[单选题]女性,30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音,血沉40mm/h,腹水检查:WBC800×106/L,蛋白35g/L,腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑()A . 补充白蛋白B . 腹水回输C . 放腹水D . 抗生素治疗E . 抗结核治疗
[多选题] 肝硬化放腹水,可引起的副作用是()A . 感染B . 电解质紊乱C . 昏迷D . 出血E . 转氨酸升高
[多选题] 原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查()A . 酶学检查B . 甲胎蛋白检查C . 超声检查D . 肝血管造影E . 腹部平片
[单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确()A . 用于本病活动期,对控制症状有效B . 长期应用可防止复发C . 一般开始口服强的松每日40~60mgD . 严重者可静脉给药E . 有瘘管形成者应慎用
[单选题]十二指肠溃疡的典型临床表现为()A . 上腹持续剧痛,反复发作B . 饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解C . 饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解D . 饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛E . 饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛
[单选题]关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的()A . 回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B . 回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C . 回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D . 回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E . 回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠
[单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是()A . 肝包膜下大出血B . 肝癌结节破裂入腹腔C . 消化性溃疡穿孔D . 急性化脓性胆囊炎E . 腹膜转移癌
[单选题]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()A . 上腹压痛B . 腹式呼吸消失C . 腹部有移动性浊音D . 肝浊音界消失E . 肠鸣音消失
[单选题]女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()A . 肠系膜上动脉综合征B . 消化性溃疡C . 胃黏膜脱垂D . 胃癌E . 胃下垂
[单选题]下列关于克罗恩病的描述中正确的是()A . 病变呈跳跃式分布B . 绝大多数患者有直肠受累C . 腹痛部位不固定D . 腹痛不明显E . 脓血便多见
[单选题]下列哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点()A . 自发性少尿或无尿B . 氮质血症C . 伴有肾脏的病理性改变D . 稀释性低钠血症E . 低尿钠
[多选题] 克罗恩病结肠镜下所见()A . 黏膜水肿稍充血B . 卵石样隆起C . 圆形、线状或沟槽样溃疡D . 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡E . 火山口样改变
[单选题,案例分析题] 患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出()A .弱碱性液灌肠B . 弱酸液灌肠C . 中性液灌肠D . 肥皂水灌肠E . 精氨酸静脉注滴
[单选题]男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()A . 消化性溃疡B . 食管胃底静脉曲张破裂C . 急性胃黏膜病变D . Mallory-Weiss综合征E . 胃血管畸形
[单选题]男性,42岁。间断腹泻2年,每日2~10次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查()A . 腹部X线平片B . 全消化道造影C . 便培养D . 结肠镜E . 血常规
[单选题]男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0~1个/HP,RBC2~3个/HP。首先考虑诊断为()A . 克罗恩病B . 肠结核C . 淋巴瘤D . 溃疡性结肠炎E . 结肠癌
[单选题]下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是()A . 腹水比重介于渗出液和漏出液之间B . 白细胞总数常在250×106/L以下C . 以多形核白细胞为主D . 腹水外观浑浊E . 培养多可见革兰阴性杆菌
[单选题]诊断食管炎最准确的方法是()A . 24小时食管pH监测B . 食管测压C . 内镜检查十活检D . 食管吞钡X线E . 食管滴酸试验
[单选题]溃疡性结肠炎最常见的症状是()A . 脓血便B . 腹痛C . 腹胀D . 腹部肿块E . 肛周脓肿
[单选题]男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为()A . 急性胃肠炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 食物中毒E . 消化道穿孔
[单选题]女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是()A . 肠结核B . 克罗恩病C . 小肠恶性淋巴瘤D . 慢性阑尾炎E . 溃疡性结肠炎
[单选题]关于梗阻性黄疸正确的是()A . 梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主B . 梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒C . 梗阻性黄疸不会出现茶色尿D . 梗阻性黄疸不会出现陶土便E . 梗阻性黄疸不会出现发热
[单选题]关于上消化道出血的描述哪项是正确的()A . 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B . 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C . 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D . Dieulafoy病可引起上消化道大出血E . 不是所有胃十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
[单选题]男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是()A . 肝癌B . 肝炎后肝硬化C . 结核性腹膜炎D . 慢性乙型肝炎E . 慢性胰腺炎
[多选题] 胃黏膜上皮细胞防护机制包括()A . 修复作用B . 分泌黏液的能力C . 分泌碳氢盐的能力D . 胃的蠕动能力E . 分泌胃酸的能力
[多选题] AFP诊断原发性肝细胞癌的标准()A . 定性阳性或定量>500ng/ml一次即可诊断B . 定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断C . 定性阴性或定量<500ng/ml可否定诊断D . 定量>200ng/ml持续八周即可诊断E . 定量>200ng/ml持续四周即可诊断
[单选题]男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60mmHg,HR92次/分,R30次/分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaO255mmHg。可能的诊断是()A . 急性胆囊炎B . 急性水肿型胰腺炎C . 急性出血坏死型胰腺炎D . 急性消化道穿孔E . 急性肠梗阻
[多选题,案例分析题] 患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()A .简易智力测验B . 脑电图C . 扑翼样震颤D . 颅脑CTE . 血氨
[单选题]下列关于原发性肝癌的描述不正确的是()A . 肝细胞癌约占90%B . 淋巴转移发生最早,也最常见C . AFP常明显升高D . 患者多合并有肝硬化E . 对放射治疗不甚敏感
[单选题]女性,36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时,向腰背部放射,自服颠茄不缓解。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛。应首先选择的检查是()A . 腹部X线平片B . 腹部CTC . 血淀粉酶D . 血白细胞E . 心电图