• 神经内科医学高级题库

女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结

[单选题]女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择()A .异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素B .异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇C .异烟肼,利福平,乙胺丁醇D . D.异烟肼,吡嗪酰胺,链霉素E .异烟肼,链霉素,乙胺丁醇

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  • 男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分

    [单选题]男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是()A . 继续查痰找结核菌及瘤细胞B . 剖胸探查C . CT引导下经皮肺穿刺活检D . 超声波检查E . 支气管灌洗液检查

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  • 男,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状

    [单选题]男,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()A . 支气管扩张B . 慢性肺脓肿C . 支气管肺癌D . 浸润型肺结核E . 肺炎球菌肺炎

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  • 15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39

    [单选题]15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃之间,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患应禁用哪一类药物()A .RFPB .INHC .PZAD . D.EMBE .喹诺酮类

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  • 结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确()

    [单选题]结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确()A . 外观呈毛玻璃状B . 白细胞分类以中性细胞为主C . 糖降低D . 蛋白量升高E . 氯化物降低

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  • X—ray看到胸腔积液征象的积液量为()

    [单选题]X—ray看到胸腔积液征象的积液量为()A . 500mlB . ≥1000mlC . 300~500mlD . 200mlE . 100ml

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  • 患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛

    [单选题]患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()A . 肺炎链球菌肺炎B . 支原体肺炎C . 结核性胸膜炎D . 浸润型肺结核E . 支气管肺癌

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  • 治疗血播性结核病时,在抗结核治疗同时加用肾上腺皮质激素的目的、除下列哪项外均正确

    [单选题]治疗血播性结核病时,在抗结核治疗同时加用肾上腺皮质激素的目的、除下列哪项外均正确()A . 促进病变吸收B . 缩短疗程C . 减轻中毒症状D . 增进食欲E . 避免病灶播散

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  • 下述疾病中,常有空洞形成,除了()

    [单选题]下述疾病中,常有空洞形成,除了()A .肺结核B .坏死性肉芽肿C .肺炎球菌性肺炎D . D.肺脓肿E .金葡萄球菌性肺炎

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  • 患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm

    [单选题]患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是()A .溃疡型结肠炎B .肠结核C .阑尾周围脓肿D . D.卵巢囊肿E .结肠癌

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  • 男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热38℃左右、乏力、消瘦入院。查

    [单选题]男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热38℃左右、乏力、消瘦入院。查体:颈静脉怒张,双下肺叩浊,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性,双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超:发现双侧中量胸腔积液最可能的诊断()A . 低蛋白血症B . 缩窄性心包炎C . 心功能不全,左心衰为主D . 慢性肾病E . 肺部重度继发感染

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  • 有关SARS流行病学特点正确的是()

    [单选题]有关SARS流行病学特点正确的是()A . 潜伏期患者传染性较强B . 主要通过飞沫传播,接触患者不会导致感染C . 儿童老人较多发病,青壮年少见D . 病后可获得一定程度的免疫E . 发生于夏秋季

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  • 男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可

    [单选题]男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑()A . 坏死性肉芽肿B . 结节病C . 肺错构瘤D . 周围型肺癌E . 肺动静脉瘘

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  • 女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(

    [单选题]女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤最有可能的诊断是()A .结核性胸、腹膜炎B .低蛋白所致胸、腹腔积液C .Meig’s综合征D . D.肝硬化腹水E .风湿性胸、腹膜炎

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  • 男,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透

    [单选题]男,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()A . 支气管扩张B . 慢性支气管炎C . 慢性阻塞性肺气肿D . 机化性肺炎E . 支气管哮喘

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  • 急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,一般在发病后多长时间出现()

    [单选题]急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,一般在发病后多长时间出现()A . 1周B . 3天C . 2周D . 1个月E . 1个月以上

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  • 女性,54岁,2周前牙痛,右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战

    [单选题]女性,54岁,2周前牙痛,右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战,咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰有臭味。WBC21×109/L,中性粒细胞94%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法()A . 咳出痰病原学检查B . 血培养C . 军团菌抗体测定D . 左上肺X线断层显像E . 经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养

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  • 以下哪类病人不属结核病易感人群()

    [单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群()A . HIV(+)/AIDSB . 多发性骨髓瘤C . 长期免疫抑制剂使用者D . 糖尿病、矽肺等E . 结核病人密切接触者

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  • 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿,可引起()

    [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿,可引起()A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D . 低钾低氯性碱中毒E . 稀释性低钠血症

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  • 目前初治肺结核合并糖尿病患者,在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为()

    [单选题]目前初治肺结核合并糖尿病患者,在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为()A .含IN,RFP的三药或四药方案1年B .含INH,PAS,SM方案1年C .2HRZE/4HRE,6个月D . D.HR1年E .INH、PAS、SM1.5~2.0年

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  • 男性,38岁,因发热,咳嗽,气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3个星期。症状无

    [单选题]男性,38岁,因发热,咳嗽,气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗3个星期。症状无缓解并出现缺氧紫绀。查体:T:38.9℃,肺部可闻及湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×10/L,多次血、痰培养无细菌生长。颈、腋可扪及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,5年前曾在非洲工作3年。诊断应考虑()A . 耐药链球菌性肺炎B . 衣原体肺炎C . SARSD . 艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎E . 支气管结核

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  • 下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的()

    [单选题]下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的()A . HRZS四联抗结核治疗B . 应用肾上腺皮质激素C . 大量心包积液,尤其发生心包填塞的患者,应及时进行心包穿刺D . 应用利尿剂E . 发生心包缩窄,应尽早手术治疗,术后继续抗结核治疗1年

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  • 某病人新发现肺结核,胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核菌,拟

    [单选题]某病人新发现肺结核,胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核菌,拟采用短程化疗,下列哪种方案最为理想()A . 2HSP/4HPB . 2HRE/4HRC . 2HRZS/4HRD . 2HESZ/4HRE . 2HSE/4HE

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  • 复制涂阴肺结核的治疗方案可以为()

    [单选题]复制涂阴肺结核的治疗方案可以为()A . 2HRZES/4~6HRB . 4HRZES/4~6HREC . 2HZES/4~6HRED . 2HZES/4~6HRSE . 2HRZES/4~6HRE

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  • 女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体

    [单选题]女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛为进一步明确病因检查首选()A .免疫指标检查B .胸片C .痰普通培养D . D.腰椎穿刺E .军团菌抗体检查

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  • 肠结核最具诊断价值的项目是()

    [单选题]肠结核最具诊断价值的项目是()A . 典型的结核中毒症状B . 查体右下腹可触及包块C . 血沉增快D . PPD阳性E . 便中找到抗酸杆菌

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  • 下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现()

    [单选题]下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现()A . 大多急性起病B . 年长儿童症状相对较轻C . 可表现伤寒或败血症样D . 可有肺炎样症状,常有肺湿啰音E . 易并发结核性脑膜炎

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  • 男,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显

    [单选题]男,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片示右肺上叶斑片状密度增高影,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()A .肺门淋巴结核B .淋巴瘤C .结节病D . D.肺癌,淋巴结转移E .原发型肺结核

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  • 自发性气胸行闭式引流时排气过快,最易引起的并发症是()

    [单选题]自发性气胸行闭式引流时排气过快,最易引起的并发症是()A .皮下气肿B .伤口不愈合C .复张后肺水肿D . D.纵隔气肿E .脓胸

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  • 有关慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的()

    [单选题]有关慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的()A .酸碱平衡失调及电解质紊乱B .肺性脑病和上消化道出血C .心律失常和肾衰竭D . D.休克与弥漫性血管内凝血E .心力衰竭

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