[单选题,案例分析题] 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征（）A .动静脉短路开放B . 微动脉、微静脉收缩C . 直接通道开放D . 组织灌流减少E . 静脉回心血量减少
[单选题,案例分析题] 女性，21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸、气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征（+），周围血管征（+），BP110/40mmHg。超声：主动脉扩张。治疗最佳方案（）A .主动脉瓣置换术B . 主动脉瓣修补术C . 心脏移植术D . 主动脉根部带瓣置换术E . 主动脉置换术
[单选题]男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次／分，此时的处理是（）A . 异丙基肾上腺素静脉点滴B . 人工心脏起搏C . 继续观察D . 激素治疗E . 干扰素治疗
[单选题,案例分析题] 女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况（）A .先心病室间隔缺损B . 心脏正常的吸毒者C . 先心病房缺D . 肺源性心脏病E . 风湿性瓣膜病
[单选题]男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首选（）A . 普萘洛尔静脉滴注B . 毛花苷C静脉滴注C . 维拉帕米静脉滴注D . 甲氧胺静脉滴注E . 刺激迷走神经方法
[单选题]女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限性压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）A . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全B . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D . 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E . 心肌病
[单选题]女性，25岁，突然出现高度呼吸困难、发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选（）A . 静脉滴注硝普钠B . 静脉注射呋塞米C . 静脉注射氨茶碱D . 皮下注射吗啡E . 静脉注射毛花苷C
[单选题]男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）A . 安置心脏起搏器B . 立即做心电图，了解是否停搏或室颤C . 心内注射肾上腺素D . 胸外心脏按压及人工呼吸E . 静脉滴注利多卡因
[单选题]洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是（）A . 减慢心房的传导B . 直接延长房室结的不应期C . 降低窦房结自律性D . 兴奋迷走神经E . 降低心房自律性
[单选题]男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后m尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）A . 经十一肋间探查肾，经腹探查脾B . 经腹探查肾同时探查脾C . 经腹探查脾并经腹行肾切除D . 行腹腔引流并继续输血E . 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
[单选题]男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咳粉红色泡沫痰。查体：心率130次／分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用（）A . 皮下注射吗啡B . 经酒精湿化吸氧C . 静脉注射呋塞米D . 静脉注射硝酸甘油E . 静脉注射毛花苷C
[单选题]男性，49岁，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是（）A . ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线B . ST段下移，T波低平，双向，倒置C . 窦性心动过速D . T波高大E . 左室肥厚劳损
[单选题]男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）A . 主动脉内气囊反搏B . 苄胺唑啉C . 异丙基肾上腺素D . 去甲肾上腺素E . 多巴胺
[多选题] 明知他人有间谍犯罪行为，但拒绝向国家安全机关提供有关情况和收集有关证据时，可以（）。A . 由其所在单位或者上级主管部门予以处分B . 由国家安全机关处十五日以下行政拘留C . 构成犯罪的，依法追究刑事责任D . 不会受到处罚
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次／分，应及时（）A . 停地高辛，注射呋塞米B . 停地高辛，改用毒毛花苷KC . 停地高辛，应用苯妥英钠D . 电复律E . 减少地高辛用量，加用阿托品
[单选题]男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）A . 心功能Ⅱ级B . 心功能Ⅰ级C . 心功能Ⅲ级D . 心功能Ⅳ级E . 心功能0级伴老年性肺气肿
[单选题,案例分析题] 男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不符合该患诊断（）A .主动脉瓣区第二心音不减弱B . X线未见有瓣膜钙化影C . 收缩期杂音不向颈部传导D . X线显示有狭窄后主动脉扩张E . 胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
[单选题]男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4~V6T波由倒变直立，诊断为（）A . 变异型心绞痛B . 卧位性心绞痛C . 恶化型劳力性心绞痛D . 心内膜下心梗E . 心包炎
[单选题]男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）A . 急性下壁兼广泛前壁心肌梗死B . 变异型心绞痛C . 中间综合征D . 急性肺动脉栓塞E . 急性心包炎
[单选题]女性，42岁，诊断风湿性心脏病，二尖瓣狭窄快速房颤，应用地高辛0.25mg/d，1个月，心室率突然转为规则，55次／分，提示（）A . 已达到洋地黄化B . 已转为窦性心动过缓C . 仍应用洋地黄，给予维持量D . 可能为洋地黄中毒E . 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单选题]女性，35岁，诊断风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注，目的是（）A . 增加心肌收缩力B . 减慢窦率C . 纠正房颤D . 降低心室自律性E . 减慢心室率
[单选题]女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG示阵发性室上性心动过速，治疗首选（）A . 静脉滴注氯化钾B . 维拉帕米C . 同步电复律D . 压眼球或颈动脉窦E . 毛花苷C
[单选题]男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180/80mmHg，心率45次／分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能是（）A . 窦性心动过缓伴室性期前收缩B . 高血压脑病C . 完全性房室传导阻滞D . 二度Ⅰ型房室度传导阻滞E . 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
[单选题]男性，49岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选（）A . 毛花苷C静脉滴注B . 体外同步直流电复律C . 利多卡因静脉滴注D . 维拉帕米静脉滴注E . 硝酸甘油静脉滴注
[单选题]女性，50岁，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）A . T波明显倒置B . ST段明显下移C . Q波大于同导联R波1/5D . 血中肌红蛋白增高E . GPT升高
[单选题]女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是（）A . 地高辛改为0.25mg，1日1次B . 增加地高辛剂量C . 维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾D . 停用地高辛，加用苯妥英钠口服E . 减少地高辛用量，0.125mg/d
[单选题,案例分析题] 女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项（）A .安置除颤式起搏器B . 射频消融术C . 持续静滴阿托品D . 安置临时心室起搏器E . 安置埋藏式DDD起搏器
[单选题]男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等，查体示心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为（）A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 心房扑动D . 阵发性窦性心动过速E . 阵发性室上性心速
[单选题,案例分析题] 男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是（）A .溶栓治疗B . 静脉滴注利多卡因C . 静脉滴注吗啡D . 心电监护E . 静脉滴注极化液
[单选题]男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）A . 窦性心动过速B . 室上性心动过速伴室内差异性传导C . 阵发性室性心动过速D . 尖端扭转型室性心动过速E . 加速性室性自主心律