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患者,男性,59岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,23:30经轮椅推入血透室。

[问答题] 患者,男性,59岁,诊断为糖尿病肾病,规律透析5年,23:30经轮椅推入血透室。患者神志清楚,精神萎,呼吸困难,不能平卧,口唇发绀,频繁咳嗽、烦躁不安,急诊查血示:肌酐380ummol/L尿素氮:25mmol/L。心电监护示:BP200/108mmHg,P112次/分,R28次/分,SPO290%选用这种透析方式的缺点是什么?

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  • A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()

    [单选题]A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()A . 呼吸困难,血压下降,心率加快B . 面色潮红,全身发热C . 咳嗽.打喷嚏,荨麻疹.皮肤瘙痒D . 便意感并发生腹痛腹泻E . 以上都是

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  • 血液灌流技术对尿毒症合并()等症状时疗效显著。

    [单选题]血液灌流技术对尿毒症合并()等症状时疗效显著。A . 甲状腺功能减退B . 难治性高血压C . 高钾血症D . 低血糖E . 低钠血症

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  • 终末期肾病患者贫血的最主要原因是()

    [单选题]终末期肾病患者贫血的最主要原因是()A . 铁摄入不足B . EPO生成不足C . 慢性失血D . 感染E . 红细胞寿命缩短

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  • MARS治疗中需监测的项目()

    [多选题] MARS治疗中需监测的项目()A . T、P、R、BPB . 血氧饱和度C . ACTD . 电解质E . TMP

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  • 局部枸橼酸钠抗凝的应用指征()

    [多选题] 局部枸橼酸钠抗凝的应用指征()A . 活动性出血或高危出血患者B . 因使用肝素而引起血小板减少症副作用的患者C . 因使用肝素而引起过敏反应副作用的患者D . 以上都不是

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  • 血液透析中常用的抗凝技术有()

    [多选题] 血液透析中常用的抗凝技术有()A . 全身肝素化抗凝B . 无肝素抗凝C . 低分子肝素抗凝D . 小剂量肝素抗凝E . 局部枸橼酸抗凝

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  • 血液透析患者发生溶血,其中与血透相关的原因是()

    [多选题] 血液透析患者发生溶血,其中与血透相关的原因是()A . 透析不充分B . 透析器复用残留消毒液C . 透析液温度过高D . 血透管路扭曲或损伤E . 透析用水细菌数超标

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  • 体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为()。

    [单选题]体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为()。A . 1.0--1.4m2B . 0.8--1.0m2C . 0.2--0.4m2D . 0.4--0.8m2E . 0.4--0.6m2

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  • 慢性肾脏病患者“一体化治疗”的目的()

    [多选题] 慢性肾脏病患者“一体化治疗”的目的()A . 延缓肾功能损害的进展B . 减少合并症C . 提高生活质量D . 促进患者回归社会E . 治愈慢性肾脏病

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  • 高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少

    [单选题]高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。A . 钠B . 钾C . 钙D . 镁E . 磷

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  • 下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的()

    [单选题]下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的()A . 触诊时触及整个人工血管及吻合口B . 触诊时只触及吻合口C . 触诊时不用感受波动感D . 触诊时也需触及对侧肢体E . 触诊时触及整个人工血管

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  • 妊娠透析患者血容量正常而血压超过140/90mmHg者,给予药物治疗,首选()。

    [单选题]妊娠透析患者血容量正常而血压超过140/90mmHg者,给予药物治疗,首选()。A . ACEIB . ARBC . 甲基多巴D . 可乐定E . 美托洛尔

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  • CRRT治疗中常见的并发症有()

    [单选题]CRRT治疗中常见的并发症有()A . 凝血B . 出血C . 感染D . 电解质紊乱E . 以上都是

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  • 高位动静脉内瘘的成熟时间一般需要()

    [单选题]高位动静脉内瘘的成熟时间一般需要()A . 2个月B . 1个月C . 3个月D . 半个月

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  • 患者刘某,女性,28岁,狼疮肾,慢性肾衰竭,规律性透析1余,查血示血红蛋白浓度1

    [问答题] 患者刘某,女性,28岁,狼疮肾,慢性肾衰竭,规律性透析1余,查血示血红蛋白浓度150g/l,今日行HDF治疗,透析方案为:贝朗血滤机,Fx60的透析器,给予低分子肝素4100u抗凝,穿刺内瘘,脱水4.5kg,后稀释,血流量230ml/min,血滤置换液60ml/min,治疗进行2.5小时时出现静脉压下降,跨膜压高报警,静脉壶出现分层现象,透析器动、静脉端血液颜色反差大,遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解,改前稀释后顺利完成治疗。前稀释和后稀释的区别?

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  • 透析治疗过程中机器显示静脉压低报警的原因()

    [多选题] 透析治疗过程中机器显示静脉压低报警的原因()A . 静脉管与针头连接松脱或静脉针滑脱B . 透析器严重凝血C . 静脉压测定口连接不当D . 血流量减少E . 患者侧卧体位,静脉受压

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  • 透析治疗过程中对患者进行健康宣教,描述正确的是()

    [多选题] 透析治疗过程中对患者进行健康宣教,描述正确的是()A . 避免进食过烫.过硬的食物B . 肌肉注射后应局部按压20-30minC . 创伤性的检查和治疗应在透析结束后4-6h进行D . 观察穿刺处有无出血E . 保持大便通畅

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  • 血液透析患者易发生感染的原因不包括()

    [单选题]血液透析患者易发生感染的原因不包括()A . 免疫功能异常B . 基础体温低C . 血管通路感染D . 接触易感物E . 以上都不是

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  • 患者王某,女性,45岁,维持性血液透析3月,血液透析每周3次,低分子肝素钠250

    [问答题] 患者王某,女性,45岁,维持性血液透析3月,血液透析每周3次,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘,患者如何做好血管通路的自我评估和管理?

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  • 糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()

    [单选题]糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()A . 自主神经病变B . 低血糖C . 超滤过少D . 心肌收缩力下降E . 性格缺陷

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  • 维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征

    [单选题]维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征A . 减少每周血液透析频率B . 延长每次透析治疗时间C . 钠浓度曲线透析液序贯透析D . 不规律和不充分透析E . 以上都是

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  • 患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-

    [问答题] 患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。患者出现什么情况?是什么原因引起?如何预防?

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  • 导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因()

    [单选题]导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因()A . 导管感染B . 血液分流异常C . 心血管疾病D . 凝血功能亢进E . 呼吸道感染

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  • CKD4期未行肾脏替代治疗的病人,指导病人饮食中蛋白质摄入量应为()

    [单选题]CKD4期未行肾脏替代治疗的病人,指导病人饮食中蛋白质摄入量应为()A . 0.4g/(kg•d)B . 0.6g/(kg•d)C . 0.8g/(kg•d)D . 1.0g/(kg•d)E . 1.2g/(kg•d)

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  • 血液透析患者低血压的原因不包括()

    [单选题]血液透析患者低血压的原因不包括()A . 心律失常B . 出血C . 设定干体重过高D . 透析器反应E . 以上都不是

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  • 刘某,男,57岁,维持行血液透析3年余,血管通路为左上肢自体动静脉内瘘,每周透析

    [问答题] 刘某,男,57岁,维持行血液透析3年余,血管通路为左上肢自体动静脉内瘘,每周透析3次。夜间突感呼吸困难,胸闷憋喘,咳粉红色泡沫痰,双下肢水肿,端坐卧位,测血压180/109mmHg,体重56kg,近期干体重为52kg,急诊收治入肾科病房。临床症状支持体液过多的护理诊断有哪些?

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  • 人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项()

    [多选题] 人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项()A . 压迫力度以不出血并有血流为宜B . 可听到杂音C . 病情许可,指导患者自己指压D . 时间不宜过长,15-25分钟E . 拔完针直接用绷带

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  • 国外文献报道的“5E”康复护理包括()

    [多选题] 国外文献报道的“5E”康复护理包括()A . 教育B . 鼓励C . 锻炼D . 工作E . 评估

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  • 陈某,因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院,神志清楚,精神差,查Hb:6.8g/

    [问答题] 陈某,因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院,神志清楚,精神差,查Hb:6.8g/L,BUN:肌酐:1350mmol/L体重:62Kg,行血液透析治疗,患者首次透析治疗方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.0,一次性透析器,膜面积1.4m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间2小时,低分子肝素首剂量2500μ,透析后1小时患者出现头痛、恶心呕吐,血压:180/90mmHgHR:108次/分,出汗,患者出现了何种并发症?原因?如何防治及护理?

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