胰腺疾病题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是()A .同位素扫描B .十二指肠低张造影C .选择性腹腔动脉造影D .B超E .腹部平片

[单选题]关于急性水肿性胰腺炎，哪项是不正确的()A .多数病人可能发生休克B .持续性疼痛，阵发性加重C .常继发于胆道疾病D .部分病人可见轻度黄疸E .少数病人可发生假性囊肿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用()A .血糖B .脑电图C .精神病学检查D .血清电解质E .心电图

[单选题,案例分析题] 提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。A .胰腺脓肿B . 胰腺假性囊肿C . 先天性胰腺囊肿D . 胰腺癌E . 胆囊癌F . 肠扭转

[单选题]治疗急性胰腺炎，禁用()A .抗胆碱能药物B .给钙C .补充血容量D .吗啡止痛E .胃肠减压

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁，暴饮暴食后，上腹部突然疼痛，疼痛剧烈，并伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。体温38.3℃，脉搏102次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失，血WBC12.0×10/L，中性92%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查()A .腹部立位平片B .肝胆胰脾彩色超声检查C .血、尿淀粉酶测定D .心电图E .动脉造影

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻，2周前尿色黄，继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体：肝肋下5cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的肿块为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法()A .扪诊时有无囊性感B .B超C .CTD .经皮穿刺E .CT检查十二指肠降部有无弧形压迹

[配伍题,B型题] 分泌胃泌素的是()分泌生长抑素的是()分泌血管活性物质的是()分泌高血糖素的是()A .PP细胞B .A细胞C .D细胞D .D1细胞E .G细胞

[配伍题,B型题] 男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()A .胆管癌B .乏特壶腹癌C .胰头癌D .慢性胰腺炎E .胆总管结石

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，2年来在田间劳动时，常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉，口服糖块可缓解。近来发作频繁，有时出现嗜睡，甚至昏迷等。下列哪项检查最有利于疾病的诊断()A .多次测空腹血糖B .动态心电图C .反复查肝功D .头颅CTE .钡餐胃肠透视

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶的增高在发病后24小时内可被测得，其后多少天内降至正常()A .5天B .6天C .7天D .8天E .9天

[单选题]治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术，切除范围不包括()A .远端胃B .回肠上段C .胆总管D .十二指肠E .胰头

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，52岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38.9℃，脉搏102次/分，血白细胞计数18×1O/L，N0.86。应首先考虑哪种疾病()A .急性胃炎B .急性胰腺炎C .急性胆管炎D .急性病毒性肝炎E .急性胆囊炎

[单选题]关于壶腹部肿瘤所致黄疸，不具有下述哪项()A .一般都不发热B .50%以上的病人可以摸到胆囊C .大便呈进行性陶土色D .尿胆原阳性E .血清AKP升高

[配伍题,B型题] J、“Y”型支撑管引流术男，65岁，上腹疼痛并向背部放射，纳差、消瘦，进行性皮肤、巩膜黄染2月，查体：一般情况差，明显消瘦，皮肤、巩膜深度黄染，肝及胆囊肿大，上腹偏右可及一4cm×3cm质硬、固定的肿块，B超检查提示胰头占位性病变。最恰当的手术方法是()A .胰十二指肠切除术B .胆囊空肠吻合术C .全胰切除术D .胆总管空肠吻合术E .胰体尾部及脾切除术F .胆总管“T”管引流术

[单选题]慢性胰腺炎胰腺功能低下时，下列哪项表现错误的()A .腹痛B .长期低热C .脂肪泻D .体重减轻E .糖尿病

[配伍题,B型题] 早期出现无痛性黄疸的疾病是()血清脂肪酶在发病后24小时升高的是()最常见的症状是腹痛反复发作，见于()A .慢性胰腺炎B .急性胰腺炎C .胰腺假性囊肿D .胆总管下端结石E .壶腹部癌

[配伍题,B型题] 胰腺癌中最常用的辅助诊断和随访项目是()急性胰腺炎时升高最晚是()急性胰腺炎时升高最早是()在急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高的()A .血清淀粉酶B .尿淀粉酶C .血清脂肪酶D .转肽酶E .CA19-9

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义()A .贫血B .腹胀痛C .瘙痒D .灰白便E .尿色深

[单选题]胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖基础是()A .胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管B .胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C .胆总管与胰管有共同通道及出口D .均属肝门部器官E .均受肝内胆汁分泌压的影响

[单选题]下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()A .10～40U/dlB .40～180U/dlC .180～300U/dlD .300～500U/dlE .>500U/dl

[单选题]胰液外分泌每日为()A .<200mlB .200～400mlC .400～700mlD .750～1500mlE .>1500ml

[单选题]下述哪一个尿淀粉酶值(Somogyi法)对诊断急性胰腺炎有意义()A .>40U/dlB .>80U/dlC .>180U/dlD .>250U/dlE .>500U/dl

[单选题]胰岛素瘤的特点中，下列哪一项是错误的()A .血胰岛素增高50%以上B .饥饿试验能诱发症状C .葡萄糖耐量呈低平曲线D .低血糖症状E .一经确诊应行手术切除肿瘤

[单选题]有关胆汁逆流入胰腺管而引起急性胰腺炎，下列哪项是不正确的()A .有共同通路B .出口梗阻C .胰液外渗入胰腺实质D .胰管腺泡受高压破裂E .胰管内压力大于胆管内压力

[配伍题,B型题] 胆总管癌的临床表现()壶腹癌的临床表现()十二指肠乳头周围癌的临床表现()A .黄疸一旦出现，则呈进行性加重并出现陶土色大便B .黄疸出现晚，黄疸不深且进展缓慢C .黄疸出现早，但可出现波动D .病程中不出现黄疸E .上腹绞痛和发热伴黄疸

[多选题] 下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性（）A . 低血钙B . 腹胀C . 淀粉酶不升高D . 黄疸E . 皮肤淤斑

[多选题] 慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）A . Partington术B . Whipple术C . Berger手术D . Frey手术E . Duval手术

[单选题]男性，44岁。急性发作腹痛5天。高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为（）A . 胆囊积脓B . 胰腺囊肿并发感染C . 腹腔脓肿D . 溃疡病穿孔膈下脓肿E . 肝脓肿

[单选题]女性，62岁。因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）A . 心源性休克B . 神经源性休克C . 过敏性休克D . 失血性休克E . 感染性休克