患者，女性，25岁，发热一周，胸闷2天，就诊当日中午在家抱着孩子玩耍时突然晕厥，跌倒在地，当即被人发现，意识不清约3min，无抽搐及大小便失禁。患者产后100天，正在哺乳，平素体健。入院检查：血压100/70mmHg,R20次/min,P75次/min,神志清，可闻及期前收缩，无杂音。ECG示频发室性期前收缩。血Hb93g/L,WBC4.9×109/L,K＋3.6mmol/L,Na＋140.2mmol/L,Cl－106.5mmol/L,Glu5.0mmol/L。初步诊断为晕厥待查（心源性？），频发室性期前收缩。建议住院治疗。家属拒绝住院治疗，自动出院。回家后多次出现类似症状发作，未予治疗。2周后晨起时突然跌倒，不省人事再次送入医院时，大动脉搏动消失，呼吸停止，心电图成一直线经CPCR等抢救2天无效死亡。其诊断？死亡原因？有何教训？

[单选题,A2型题] 男，25岁，发热10天伴腹泻及便血，入院治疗一周退热。食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀，右下腹剧痛伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，后经外科手术治疗痊愈出院。术中见何种病变（）A . 节段性出血坏死性肠炎合并腹膜炎B . 化脓性阑尾炎、穿孔C . 化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎D . 急性菌痢，化脓性阑尾炎E . 肠伤寒，回肠末端穿孔

[单选题,案例分析题] 患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选的检查是（）A .心脏电生理检查B . 脑电图C . 超声心动图D . HolterE . 脑CT

[单选题]22岁女性，末次月经45天前，近一周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是（ ）A．阴道后穹窿穿刺B．尿妊娠试验C．B超检查D．宫腔镜检查E．腹腔镜检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。患者目前的病情可以描述为（）A .神经衰弱状态B . 类躁狂状态C . 精神运动性兴奋状态D . 欣快状态E . 谵妄状态

[单选题,A4型题] 8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检查是（）A .大便常规B . 血液病毒分离C . 血培养D . 头颅CTE . 心电图

[单选题,A3型题] 患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为（）A .过敏性休克B . 感染性休克C . 中毒性心肌炎D . 重症病毒性心肌炎E . 以上均不是

[单选题,案例分析题] 患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。此时应做何种检查能最有助于诊断（）A .ECGB . 电解质C . HbAlc（糖化血红蛋白）D . 血脂全套E . 血糖、血酮

[多选题,案例分析题] 患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是（）A .休息B . 吸氧C . 心包穿刺D . 大剂量维生素C和能量合剂E . 应用黄芪或丹参等中药F . 大剂量使用抗生素G . 应用肾上腺皮质激素

[单选题]患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血一次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）。A . 肠伤寒，回肠末端穿孔B . 化脓性阑尾炎，穿孔C . 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎D . 急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎E . 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎

[问答题] 患者，女性，22岁，一个月前确诊为Ⅱ型糖尿病，出院后心情低落。当日中午未进食，傍晚，患者母亲发现患者自服安定一瓶，呼之不应，立即送院治疗。入院时查体：昏迷状态，瞳孔散大，对光反射存在，呼吸浅慢，测血压92/58mmHg，呼吸8次/分，脉搏52次/分，病理反射阳性。医嘱立即予氧气吸入、洗胃、利尿等对症治疗的基础上予纳洛酮静滴，同时进行右颈内静脉置管，行YTS-150血液灌流器（活性炭）进行血液灌流治疗。根据说明书对灌流器进行预冲后上机，治疗1个小时，患者大汗淋漓，心电监护示心律增快，血压102/