综合案例题题库

[单选题,案例分析题] 某女，30岁，放置节育器6年，既往月经正常，近6个月月经经期延长，淋漓不尽并伴有下腹隐痛，妇科检查子宫、附件未见异常。为了进一步确诊，应首选哪项检查（）A .阴道窥器B . 内诊C . B超检查D . 探针检查E . 宫腔镜检查

[单选题,案例分析题] 女性25岁，既往体健，宫内孕40周，因胎儿窘迫欲行剖宫产术。术前半小时可给予（）A .抗生素和阿托品B . 苯巴比妥和阿托品C . 地塞米松D . 输血500mlE . 肾上腺素

[单选题,案例分析题] 28岁，女性，带环3年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经10天前，阴道检查未见尾丝如该环位于宫腔底部，你认为哪项处理最合适（）A .取出后换新环B . 立即取出暂不放环C . 定期复查环D . 下次月经干净3天后取出E . 下次月经期取出

[单选题,案例分析题] 55岁，放置IUD19年，绝经2+年，阴道分泌物多一个月。无腹痛及发热。PV：外阴（-），阴道畅，阴道壁粘膜菲薄，阴道内分泌物多，清稀水样，宫颈光滑，宫颈口未见尾丝，宫颈宫体己萎缩变小为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）A .阴道分泌物细菌学检查B . 血常规检查C . 阴道分泌物细胞学检查D . 血性激素六项测定E . B超检查

[单选题,案例分析题] 男性患者，40岁，输血40ml时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼，血压80／50mmHg应首先考虑发生（）A .溶血反应B . 发热反应C . 过敏反应D . 变态反应E . 血液污染

[单选题,案例分析题] 女，45岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子宫，病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是（）A .葡萄胎B . 侵蚀性葡萄胎C . 绒癌D . 子宫内膜癌E . 子宫体癌

[单选题,案例分析题] 女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）A .轻度妊高征B . 先兆子痫C . 重度妊高征D . 妊娠合并原发性高血压E . 妊高征合并原发性高血压

[单选题,案例分析题] 女，37岁，大便时阴道脱出肿物1月余。妇科检查：宫颈外口距阴道口2cm，用力时见阴道前壁膨出，余无异常合适的治疗为（）A .阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术B . 阴道前后壁修补术C . 阴式全子宫切除术D . 阴式全子宫切除+阴道壁修补术E . 阴腹联合子宫全切术

[单选题,案例分析题] 女性，33岁，G3P1，6年前足月顺产，3年前孕40天药物流产一次，2年前左侧输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。平素月经规律，但有痛经。1+年前查出慢性乙型肝炎，现在治疗中2月后经复查诊断乙肝已治愈，但病人闭经45天，经检查诊断为早孕，病人在行人工流产术前咨询长期避孕措施，你建议（）A .人工流产同时放置宫内节育器B . 人工流产术一个月转经后，放置宫内节育器C . 只能使用男用避孕套，如有意外，可采用紧急避孕D . 人工流产同时行皮下埋植术E . 人工流产术一个月转经后开始口服短效

[单选题,案例分析题] 女性患者，28岁，输血2分钟后出现咳嗽、憋喘、呼吸困难、面色潮红，血压80／50mmHg拟诊为（）A .发热反应B . 过敏反应C . 溶血反应D . 变态反应E . 细菌污染反应

[单选题,案例分析题] 女，30岁，5年前分娩一足月死胎。进行性痛经、经量增多3年。药物保守治疗无效，现症状加剧。Hb78g／L，妇科检查：宫颈光，子宫前位，活动，如孕2月大小，有凹凸不平之结节，质硬而有压痛，附件未及最佳治疗方案是（）A .全子宫切除术B . 全子宫切除术+双附件切除术治疗C . 消炎痛等对症治疗D . 避孕药周期治疗E . GnRH-a

[单选题,案例分析题] 26岁，女性，已婚2年，G1P0。婚后因不想生育，所以一直口服避孕药避孕，但1年前意外妊娠，于孕45天行人工流产术结核已治愈，如果她想2年后妊娠，下列建议中哪一项是正确的（）A .准备妊娠前3个月停用长效口服避孕药，以免药物有积累作用影响胚胎发育B . 立即停用口服避孕药，改用IUD避孕直至准备妊娠时取出C . 立即停用口服避孕药，可改用男用避孕套避孕，偶有套脱落或破裂，立即用紧急避孕法D . 停用口服避孕药，改用长效避孕针E . 停用长效口服避孕药，改用短效避孕药，直至准备妊娠时

[单选题,案例分析题] 女，24岁未婚，发育良好，至今月经未来潮，无不适，超声示内生殖器发育正常。幼年有肠结核史能做诊断依据的适用于该病人的检查是（）A .腹腔镜检查并取腹腔液结核菌培养B . 子宫输卵管碘油造影见结核特征C . X片见盆腔钙化点D . 血沉测定E . 诊刮取子宫内膜做结核菌培养

[单选题,案例分析题] 女性25岁，既往体健，宫内孕40周，因胎儿窘迫欲行剖宫产术。此病人可采用的麻醉方式为（）A .针刺麻醉B . 局部麻醉C . 连续硬膜外麻醉D . 乙醚吸入麻醉E . 低温麻醉

[单选题,案例分析题] 一男性，40岁，行输精管结扎术后5年，述阴囊坠胀，疼痛，查：附睾肿大压痛如确诊附睾郁积症，下列那项不是其原因（）A .附睾吸收负荷增加B . 术中损伤附睾血供影响附睾吸收功能C . 术前有生殖道感染，降低附睾的吸收功能D . 附睾管腔压力增加E . 精液从结扎处漏出

[单选题,案例分析题] 女，50岁，绝经3年，腰腿疼4月，外科检查无相关疾病。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降子宫轻度缩小余无异常不应选取治疗措施是（）A .防止病情发展B . 预防骨折C . 雌激素替代治疗D . 增加钙摄入E . 单纯止痛治疗

[单选题,案例分析题] 女性，30岁，放置宫内节育器2年，月经规则，经期7天。近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛血HCG为阴性，B超IUD检查正常，最适合的处理是（）A .取环B . 诊刮C . 抗炎止血治疗D . 人工周期E . 肌注黄体酮

[单选题,案例分析题] 37岁已婚，既往月经规律，G3P1，自述无明显原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么（）A .多囊卵巢综合征B .早孕C .下丘脑性闭经D . D.子宫性闭经E .卵巢早衰

[单选题,案例分析题] 26岁女性，人工流产术后45天，未来月经，下腹痛渐加重3天。人流手术顺利，阴道出血1天净。盆腔检查：子宫饱满，软，压痛明显，双附件阴性哪项处理不合理（）A .B超B . 血常规检查C . 消炎止痛D . 探针试验E . 血HCG

[单选题,案例分析题] 女性，30岁，人流术后3个月，每次月经来潮有明显腹痛，而且经量显著减少。下列哪项检查与确诊无关（）A .探针法B . 宫腔镜C . 腹腔镜D . 子宫造影E . B超检查

[单选题,案例分析题] 女，35岁，G2P1，4年前剖宫产一次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B超检查：胎儿双顶径4.5cm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+），肾功能正常患者要求引产，以下何种方式最安全（）A .利凡诺羊膜腔注射B . 水囊引产C . 前列腺素引产D . 缩宫素引产E . 天花粉羊膜腔引产

[单选题,案例分析题] 女，26岁，尿痛，排尿困难2天。7天前有不洁性交史。妇科检查：尿道口肿胀外翻，有黄白色脓液流出。外阴阴道子宫附件无明显异常对淋病的不正确的处理是（）A .对因治疗B . 宫颈分泌物培养C . 同时治疗性伴侣D . 对有并发症者以单次大剂量抗生素治疗E . 及时、足量、彻底的治疗

[单选题,案例分析题] 女，26岁，闭经7月，1年前曾服药减肥下列哪项检查可确诊（）A .下丘脑-垂体-卵巢轴系列药物试验B . 诊断性刮宫C . 活组织病理检查D . 阴道镜检查E . 刮片细胞学检查

[单选题,案例分析题] 女，26岁，闭经7月，1年前曾服药减肥该病可能是（）A .子宫性闭经B . 卵巢性闭经C . 多囊卵巢综合征D . 下丘脑性闭经E . 垂体性闭经

[单选题,案例分析题] 女性，30岁，患轻度高血压，已经生育，产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术。首选的避孕法是（）A .安全期避孕B . 口服避孕药C . IUDD . 输卵管绝育术E . 体外排精法

[单选题,案例分析题] 孕3月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9／6kPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴道仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小最可能的诊断是（）A .难免流产并导致休克B . 不全流产并导致休克C . 胎盘早剥并导致休克D . 前置胎盘并导致休克E . 以上都不是

[单选题,案例分析题] 女，27岁，闭经3月，下腹隐痛10天。妇科检查：宫高脐平，余无异常，B超示宫内布满落雪状图象清宫时应注意事项错误的是（）A .采用负压吸引术B . 在输液、备血条件下进行C . 吸宫前充分扩张宫颈D . 应在宫口充分扩大后再应用催产素E . 尽可能取宫腔中央的组织送病理

[单选题,案例分析题] 女，28岁，外阴瘙痒疼痛3天，有不洁性生活史。妇科检查：外阴、宫颈可见丘疹、水疱和溃疡不应采用的实验室检查是（）A .病毒分离培养B . 皮损细胞涂片C . 血清抗体检测D . PCR基因扩增技术E . 活组织检查

[单选题,案例分析题] 女性24岁，宫内孕28周，第一胎，B超检查显示：见不到圆形颅骨光环，头端有不规则"瘤结"。该胎儿可能有哪种畸形（）A .脑积水B . 无脑儿C . 脊柱裂D . 单眼症E . 唇裂

[单选题,案例分析题] 女性，30岁，人流术后3个月，每次月经来潮有明显腹痛，而且经量显著减少。其治疗不包括（）A .探针分离B . 宫腔镜下剪刀分离C . 雌孕激素治疗D . 粘连分离后放IUD3个月E . 人工周期3个周期