神经内科医学高级题库

[单选题]在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的（）A .继发性肺结核是最常见的类型B .多见于成年人C .X线检查病灶多在锁骨上下D . D.容易形成空洞E .不包括干酪性肺炎

[单选题]男，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（）A . 血常规B . 胸部X线C . 血糖D . 细菌学检查E . 痰细胞学检查

[单选题]5岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验（++）阳性，应考虑该儿童患有（）A . 营养不良B . 上呼吸道感染C . 原发性肺结核D . 继发性肺结核E . 血型播散性肺结核

[单选题]患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）A . 双氢克尿噻B . 双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服C . 小剂量速尿口服或静注D . 螺内酯E . 大剂量速尿、长期静注

[单选题]患者男性，25岁，在京务工，主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg为取得致病菌，下列哪项正确（）A . 清晨用清水漱口B . 留取第二口痰C . 痰液在1小时内送检D . 黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种E . 以上全是

[单选题]WHO建议——耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗（）A . 18～24个月B . 6个月C . 12个月D . 24个月E . 3个月

[单选题]导致肺源性心脏病死亡最主要的并发症是（）A . 休克B . 消化道出血C . 心律失常D . 肺性脑病E . 酸碱失衡及电解质紊乱

[单选题]女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹水，最应与下列哪种疾病相鉴别（）A . 间皮瘤B . Meig’s综合征C . 尿毒症D . 恶性肿瘤多发转移E . 低蛋白血症

[单选题]女，50岁，确诊肺结核3年，近日发现卡那霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是（）A . 2HRSE／6HREB . 2HL2AKZ／6HL2EC . 2HRZE／6HRED . 2HRZE／4HRE . 2HRZE／3HRE

[单选题]治疗结核性心包炎时，常并用糖皮质激素，其主要目的是（）A . 迅速改善病人的一般状况B . 减少渗出与黏连C . 补充皮质激素相对不足D . 减少可能发生的药物副反应E . 提高局部药物的浓度

[单选题]肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需（）A . 9个月B . 12个月C . 18个月D . 24个月E . 24个月

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。【假设信息】如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，紫绀加重。监测动态

[单选题]小儿结核病的临床表现特点之一“症状、体征、X线三者不一致性”是指（）A .症状明显，体征不明显，X线明显B .症状不明显，体征明显，X线明显C .症状明显，体征明显，X线不明显D . D.症状不明显，体征不明显，X线明显E .症状明显，体征不明显，X线不明显

[单选题]具有下列哪种情况不适合外科手术（）A . 结核球>3cmB . 持续排菌性空洞C . 支扩、排菌及或大咯血D . 脓胸E . 短化半年空洞缩小痰菌阴转

[单选题]需常规加用激素治疗的结核病有（）A . 继发性肺结核B . 支气管淋巴结结核C . 结核性脑膜炎D . 肾结核E . 原发性肺结核

[单选题]下述有关SARS病毒的病原学特点正确的是（）A . 属非冠状病毒科B . 属冠状病毒科C . 双股正链RNA病毒D . 单股正链DNA病毒E . 属逆转录病毒

[单选题]慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是（）A . 抗感染B . 止咳化痰C . 吸氧D . 糖皮质激素E . 利尿

[单选题]下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）A . 支气管哮喘，舒张试验阳性B . 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C . 伴有气流阻塞的囊性纤维化D . 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E . 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

[单选题]女，30岁，咳嗽1年，偶有咯血，反复多次行胸片检查未见异常，抗感染治疗后无好转，该患者目前最应该做的检查是（）A . 再次行胸片检查B . 胸部CT检查C . 纤维支气管镜检查D . PPD检查E . 肿瘤四项检查

[单选题]男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是（）A . 肺CTB . 心电图C . 肺通气灌注扫描D . 血气分析E . 肺功能检查

[单选题]男孩，6岁。发热3周伴头痛，呕吐，抽风4次。意识不清，项强（+），克氏征（+），PPD（+++）。对本病确诊最有意义的检测是（）A . 脑脊液细胞生化检查B . 胸部X线片C . 脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查D . 头部CTE . 脑脊液免疫球蛋白测定

[单选题]急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80ul／L，下列哪项处理是正确的（）A . 不能应用抗结核药物，保肝治疗B . 只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗C . 常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗D . 以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗E . 以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗

[单选题]“净化空洞”的概念（）A . 空洞内壁光滑B . 痰结核分枝杆菌阴性C . 经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续6个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖D . 空洞长期不闭合E . 经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性

[单选题]关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的（）A . 通常以注射后72h作为观察反应时间B . 红晕及硬结直径小于5mm为阴性C . 红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性D . 阳性不一定是活动性结核E . 阴性可排除结核

[单选题]结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是（）A . 压力增高B . 白细胞数增高，以淋巴细胞为主C . 蛋白量增高D . 糖减少E . 糖和氯化物同时减少

[单选题]结核病在人群中的传播，最主要原因是（）A . 具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件B . 具备病人大量排菌为前提C . 存在糖尿病D . 在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况E . 经常和排菌病人共同进餐

[单选题]慢性肺心病出现有心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A . 双肺底湿啰音B . 肝肿大和压痛C . 双下肢水肿D . 胸腔积液E . 肝颈静脉回流征阳性

[单选题]女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（）A . 肺结核病恶化进展B . 出现类赫反应C . 伴发新感染D . 患结核性胸膜炎E . 低蛋白血症

[单选题]SARS的最主要的传播途径是（）A .飞沫传播B .接触传播C .果子狸等野生动物传播D . D.消化道排泄物传播E .损伤皮肤受染

[单选题]女性，86岁，体重45千克。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程6～9个月）（）A .异烟肼0.3，每日一次；利福平0.45，每日一次；乙胺丁醇0.75，每日一次；链霉素0.75，肌注每日一次（强化期用）B .异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；吡嗪酰胺0.5，每日三次（强化期用）C .异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；左氧氟沙星0