心血管系统题库

[单选题,A1型题] 心功能按NYHA分级，心功能在I、Ⅱ级时其治疗措施是（）A . 应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B . 应用利尿剂减轻心脏前负荷C . 应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D . 适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E . 应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）

[单选题,A1型题] 下列那一项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是（）A . 疼痛部位B . 疼痛性质C . 有无发热D . 心电图变化E . 有无心率增快

[单选题,A1型题] 感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是（）A . 早期治疗B . 选用有效的抑菌剂C . 剂量足D . 以静脉给药为主E . 疗程长

[单选题,A1型题] 下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症（）A . 心绞痛B . 肺栓塞C . 心包填塞D . 心力衰竭E . 感染性心内膜炎

[单选题,A1型题] 典型劳力性心绞痛的临床特征为（）A . 胸痛多在夜间发作B . 胸痛发作多在15分钟以上C . 休息时持续左前胸憋闷感D . 疼痛时心电图示ST段压低E . 休息或含服硝酸甘油2～5分钟内疼痛不缓解

[单选题,A1型题] 急性心力衰竭伴快速房颤的病人首选的治疗是（）A . 控制呼吸道感染B . 控制心室率C . 纠正电解质紊乱D . 控制液体人量E . 加强利尿

[单选题,A1型题] 下列符合高血压治疗原则的是（）A . 联合用药，达到降压目标后停药B . 症状不重者不宜使用降压药C . 联合用药，达到降压目标后短期服用维持量D . 联合用药，达到降压目标后长期服用维持量E . 间断用药，避免产生抗药性

[单选题,A1型题] 根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压（）A . >140/90mmHgB . >120/80mmHgC . >130/80mmHgD . >135/80mmHgE . >120／75mmHg

[单选题,A1型题] 关于原发性高血压的治疗，错误的是（）A . 年轻人高血压，将血压控制在17.3／10.7kPa（130/80mmHg）以内B . 老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa（160mmHg）左右C . 老年人高血压，可将血压控制在18.6/12.0kPa（140/90mmHg）以下D . 对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E . 根据高血压患者的血压情况，调整降压药物的剂量

[单选题,A2型题] 患者，女，20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄并关闭不全D . 二尖瓣狭窄并心房颤动E . 二尖瓣关闭不全并心房颤动

[单选题,A2型题] 女，40岁。反复胸闷、心悸4个月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查，最可能的诊断是（）A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 二尖瓣脱垂D . 正常二尖瓣E . 二尖瓣叠瓣

[单选题,A2型题] 男性，52岁，1周来出现夜间阵发性心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A . 劳力性心绞痛B . 初发性心绞痛C . 恶化型心绞痛D . 变异型心绞痛E . 梗死后心绞痛

[单选题,A2型题] 38岁，女性。活动后心悸、气喘5年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病为（）A . 动脉导管未闭B . 主动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 室间隔缺损E . 主动脉瓣狭窄

[单选题,A1型题] 不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）A . 先有发热，然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度不平行

[单选题,A1型题] 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）A . 脉压增大B . 血压增高C . 左室增大D . 主动脉瓣反流E . 毛细血管扩张

[单选题,A2型题] 女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见，二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣脱垂

[单选题,A1型题] 判断心跳停止最可能的依据是（）A . 大动脉B . 立即观瞳孔变化C . 数呼吸频率D . 用听诊器听心音E . 测血压

[单选题,A1型题] 血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmHO）（）A . 12B . 14C . 10D . 8E . 5

[单选题,A2型题] 男，42岁，二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次／分。BP120／80mmHg。心率108次／分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是（）A . 心房颤动B . 室性早搏C . 阵发性室上性心动过速D . 阵发性室性心动过速E . 第三度房室传导阻滞

[单选题,A1型题] 关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）A . 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B . 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C . 适当应用糖皮质激素可以减少并发症D . 糖皮质激素应从大剂量开始E . 要取得疗效至少要使用5天

[单选题,B1型题] 增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查（）A . GPTB . 白细胞计数C . CPKD . GOTE . LDH

[单选题,A1型题] 对药物治疗无效的反复发作的室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）A . 服用阿托品B . 植入型心脏转复除颤器C . 服用奎尼丁D . 安置房室顺序起搏器E . 静脉维拉帕米

[单选题,A2型题] 男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kpa），肘部静脉压180mmH20。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）A . 急性心肌梗死B . 缩窄性心包炎C . 变异型心绞痛D . 稳定型心绞痛E . 急性渗出性心包炎

[单选题,B1型题] 抗“O”>800U（）A . 感染性心内膜炎B . 急性病毒性心肌炎C . 急性风湿热D . 红斑狼疮E . 肥厚型心肌病

[单选题,A2型题] 患者，男性，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）A . 冠心病心绞痛B . 非梗阻性肥厚型心肌病C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 高血压性心脏病

[单选题,A2型题] 男，26岁。上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）A . 库欣综合征B . 主动脉缩窄C . 嗜铬细胞瘤D . 原发性醛固酮增多症E . 单侧肾动脉狭窄

[单选题,A1型题] 导致急性心肌梗死患者早期（24h内）死亡的主要原因为（）A . 心力衰竭B . 心源性休克C . 心律失常D . 心脏破裂E . 肺栓塞

[单选题,A1型题] 关于休克患者预防急性肾衰的措施，不正确的是（）A . 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血B . 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C . 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害D . 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E . 患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题,A1型题] 属于扩张型心肌病特征的是（）A . 主要表现为舒张功能障碍B . 为伴有特异性系统性疾病的心肌病C . 心脏扩大，室壁运动普遍减弱D . 心室充盈受限和舒张期容量下降E . 右室心肌被纤维脂肪组织所替代

[单选题,B1型题] 增高3～6日降至正常的心肌梗死的化验检查（）A . GPTB . 白细胞计数C . CPKD . GOTE . LDH