感染科题题库

[单选题]流行性脑脊髓膜炎患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是（）A . 大剂量青霉素注射B . 快速静脉滴注甘露醇C . 吸氧D . 注射糖皮质激素E . 气管切开

[单选题]3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿颅压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低。蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）A . 肺炎双球菌性脑膜炎B . 普通型流脑C . 结核性脑膜炎D . 脑膜脑炎型流脑E . 病毒性脑膜炎

[单选题]某小学相继发现流脑2例，该校应采取何种措施（）A . 对接触流脑病人的学生应医学观察7天B . 对上呼吸道感染、鼻咽炎等疑似病人给予足量磺胺药预防C . 全校学生接种流脑疫苗D . 发病学生所在班级全体学生注射病种球蛋白E . 流行期间减少集会，室内保持通风

[单选题]下列各项，不属于流行性脑脊髓膜炎普通型临床分期的是（）A . 前驱期B . 发热期C . 败血症期D . 脑膜炎期E . 恢复期

[单选题]男性，6岁，突然寒战，高热，1天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75／37mmHg，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（－），血WBC28×109／L，中性粒细胞90％，血小板60×109／L，最可能的诊断是（）A . 败血症休克B . 血小板减少性紫癜C . 暴发型流脑D . 中毒型菌痢E . 休克型肺炎

[单选题]治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是（）A . 磺胺嘧啶B . 氯霉素C . 红霉素D . 磷霉素E . 青霉素

[单选题]患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观浑浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）A . 结核性脑膜炎B . 流行性脑脊髓膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 伤寒E . 中毒型菌痢

[单选题]伤寒杆菌的主要致病因素是（）A . 外毒素B . 肠毒素C . 内毒素D . H抗原E . 0抗原

[单选题]典型流行性脑脊髓膜炎脑脊液的改变是（）A . 白细胞增多，蛋白升高，糖含量低B . 白细胞减少，蛋白升高，糖含量高C . 白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常D . 白细胞增多，蛋白降低，糖含量高E . 白细胞增多，蛋白升高，糖含量正常

[单选题]男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是（）A . 中毒型细菌性痢疾B . 流行性乙型脑炎C . 结核性脑膜炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 病毒性脑炎

[单选题]下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述，错误的是（）A . 早期发现患者，集中隔离治疗B . 密切接触者医学观察14天C . 流行期间尽量避免大型集会D . 对患者家庭成员应预防接种E . 密切接触者可口服药物治疗

[单选题]男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断（）A . 中毒型痢疾B . 流行性出血热C . 败血症D . 流脑，普通型E . 流脑，暴发型

[单选题]下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是（）A . 发病急骤B . 脑脊液检查外观浑浊C . 脑脊液检查以淋巴细胞为主D . 皮肤黏膜是具有诊断意义的体征E . 早期无明显症状

[单选题]8岁患儿，春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）A . 流感B . 细菌性痢疾C . 青霉素过敏D . 流行性脑脊髓膜炎E . 伤寒

[单选题]男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）A . 流行性乙型脑炎B . 散发性病毒性脑膜炎C . 流行性脑脊髓膜炎D . 结核性脑膜炎E . 中毒型细菌性痢疾

[单选题]20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－）。血白细胞20×109／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106／L，中性80％，糖1．12mmol／L。可能出现的并发症有（）A . 中耳炎B . 化脓性关节炎C . 心内膜炎D . 肺炎E . 以上均是

[单选题]出血热休枣血管活性物质应用于（）A . 尽早应用B . 收缩压低于40mmHgC . 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者D . 输入平衡盐1500ml后E . 禁止应用

[单选题]大肠杆菌败血症哪项是错误的（）A . 见双峰热和稽留热B . 常有原发病C . 迁徙性病灶少见D . 中毒性休克多见E . 皮疹及关节症状明显

[单选题]目前我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是（）A . a群B . b群C . c群D . d群E . W135群

[单选题]流行性出血热少尿的原因可除外（）A . 有效循环血量减少，肾血流量减少B . 肾间质水肿和出血C . 下尿路阻塞，尿液排出障碍D . 尿蛋白和管型阻塞肾小管E . 肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

[单选题]流脑患者突然出现呼吸衰竭，主要原因是（）A . 呼吸中枢炎症损伤B . 毒素对呼吸中枢的抑制作用C . 枕骨大孔疝D . 天幕裂孔疝E . 肺部感染

[单选题]确诊流脑最重要的依据是（）A . 冬春季节发病，有皮疹、脑膜刺激征B . 脑脊液成化脓性改变C . 脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌D . 血或脑脊液培养阳性E . 咽拭子培养阳性

[单选题]预防乙型肝炎的最佳措施是（）?A . 隔离治疗病人B . 管理带病毒者C . 严格消毒制度，强血源管理D . 疫苗预防E . 免疫球蛋白注射

[单选题]目前国内流脑流行的主要菌群（）A . A群B . B群C . C群D . D群E . W135群

[单选题]流脑败血症期最具特征性的体征是（）??A . 脑膜刺激征B . 休克、循环衰竭C . 瘀点、瘀斑D . 唇周单纯疱疹E . 巴氏征阳性

[单选题]女性66岁。发热1个半月，138～39．8℃，伴头痛、呕吐6天入院。既往肺结核病史。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及啰音。颈抵抗（+），布氏征（+），前囟突出。血WBC8．6×109／L，中性粒细胞73％，淋巴细胞27％，腰穿脑脊液检查：压力330mmH2O，WBC860×106／L，多核细胞23％，单核细胞77％。蛋白3．9g／L，糖1．2μmol／L。氯化物88μmol／L。有助于确诊的检查是（）A . 脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养B . 痰培养C . 脑脊液涂

[单选题]流脑发生的皮肤瘀点病理基础是（）A . 血管脆性增加B . 血小板减少，凝血因子消耗C . 广泛血管内凝血D . 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E . 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

[单选题]关于人群对脑膜炎球菌的易感性，下列哪项是正确的（）A . 新生儿免疫系统发育不完善，对该菌敏感B . 人群易感性与抗体水平有关，体液免疫是抵抗病原菌的主要因素C . 通过阴性感染获得的特异性抗体效价高，可以防止再感染D . 病后免疫力不持久，抗体效价逐渐降低，可第二次患病E . 感染后可产生交叉免疫

[单选题]造成流脑周期流行的主要因素（）A . 人群免疫力下降，新的易感者的积累B . 流行菌群的变迁C . 流行菌群独立增加D . 流行菌群抗原性的变异E . 气候周期性的变化

[单选题]流脑高发年龄（）A . <6个月B . 6个月～2岁C . 3～5岁D . 6～10岁E . 11～15岁