感染科题题库

[单选题]下列各项中对于败血症和变应性败血症的鉴别最有意义的是（）A . 畏寒、发热B . 显著的中毒症状C . 皮疹D . 肝脾肿大E . 白细胞总数及中性粒细胞显著增加

[单选题]男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是（）A . 病毒性肝炎血清学标志物检查B . 肝功能检查C . 超声波检查D . CT扫描E . 肝活检病理学检查

[单选题]麻疹传染性最强的时间是（）A . 潜伏期B . 前驱期C . 发疹期D . 恢复期E . 并发肺炎时

[单选题]某年3月，在某一小学二年级，连续有3名儿童因高热、头痛、呕吐入院，其中两人当时有皮肤淤点及脑膜刺激征阳性。为预防该病所采取的综合性措施中，下列哪条是不必要的（）A . 隔离病人B . 对接触者进行医学观察C . 补种菌苗D . 使用特异性免疫球蛋白E . 服药预防

[单选题]男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天20余次，口干，尿量减少，体查：体温37℃，血压75/60mmHg，眼眶下凹，腹部无压痛，大便镜检：WBC4～6/HP，尿蛋白＋＋，管型0～3/HP，血象：WBC12.0×109/L，N0.82，L0.18。疑为霍乱，为减轻症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外（）A . 四环素B . 强力霉素C . 氨苄青霉素D . 氯霉素E . 庆大霉素

[单选题]男，25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天，神志欠清1天入院，体查：体温36.7℃，脉搏80次／分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小，下列哪项处理不正确（）A . 氯丙嗪25mg肌注B . 肝脑清500mL静滴C . 谷氨酸钠23g+10％葡萄糖500mL静滴D . 20％甘露醇100mL静注E . 左旋多巴400mg静滴

[单选题]恶性疟的发育周期是（）A . 48小时B . 72小时C . 36～48小时D . 无规律E . 24小时

[单选题]被HBsAg（）血污染的针头刺伤后，应立即作何处理A . 注射干扰素B . 注射乙肝疫苗C . 注射特异高价乙肝免疫球蛋白（HBIG）D . 注射丙种球蛋白E . 碘酒消毒

[单选题]钩端螺旋体病的临床表现及病情轻重主要取决于（）A . 钩端螺旋体的量B . 毒力C . 钩端螺旋体型不同D . 受损脏器不同E . 人体免疫状态

[单选题]1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标志物，也仅抗HBc阳性，该患者应诊断为（）A . 慢性HBV携带B . 慢性乙型肝炎轻度C . 慢性乙型肝炎中度D . 慢性乙型肝炎重度E . HBV既往感染

[单选题]男，37岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率120次/分，血压160/100mmHg，解柏油样大便，量中等，此病人的治疗哪项最有效（）A . 积极补液B . 用止血剂C . 青霉素加庆大霉素D . 血液透析E . 硫酸镁导泻

[单选题]24岁患者，发热3天，无尿2天，体查：体温437.2℃，神清，结合膜水肿严重，上胸不可见数个出血点，全腹压痛明显，双肾区叩击痛，血象：WBC22×109/L，N0.60，L0.40，PLT60×109/L，下列处理哪项是错误的（）A . 严格控制入水量B . 大剂量速尿静注C . 快速静脉推注甘露醇D . 导泻疗法E . 血液透析

[单选题]29岁，某郊区农民，高热、身痛起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）A . 败血症B . 暴发型流脑C . 中毒型菌痢D . 钩体病E . 肾综合征出血热

[单选题]患者男，38岁。近日献血时发现HIV阳性，CD4T淋巴细胞0．6×109／L，总淋巴细胞数2．1×109／L，患者无任何症状，5年前曾赴非洲工作1年。此患者为HIV感染的哪一期（）A . 0期B . Ⅰ期C . Ⅱ期D . Ⅲ期E . Ⅳ

[单选题]女，36岁，1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗，近1个月来，黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒，食欲较前有下降，乏力。体查：皮肤、巩膜深度黄染，无出血点、瘀斑，突眼，甲状腺肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次／分、律齐，肝右肋下3cm、质中等，脾未扪及，腹水征阴性。肝功能：ALT100u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素362μmol/L，凝血酶原活动度70％，HBsAg阳性，对于该患者最佳治疗方案是（）A . 停用丙基硫氧嘧啶，加强“保肝”支持治疗B

[单选题]长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是（）A . 速发型小孢子B . 迟发型小孢子C . 裂殖子D . 配子体E . 囊合子

[单选题]诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）A . 青霉素过敏反应，立即停用B . 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗C . 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注D . 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用E . 链霉素过敏反应，即刻停用

[单选题]感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为（）A . 10％碳酸氢钠B . 11.2％乳酸钠C . 22.4％乳酸钠D . 5％碳酸氢钠E . 10％葡萄糖酸钙

[单选题]8月份，有一病人发烧.头痛二天，没采取特殊治疗自愈，自认患"感冒"，但血中乙脑特异抗体IgM阳性，最可能为（）A . 病原体被消灭或排出B . 潜伏性感染C . 病原携带状态D . 隐性感染E . 显性感染

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的高发人群（）A . 6个月以前的婴儿B . 6个月至14岁儿童C . 成人高发D . 老年人高发E . 有基础疾病者

[单选题]25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT1300u/L（赖氏法），血清总胆红质30μmol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HbcIgM抗体（+），本例可能性最大的临床诊断是（）A . 急性甲型肝炎B . 慢性乙型肝炎C . 急性乙型肝炎D . 乙型肝炎病毒携带者E . 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

[单选题]男，32岁，有肝脾肿大3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，一分钟胆红素188.6umol／L，该例患者的诊断应是（）A . 慢性肝炎重度B . 淤胆型肝炎C . 急性重症肝炎D . 亚急性重症肝炎E . 慢性重症肝炎

[单选题]3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阻性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是（）A . 无症状HBsAg携带者B . 慢性乙型肝炎轻度C . 慢性乙型肝炎中度D . HBV既往感染E . 急性无黄疸型乙型肝炎

[单选题]钩体对下列何种抗生素最敏感（）A . 多西环素B . 庆大霉素C . 青霉素D . 白霉素E . 四环素

[单选题]近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起（）A . 甲型肝炎病毒B . 乙型肝炎病毒C . 丙型肝炎病毒D . 戊型肝炎病毒E . 丁型肝炎病毒

[单选题]在伤寒病程第2周中，下列哪一种培养阳性率最高（）A . 血培养B . 骨髓液培养C . 尿培养D . 粪培养E . 引流胆汁培养

[单选题]HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制（）A . 病毒感染对T细胞的直接破坏B . 被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其它细胞相互融合，细胞被破坏C . HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少D . HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少E . 单核－吞噬细胞功能受损

[单选题]28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109／L，N0.60，L0.40，肝功能：血清总胆红素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是（）A . 妊娠特发性黄疸B . 妊娠急性脂肪肝C . 妊娠合并急性胆道感染D . 妊娠合并病毒性肝炎E . 妊娠合并

[单选题]一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样便，伴有呕吐，尿量24小时400ml，体查：血压77/56mmHg，神清，大便镜检：WBC1～3/HP，Hb160g/L，疑为霍乱，24小时补液方案哪项正确（）A . 口服补液3000～4000mlB . 静脉补液3000～4000mlC . 静脉补液4000～8000mlD . 口服补液4000～8000mlE . 静脉补液8000～12000ml

[单选题]55岁，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白26g／L，血清总胆红素115umol／L，血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBs阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体（IgM和IgG型）阳性，诊断应考虑（）A . 急性甲型肝炎B . 急性乙型肝炎C . 急性丙型肝炎D . 急性戊型肝炎E . 急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致