男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不等，脉率少于心率，心尖部可闻奔马律，二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）

[单选题,案例分析题] 男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生的机制是（）A .心源性肝硬化B . 营养不良，血浆蛋白降低C . 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D . 钠水潴留E . 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）A .严重心律失常B . 妊娠与分娩C . 肺部感染D . 过劳和情绪激动E . 输液过量和过快

[单选题]男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不

[单选题]男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不

[单选题]男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不

[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）A .三尖瓣及肺动脉瓣B .二尖瓣及三尖瓣C .主动脉瓣及肺动脉瓣D . D.二尖瓣及主动脉瓣E .二尖瓣及肺动脉瓣

[单选题]根据上文，回答第 83～85 题。男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液第 83 题 本例右侧胸水产生的机制是（ ）。A．营养不良，血浆蛋白降低B．心源性肝硬化C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D．钠水潴留E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

[单选题]女性，48岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，10天来因发热、咳嗽、咯血住院，作哪项检查对诊断最有帮助（）A . 血培养B . 心脏超声C . 胸部X线D . 血常规E . 心电图

[单选题]中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）A . 特异性地高辛抗体B . 阿托品C . 1，6-二磷酸果糖D . 补充钾盐E . 补充能量合剂

[单选题]风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是（）。A . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E . 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全