原发肾病综合征题库

[单选题,A1型题] 关于IgA肾病的流行病学叙述，下列哪项是正确的？（）A . 占原发性肾小球肾炎的80％~90％B . 是最常见的原发性肾小球疾病，占原发性肾小球肾炎的15-40％C . 发病率较少地域和种族差异D . 约30%患者无症状E . 是一组预后良好的疾病

[单选题,A2型题] 关于IgA肾病的说法下列哪项不正确（）。A . 多于上呼吸道感染后1～2日内即发生血尿B . 可伴蛋白尿，通常不伴水肿和高血压C . 血清补体水平正常D . 约30％患者血清IgA水平可升高E . 不易反复发作

[单选题,A1型题] 女性，31岁。体检发现尿蛋白（+），定量500mg/d，红细胞满视野。下列治疗措施正确的是（）。A . 免疫抑制剂B . 避免劳累和使用肾毒性药物C . 切除扁桃体D . 激素E . 使用抗生素

[单选题,A2型题] IgA肾病的一般治疗不包括（）。A . 寻找和清除潜在的感染灶B . 利尿C . 适当运动，增强抵抗力D . 控制高血压E . 慎用肾毒性药物

[单选题,A2型题] 下列哪个疾病无镜下血尿（畸形红细胞尿）的表现（）。A . IgA肾病B . Alport综合征C . 薄基底膜肾病D . 肾病综合征（轻微病变）E . 过敏性紫癜

[单选题,A2型题] 关于IgA肾病的叙述，不正确的是（）。A . 可早期出现高血压B . 可合并急性肾衰竭C . 约7％~16％病人表现为肾病综合征，常见于儿童和青少年D . 可表现为急性肾炎综合征E . 不会有患者呈现恶性高血压表现

[单选题,A1型题] 男性，31岁，血尿2个月，无浮肿、蛋白尿，血压145/100mmHg，肾活检示IgA肾病，下列何种说法正确？（）A . 血尿之前肯定有明显上呼吸道感染B . 尿中有大量白细胞C . 切除扁桃体治疗肯定有效D . 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积E . 应积极给予糖皮质激素治疗

[单选题,A2型题] 女性，25岁。发现血压高1年，发热伴尿频、尿急、尿痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP150/95mmHg，双肾区轻叩痛，双下肢不肿。化验尿蛋白（++），WBC（+++），定量500mg/d，红细胞满视野，红细胞位相：畸形红细胞9000/ml，正型15000/ml。血肌酐200umol/L.下列初步诊断不包括的是（）。A . 慢性肾炎B . 急性肾盂肾炎C . 肾性高血压D . 隐匿性肾炎E . 急性肾衰竭

[单选题,A1型题] 下列哪项是IgA肾病的特征（）。A . 是最常见的血管内皮细胞增殖性肾炎B . 老年人发病率高C . 临床表现多样D . 起病前必有前驱性感染症状E . 血清补体水平上升

[单选题,A1型题] 关于IgA肾病和乙肝病毒相关性肾炎的鉴别诊断要点，以下哪项叙述是正确的（）。A . 前者肝脏功能正常，后者肝脏功能多半不正常B . 前者乙肝表面抗原阴性，后者阳性C . 前者有不会有腹腔积液，后者常可见腹腔积液D . 前者肾活检肾活检免疫荧光不会提示HBsAg阳性，后者阳性E . 前者单纯性血尿多见，后者常见血尿伴大量蛋白尿

[单选题,A1型题] 可导致继发性IgA沉积常见的疾病是（）。A . 马兜铃酸肾病B . 慢性丙型肝炎病毒相关性肾炎C . 过敏性紫癜肾炎D . 糖尿病肾病E . 薄基底膜肾病

[单选题,A1型题] IgA肾病最典型的表现（）。A . 上呼吸道感染后24~72小时后出现突发性肉眼血尿B . 上呼吸道感染后1~3周后出现突发性肉眼血尿C . 血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿D . 肾病综合征E . 以上都不是

[单选题,A2型题] 关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述不正确的是（）。A . 若伴有蛋白尿，可用ACEI或者ARB类药物B . ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物C . ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿D . ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障，降低其通透性E . ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大，从而减少细胞外基质蓄积

[单选题,A2型题] 以下哪项不是IgA肾病患者尿液检查的特点（）。A . 镜下血尿常见，以畸形红细胞为主B . 亦可见混合性血尿C . 尿蛋白可阴性D . 可出现轻-重度蛋白尿E . 白细胞常见

[单选题,A1型题] 关于IgA肾病的说法下列哪项正确（）。A . 可被治愈B . 可表现为隐匿性肾炎综合征C . 血清补体水平上升D . 急性肾衰竭在本病的发生率很高E . 应积极给予糖皮质激素治疗

[单选题,A2型题] IgA肾病的治疗原则不包括（）。A . 早期诊断B . 早期治疗C . 个体化治疗D . 尽早使用糖皮质激素E . 延缓肾功能进展

[单选题,A2型题] 关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗，下列说法不正确的是（）。A . 急性感染期不做扁桃体切除B . 切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿C . 感染控制后可行扁桃体切除术D . 扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者，可减少血尿次数，使疾病得以缓解E . 切除扁桃体不一定能够改善患者症状

[单选题,A1型题] 男性，27岁，浮肿、泡沫尿3月余，血压110/80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量5.38g/24h（1300ml），ALB24g/L，血Cr61umol/L，肾活检示IgA肾病，下列何种说法正确？（）A . 积极补充白蛋白B . 开始就联合使用激素和细胞毒药治疗C . 先予以足量激素治疗D . 需立即予以单纯超滤治疗E . 需切除扁桃体

[单选题,A2型题] 下列关于反复发作肉眼血尿型IgA肾病的描述不正确的是（）。A . 患者年龄相对较轻B . 常伴上呼吸道感染，少数伴有胃肠道或泌尿道感染C . 常在感染后数小时或几天内很快发生D . 常伴大量蛋白尿及高血压E . 肾病理检查可见新月体性病变，甚至袢坏死改变

[单选题,A2型题] 下列哪项不能预示IgA肾病患者预后良好（）。A . 男性B . 不伴肾功能异常C . 单纯镜下血尿D . 不伴有高血压E . 肾脏病理改变轻微

[单选题,A2型题] 女性，16岁，体检反复发现血尿＋＋，诊疗措施不恰当的是（）。A . 行红细胞形态学检查B . 影像学检查排除泌尿系统结石、肿瘤C . 行血清免疫球蛋白测定D . 行血清免疫学检查E . 即行肾活检光镜和电镜检查

[单选题,A2型题] 女性，16岁，体检反复发现血尿＋＋，下列说法不恰当的是（）。A . 无特异性治疗方法B . 长期随访C . 预防治疗诱发疾病加重因素D . 避免肾毒性药物使用E . 尽一切可能治疗和减少血尿

[单选题,A2型题] 以下哪种降压药不作为IgA肾病患者的首选（）。A . 氨氯地平B . 依那普利C . 缬沙坦D . 厄贝沙坦E . 雷米普利

[单选题,A1型题] 对伴有恶性高血压的IgA肾病的治疗，下列说法正确的是（）。A . 尽早使用细胞毒药B . 尽早使用糖皮质激素C . 切除扁桃体D . 控制血压，防止心脑损伤和肾功能进一步恶化E . 常规使用抗血小板药物

[单选题,A2型题] 下列哪项不是IgA肾病的特征（）。A . 是最常见的系膜增殖性肾炎B . 青少年发病率高C . 女多于男D . 发生率地区差异大E . 是有多种临床综合症和病理表现的一组疾病

[单选题,A2型题] IgA肾病病理改变不包括以下哪项（）。A . 系膜增生B . 肾小球硬化或新月体形成C . 刚果红染色阳性D . 肾小管间质损害E . 袢坏死

[单选题,A2型题] 男性，25岁。发现血压高1年，发热伴咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP150/95mmHg，咽红，扁桃体二度肿大，双下肢不肿。化验尿蛋白（+），定量500mg/d，红细胞满视野。下列治疗措施不妥的是（）。A . 青霉素抗感染B . 休息C . 降压D . 激素E . 低盐饮食

[单选题,A1型题] 在IgA肾病发病中起重要作用的是（）。A . IgA1B . IgA2C . IgA3D . IgA4E . 以上都不是

[单选题,A2型题] 单纯血尿的IgA肾病患者，治疗上不包括（）。A . 寻找和清除潜在的感染灶B . 适当运动，增强抵抗力C . 使用糖皮质激素D . 避免感冒E . 慎用肾毒性药物

[单选题,A1型题] 影响IgA肾病患者预后的因素是（）。A . 高血压B . 持续存在蛋白尿C . 肾功能异常D . 肾脏病理存在明显的间质和小管病变E . 以上都是