱食E . 脂肪

[单选题]男性，46岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）。A . 慢性萎缩性胃炎B . 胃癌C . 食管静脉曲张破裂出血D . 应激性溃疡出血E . 消化性溃疡出血

[判断题] 胃溃疡是癌前病变。()A . 正确B . 错误

[单选题]因溃疡行胃部分切除术后18个月，3个月前出现上中腹痛，比术前更剧烈，并偶排黑便，最可能的诊断是（）。A . 残胃癌B . 碱性反流性胃炎C . 吻合口溃疡D . 残胃溃疡E . 残留十二指肠溃疡

[单选题]男，55岁，中上腹隐痛多年，剑突下压痛，最可能的诊断是()A .十二肠溃疡B .十二指肠憩室C .十二指肠癌D .十二指肠重复畸形E .十二指肠穿孔

[单选题]男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()A .肠肽瘤B .胰岛素瘤C .胃泌素瘤D .高血糖素瘤E .胃溃疡恶变

[单选题]十二指肠溃疡青年病人处理中，下列哪项是正确的()A .大便隐血++，必须立即手术B .服用“胃疡平”片无效，应考虑手术C .怀疑穿孔必须立即手术D .疑有幽门梗阻必须立即手术E .上述情况均暂不考虑手术

[单选题]女性，47岁。十二指肠球部溃疡多年，近两个月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择（）。A . 使用抗酸，解痉药治疗B . 胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术C . 补液，洗胃继续观察D . 选择性迷走神经切除+幽门成形术E . 急诊胃大部切除术

[问答题] 胃术后哪些并发症伴有呕吐症状，呕吐物的内容各有什么特点?

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 胃切除后最严重的并发症是（）。A . 十二指肠残端破裂B . 出血C . 脓毒症D . 胃排空障碍E . 血栓性静脉炎

[多选题] 十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（）。A . 代谢性酸中毒B . 代谢性碱中毒C . 脱水D . 营养不良E . 高血钾

[单选题]男，52岁，主诉慢性间歇性胃痛，胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是（）。A . 重复药物治疗B . 毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术C . 毕Ⅰ式胃部分切除D . 溃疡局部切除E . 迷走神经切断术+幽门成形术

[单选题]女性，46岁。手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（）。A . 肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cmB . 肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmC . 肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cmD . 切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cmE . 切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

[单选题]胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()A .贫血B .腹水C .消瘦D .上腹部触及肿块E .直肠指诊触及盆腔肿块

[单选题]胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是()A .溃疡侵及胰腺引起大出血B .胃酸作用使渗血不易凝固C .胃窦部粘膜炎性糜烂渗血D .溃疡基底动脉被侵蚀破裂E .胃十二指肠壁微血管不断渗血

[名词解释] 幽门括约肌

[单选题]男性，43岁。有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）。A . 迷走神经切断术B . 胃大部切除术C . 口服西咪替丁D . 溴甲阿托品治疗E . 以上都不正确

[单选题]下列哪种溃疡不易合并出血（）。A . 十二指肠球部前壁溃疡B . 十二指肠球部后壁溃疡C . 应激性溃疡D . 吻合口溃疡E . 球后溃疡

[单选题]溃疡病发病机理的种种说法中占主要地位的是()A .胆汁返流B .慢性胃炎C .胃血管痉挛D .慢性胃炎，胃排空过速E .胃酸增高，胃粘膜屏障破坏

[判断题] 角切迹位于胃大弯最底处。()A . 正确B . 错误

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。A . 出血甚剧，短期出现休克B . 不久前曾出现过类似的大出血C . 正在进行十二指肠溃疡药物治疗D . 病人年龄在40岁以下E . 病人伴有动脉粥样硬化症

[多选题] 胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是（）。A . 剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效B . 胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧C . 脂肪泻D . 体重减轻E . 以上都不是

[单选题]瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）。A . 恶心、嗳气、食欲减退B . 经常呕吐C . 上腹部疼痛D . 代谢性酸中毒体征E . 上腹部闷胀感

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。A . 胃滞留B . 倾倒综合征C . 腹泻D . 胃小弯坏死穿孔E . 复发性溃疡

[单选题]患者有多年的溃疡病史，近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物，最可能的诊断是（）。A . 十二指肠淤积症B . 十二指肠肿瘤C . 十二指肠球部溃疡D . 胃窦癌E . 幽门梗阻

[判断题] 溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状为发热。()A . 正确B . 错误

[单选题]男性，37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）。A . 吻合口梗阻B . 输出段梗阻C . 输入段梗阻D . 倾倒综合征E . 输入段综合征