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医疗文书改错题住院记录姓名:刘××出生:××市性别:男常住地址:××市××街××

[问答题] 医疗文书改错题住院记录姓名:刘××出生:××市性别:男常住地址:××市××街××号年龄:65岁单位:××市××厂民族:汉族入院时间:2006年2月23日9时20分婚况:已婚记录时间:2006年2月24日10时20分发病节气:雨水前1日可靠程度:可靠主诉:突发左侧半身不遂,伴口角?斜4日。现病史:2006年2月10日由于家庭纠纷而生闷气,次日10时许在工作时,突感心悸、气促、胸部闷痛,即去医务室就诊,予"硝酸甘油"0.3mg舌下含服,"氨茶碱"0.1g口服。半小时后上症略有好转,下楼时,

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  • 门(急)诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别?

    [问答题] 门(急)诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别?

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  • 个人史的主要内容有哪些?

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  • 如何计算患者的抢救次数、成功次数?

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  • 交(接)班记录的书写注意事项有哪些?

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  • 简述病历书写文字的基本要求。

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  • 医疗文书改错题急诊病历首页姓名:陈××性别:男出生年月:1974年3月2日民族:

    [问答题] 医疗文书改错题急诊病历首页姓名:陈××性别:男出生年月:1974年3月2日民族:汉婚姻状况:已婚职业:老师工作单位:××××××小学住址:长沙市××××小区××栋302急诊初诊记录科别:内科时间:2006年4月7日主诉:发热、恶寒、咳嗽3日。现病史:患者自诉昨天外出衣着不慎而始感喷嚏,鼻塞流涕,咽痒,微有咳嗽,恶寒发热,无汗。自服"速效伤风胶囊"2粒,仍坚持工作。但病情逐渐加重,今日更甚,且伴有头痛连及项背,周身酸楚乏力,咳嗽频作,痰白而稀,不欲饮食,遂到本院急诊,现症见:发热恶寒并见,无

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  • 书写日常病程记录时有什么注意事项?

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  • 入院记录的书写时限要求是什么?

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  • 简述病历书写的基本原则。

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  • 再次或多次入院记录与入院记录有什么异同?

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  • 有创诊疗操作记录有哪些注意事项?

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  • 病历阅改的注意事项有哪些?

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  • 初步诊断是指什么?

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  • 书写麻醉术前访视记录时应注意什么?

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  • 何谓入院记录?其可分为几种书写形式?

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  • 首次病程记录的内容大致包括哪些?

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  • 家族史的记录要点有哪些?

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  • 入院记录的一般情况包括哪些内容?

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  • 何谓既往史?其包括哪些主要内容?

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  • 病程记录的含义和主要内容是什么?

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  • 医疗文书改错题门诊处方

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  • 入院记录包含哪些主要要求?

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  • 上级医师查房记录的具体书写要求和内容是什么?

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  • 简述辅助检查的含义及注意事项。

    [问答题] 简述辅助检查的含义及注意事项。

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  • 首次病程记录具体应当如何书写?

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  • 试述会诊记录(含会诊意见)的含义?

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  • 入院记录中体格检查的主要内容有哪些?

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  • 术前小结的主要含义和内容是什么?

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  • 阶段小结的主要内容是什么?

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