[单选题]男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞此病例应采用何种措施进行治疗()A . 制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药B . 外科会诊,手术治疗C . 化疗加手术治疗,DOTS管理D . 纤维支气管镜抗结核药物介入治疗
[单选题]女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。应考虑()A . 狼疮性脑炎B . 病毒性脑膜炎C . 急性血行播散性肺结核,结核性脑膜炎,系统性红斑狼疮D . 流行性乙型脑炎E . 化脓性脑膜炎
[单选题]女性,25岁,无明显诱因咳嗽,稍许咳痰4个月,无咯血,无发热,有时感乏力。查体:无发绀,右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音,最可能的诊断是()A .支气管扩张B .支气管内膜结核C .慢性肺脓肿D . D.浸润性肺结核E .支气管肺癌
[单选题]人类肺结核病的主要致病菌90%以上为()A . 人型结核分枝杆菌B . 牛型结核分枝杆菌C . 鼠型结核分枝杆菌D . 非洲型分枝杆菌E . 人型和牛型分枝杆菌
[单选题]男性患者,48岁,诊断“肺结核、肺心病”5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()A .利尿治疗B .强心剂C .血管扩张剂D . D.呼吸兴奋剂E .有效抗生素
[单选题]男性,60岁,既往体健,无重要病史。近2个月来,左侧胸部隐痛,逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示,左胸大片均质性致密阴影,心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑()A . 结核性胸膜炎B . 癌性胸腔积液C . 左全肺不张D . 大面积肺梗塞E . 左侧重症肺炎
[单选题]有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是()A . 异烟肼300mg/d,顿服3个月B . 异烟肼300mg/d,顿服1年C . 异烟肼+利福平,顿服半年D . 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,顿服3个月E . 异烟肼+利福平,顿服3个月
[单选题]患者男,32岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8.×109/L,PPD试验硬结直径22mm,有水泡。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。该患者PPD结果为()A .(-)B .(+)C .(++)D . D.(±)E .(+++)
[单选题]肠结核手术适应证不包括()A . 完全性肠梗阻B . 急性肠穿孔C . 严重贫血D . 肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者E . 慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者
[单选题]有关SARS检查正确的是()A . 初期到中期白细胞计数升高,淋巴细胞升高B . 早期肺部体征不明显,X线检查多无异常C . IgG抗体起病第一周既有明显升高D . IgG抗体阴性可排除本病E . ALT、LDH可有不同程度升高
[单选题]结核性腹膜炎最常见的病理类型是()A . 干酪型B . 溃疡型C . 渗出型D . 粘连型+渗出型E . 干酪型+渗出型
[单选题]患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是()A . 2HRZ/4HRB . 2HVP/4HRC . 2HS/4HZD . 2HRZ/2HRE . 3HRZ
[单选题]男性,55岁。因右上肺低分化鳞癌,抗癌化学治疗致白细胞降低,中性粒细胞<0.5×109/L,3天来咳嗽、高热,X线检查示右上肺肿块有缩小,右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前,下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的()A .头孢他啶+氨基糖苷类B .亚胺培南C .青霉素1000万U加甲硝唑D . D.头孢哌酮或头孢哌酮一舒巴坦加氨基糖苷类E .环丙沙星加氨基糖苷类
[单选题]当前我国原发性肺结核的好发人群是()A .糖尿病患者B .儿童C .年老体弱者D . D.长期生活在都市的成年人E .接种过卡介苗的中年人
[单选题]青年男性,近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血,该患者最可能的诊断是()A .慢性支气管炎B .支气管扩张C .肺癌D . D.肺结核E .肺炎球菌肺炎
[单选题]所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是()A . 耐SH或SH二种以上抗结核药物B . 耐HR或HR二种以上的抗结核药物C . 耐任何二种抗结核药物D . 耐任何三种抗结核药物E . 耐全部一线抗结核药物
[单选题]男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()A . 病毒性肺炎B . 休克型肺炎C . 支原体肺炎D . 克雷杆菌肺炎E . 结核性胸膜炎
[单选题]下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助()A . CEAB . ADAC . ACED . LDHE . APK
[单选题]男,28岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4千克。查体;腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是()A . 肝硬化腹水B . 结核性腹膜炎,继发性肺结核C . 腹膜间皮瘤D . 低蛋白血症E . 肿瘤腹膜转移
[单选题]女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为()A .Kveim皮肤试验B .Casoni皮肤试验C .PPD皮肤试验D . D.青链霉素皮肤试验E .血CEA活性测定
[单选题]导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是()A . 纤维空洞型肺结核B . 支气管扩张C . 肺间质纤维化D . 慢性支气管炎E . 脊柱胸廓畸形
[单选题]下述哪项不是引起咯血的常见疾病()A .支气管扩张B .肺结核C .支气管哮喘D . D.支气管内膜结核E .支气管肺癌
[单选题]在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的重要原因是()A .营养不良B .祛痰药使用不当C .脓液引流不畅D . D.支持疗法不得力E .没有长期卧床休息
[单选题]患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是()A . 颈部肿物细针穿刺活检B . 以治疗淋巴瘤方案化疗1周期C . 颈部肿物切除术D . 试验性抗结核治疗E . 查血沉
[单选题]女,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是()A .急性心梗B .结核性心包炎,继发性肺结核C .肿瘤性心包炎D . D.急性非特异性心包炎E .化脓性心包炎
[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑()A .应复种卡介苗B .应口服异烟肼预防治疗C .有活动性肺结核D . D.已感染结核病E .反应结果与接种卡介苗有关
[单选题]女性,25岁,咳嗽、咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。确诊的最好办法是()A . 胸片检查B . 胸部CT检查C . 纤维支气管镜检查D . 胸部MRI检查E . 痰液细胞学检查
[单选题]胸片发现有钙化阴影,应考虑多种疾病,除了()A .组织胞浆菌病B .肺结核C .矽肺D . D.肺念珠菌病E .肺错构瘤
[单选题]男,19岁,剧烈运动后突发胸痛1小时,以心前区疼痛为主,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是()A . 心肌梗死B . 自发性气胸C . 支气管哮喘D . 胃穿孔E . 肺心病
[单选题]男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()A . 血性胸腔积液B . 年龄和临床表现C . 胸腔积液为渗出性改变D . 胸腔积液透明质酸酶增高E . 胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查