女性，37岁，昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐，呕吐大量胃内容物。2个月前体检做B超检查发现胆囊大。体检：体温37.8℃，脉搏90次／分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×10⁹/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。为明确诊断，首选的检查方法是（）

[单选题]女性，37岁，昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐，呕吐大量胃内容物。2个月前体检做8超检查发现胆囊大。体检：体温8℃，脉搏90次／分，血压98／60mmH9。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞l0．5×109／L，中性分叶粒细胞O．88，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A．慢性结石性胆囊炎B．十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C．胃溃疡合并穿孔D．急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E．急性不完全性肠梗阻

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。以下哪项治疗是无益的（）。A .镇痛解痉B . 胃肠减压C . 抑制胰腺分泌及胰酶活性药物D . 补液及纠正水电解质平衡E . 肾上腺皮质激素

[单选题]女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次／分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是（）A . 胆囊炎、胆石症B . 胃溃疡合并幽门梗阻C . 胃溃疡合并穿孔D . 急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E . 急性肠梗阻

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是()A .胆囊炎、胆石症B .胃溃疡合并幽门梗阻C .胃溃疡合并穿孔D .急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E .急性肠梗阻

[单选题,案例分析题] 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。为了明确诊断需要进行的检查是（）。A .立位腹平片B . 血脂肪酶测定C . 胰腺增强CTD . 肾脏超声E . 肝脏MRF . 尿淀粉酶测定

[单选题]夏季，某人食用剩饭2小时后，出现恶心、剧烈呕吐、同时伴有上腹部剧烈疼痛、水样便、体温36.2℃，该人可能是A．沙门菌食物中毒B．副溶血性弧菌食物中毒C．大肠埃希菌食物中毒D．变形杆菌食物中毒E．葡萄球菌食物中毒

[单选题,A2型题] 夏季，某人食用剩饭2小时后，出现恶心、剧烈呕吐、同时伴有上腹部剧烈疼痛、水样便、体温36.2℃，该人可能是（）A . 沙门菌食物中毒B . 副溶血性弧菌食物中毒C . 大肠埃希菌食物中毒D . 变形杆菌食物中毒E . 葡萄球菌食物中毒

[单选题,案例分析题] 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）A .病情严重B . 甲状旁腺功能亢进C . 腹部体征缓解D . 呕吐加重E . 胃肠无改变

[单选题]男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片

[单选题]患者，女性，45岁。饱餐后上腹部剧痛3小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛加剧，如刀割样。查体：脉搏每分钟120次，血压78／52mmH9。腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。白细胞13X 109／L，血淀粉酶350温氏单位，血钙1．4mmol／L。诊断应考虑A．溃疡病穿孔致继发性腹膜炎B．胆囊穿孔致原发性腹膜炎C．急性胃肠炎D．急性出血性坏死性胰腺炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎