滋养细胞疾病题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 妇女，22岁，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血。查体：B．P180／100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐。最可能的诊断是（）A .早孕B . 先兆流产C . 葡萄胎合并妊高症D . 妊高征E . 难免流产

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 二十五岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2．5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份为明确诊断，采用哪种辅助检查最适宜（）A .血β-HCG测定B . 腹部X线平片C . 多普勒超声检查D . B型超声检查E . A型超声检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。下列哪项因素对该患者预后最无关（）A .年龄B . 阴道流血C . 咯血D . HCG水平E . 子宫大小

[单选题]对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列哪项是不恰当的？（）A . 盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗B . 外阴、阴道转移，局部可注射5一FuC . 脑转移，鞘内注射MTXD . 胸腔转移可局部注射5-FUE . 一般情况下可以口服5-FU

[单选题]下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法？（）A . 血HPL测定B . 血hCG测定C . B超D . 诊断性刮宫E . 血CA125

[单选题]良性葡萄胎的处理不正确的是（）.A . 确诊后尽快排空子宫腔B . 充分扩张子宫颈，选小号吸管C . 应取近子宫壁刮出物送病检D . 40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除E . 子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫

[单选题]对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当？（）A . 葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B . 葡萄胎时多数子宫大于停经月份C . 葡萄胎时hCG水平越高，提示病情越重D . 10％葡萄胎出现轻度甲亢E . 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见

[单选题]侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括（）.A . 葡萄胎排空后子宫复旧延迟B . 葡萄胎清除后恢复正常月经C . 葡萄胎清除后6个月内出现咳血D . 葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在E . 葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节

[单选题]绒毛膜癌常见的突然死亡原因是（）.A . 咯血B . 阴道转移结节破裂大出血C . 脑转移D . 子宫壁病灶破溃，腹膜内大出血E . 恶病质

[单选题]葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）.A . 绒膜结构存在B . 绒膜结构消失C . 出血、坏死情况D . 滋养细胞增生程度和分化情况E . 滋养细胞增生程度和组织有无出血

[单选题]葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）.A . 动态监测HCGB . 注意有无咳嗽、咯血C . 注意有无异常阴道流血D . B超动态检测肝脏有无转移E . 必要的盆腔B超及X线胸片

[单选题]葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的？（）A . 随访期间应避孕B . 血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次C . 每周检查血hCG值或尿hCG值D . 出现不规则流血随时复查E . 定期进行全身检查

[多选题] 影响绒毛膜癌预后的因素有（）.A . 转移部位B . 先行妊娠C . 病程D . 年龄E . 最大肿瘤直径

[单选题]绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是（）.A . 广泛肝转移B . 子宫穿孔大出血C . 滋养细胞肺栓塞D . 脑转移形成癌瘤E . 阴道转移灶破溃大出血

[单选题]葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）.A . 再次妊娠B . 绒毛膜癌C . 葡萄胎残留D . 侵蚀性葡萄胎E . 黄素化囊肿仍存在

[单选题]绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）.A . MTXB . KSMC . 5-FUD . CDDPE . AT-1438

[单选题]绒毛膜癌最主要的转移途径是（）.A . 淋巴转移B . 直接蔓延C . 血液转移D . 腹腔种植E . 经宫颈粘膜下行至阴道

[单选题]持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间，血清hCG持续阳性（）.A . 8周B . 4周C . 12周D . 16周E . 20周

[单选题,案例分析题] 33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性.目前最可能的诊断是（）.A .葡萄胎残留B . 持续性葡萄胎C . 黄素化囊肿D . 妊娠E . 侵蚀性葡萄胎

[多选题] 葡萄胎排出后，血β-HCG转阴后又变为阳性，应考虑（）.A . 再次妊娠B . 侵蚀性葡萄胎C . 绒毛膜癌D . 葡萄胎残留E . 检验误差

[单选题]临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）.A . B性超声检查B . 超声多普勒检查C . 诊断性刮宫病理学检查D . 血β-HCG放射免疫测定E . 尿HCG酶联免疫吸附测定

[单选题]部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）.A . 部分性葡萄胎恶变倾向大B . 完全性葡萄胎恶变倾向小C . 完全性葡萄胎恶变倾向大D . 完全性葡萄胎β-HCG下降慢E . 部分性葡萄胎β-HCG下降快

[单选题]葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）.A . 静脉滴注缩宫素B . 备血，立即行清宫术C . 输血输液D . 子宫切除后化疗E . 立即化疗

[单选题]关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）.A . 大泡可套着小泡B . 绒毛杆串联水泡C . 葡萄样水泡大小不一D . 水泡壁薄、透亮或混浊E . 水泡间可充满血液或血凝块

[单选题]葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择（）.A . 宫内节育器B . 口服避孕药C . 安全期避孕D . 阴茎套E . 皮下埋植

[单选题]关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的？（）A . 妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎B . 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内C . 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感D . 葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎E . 绒癌易发生肺转移

[单选题]葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）.A . 一般不需要特殊处理B . 黄素化囊肿直径＞6cm应切除C . 清宫术后β-HCG下降缓慢应切除D . 黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液E . 黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除

[单选题]下面哪项不是绒癌化疗的用药原则？（）A . Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案B . Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药C . Ⅰ期单药治疗D . 联合用药时疗程间隔为2周E . 联合用药各药宜较单药减量

[单选题]疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外（）.A . 脑CTB . 脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C . 脑脊液：血清hCG>1：20D . 脑部MRIE . B超

[单选题]对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的？（）A . 取刮出物常规送病理检查B . 1周后均应行第2次刮宫C . 一经诊断，应尽快清宫D . 术后严密随访E . 40岁以上的妇女可行子宫切除术