• 中医中西医结合病历书写规范题库

特殊检查、特殊治疗同意书应当如何书写?

[问答题] 特殊检查、特殊治疗同意书应当如何书写?

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  • 上级医师应用()色笔修改病历,注明()

    [填空题] 上级医师应用()色笔修改病历,注明()

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  • 上级医师查房记录包括哪些?

    [问答题] 上级医师查房记录包括哪些?

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  • 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规

    [判断题] 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章制度。A . 正确B . 错误

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  • 临时医嘱单的主要内容有哪些?

    [问答题] 临时医嘱单的主要内容有哪些?

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  • 医疗机构应患者的要求复印或者复制病历资料,不能收取工本费。

    [判断题] 医疗机构应患者的要求复印或者复制病历资料,不能收取工本费。A . 正确B . 错误

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  • 新患者的入院记录应在入院后24小时完成。

    [判断题] 新患者的入院记录应在入院后24小时完成。A . 正确B . 错误

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  • 出院记录的定义和内容是什么?

    [问答题] 出院记录的定义和内容是什么?

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  • 什么叫打印病历?

    [问答题] 什么叫打印病历?

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  • 医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()

    [多选题,X型题] 医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()A . 日常病程记录B . 出院记录C . 入院记录D . 急诊初诊记录E . 医嘱

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  • 婚育史的主要内容有哪些?

    [问答题] 婚育史的主要内容有哪些?

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  • 急诊留观记录的书写应当注意什么?

    [问答题] 急诊留观记录的书写应当注意什么?

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  • 疑难病例讨论记录的含义及其内容?

    [问答题] 疑难病例讨论记录的含义及其内容?

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  • 麻醉记录应当如何书写?

    [问答题] 麻醉记录应当如何书写?

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  • 现病史的主要内容有哪些?

    [问答题] 现病史的主要内容有哪些?

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  • 抢救记录的含义和内容包括哪些?

    [问答题] 抢救记录的含义和内容包括哪些?

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  • 会诊记录(含会诊意见)的内容主要包括哪些?

    [问答题] 会诊记录(含会诊意见)的内容主要包括哪些?

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  • 简述病历及病历书写的含义。

    [问答题] 简述病历及病历书写的含义。

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  • 门(急)诊病历首页内容应当包括哪些内容?

    [问答题] 门(急)诊病历首页内容应当包括哪些内容?

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  • 术前讨论记录主要包括哪些内容?

    [问答题] 术前讨论记录主要包括哪些内容?

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  • 转科记录的内容主要包括哪些?

    [问答题] 转科记录的内容主要包括哪些?

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  • 转出记录和转入记录的内容有什么异同?

    [问答题] 转出记录和转入记录的内容有什么异同?

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  • 日常病程记录指的是什么?

    [问答题] 日常病程记录指的是什么?

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  • 现病史的各项内容应当如何书写?

    [问答题] 现病史的各项内容应当如何书写?

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  • 《医疗事故处理条例》规定患方可以复印的客观病历资料有哪些?不能复印、但可以封存的

    [问答题] 《医疗事故处理条例》规定患方可以复印的客观病历资料有哪些?不能复印、但可以封存的主观病历资料有哪些?

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  • 24小时内入出院记录包括什么?

    [问答题] 24小时内入出院记录包括什么?

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  • 病历中有关患者方签署同意书有何规定?

    [问答题] 病历中有关患者方签署同意书有何规定?

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  • 24小时内入院死亡记录的主要内容有哪些?

    [问答题] 24小时内入院死亡记录的主要内容有哪些?

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  • 住院病历内容包括哪些?

    [问答题] 住院病历内容包括哪些?

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  • 什么叫交(接)班记录的含义及书写注意事项?

    [问答题] 什么叫交(接)班记录的含义及书写注意事项?

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