综合案例题题库

[单选题,案例分析题] 男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28%此时最合适处理是（）A .输入血浆增量剂B .输入晶体液C .输CRBC和输液D . D.紧急手术E .应用升压药物

[单选题,案例分析题] 男性，输精管结扎术后10小时，突然阴囊肿胀，青紫，伤口少量溢血、疼痛此时最可能发生的合并症是（）A .血肿B . 水肿C . 脓肿D . 睾丸炎E . 附睾炎

[单选题,案例分析题] 25岁女性，中引+清宫术后20天，有较多阴道出血，无腹痛。查：宫口松。子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛B超示宫腔内液性暗区2.3×1.2cm，最合适的处理是（）A .行清宫术B . 使用止血药C . 单纯扩张宫颈D . 肌注催产素E . 使用抗生素

[单选题,案例分析题] 某患者，31岁，妊娠45天，要求药物流产。不需要做哪项检查（）A .全身检查B . 心电图C . B超D . 妇科检查E . 尿妊娠试验

[单选题,案例分析题] 女孩，12岁，今年身高增长7cm，体重由原来的35kg增至41kg，并有月经来潮，检查发现乳房开始发育，脂肪分布呈女性体态。此期除进行营养指导，经期卫生指导，还应进行（）A .遗传病诊断B . 基因测定C . 计划生育指导D . 心理指导E . 遗传咨询

[单选题,案例分析题] 一女性，29岁，患有原发性癫痫疾病该病属于（）A .多基因遗传病B . 常染色体隐性遗传病C . X连锁隐性遗传病D . X连锁显性遗传病E . 非遗传性疾病

[单选题,案例分析题] 女性30岁，外阴瘙痒，白带增多呈豆腐渣样该病人应选择哪项治疗（）A .应用广谱抗生素B . 口服和外用替硝唑C . 制霉菌素塞入阴道D . 激光治疗E . 雌激素治疗

[单选题,案例分析题] 初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次／分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹陷最主要的诊断是（）A .胎膜早破B . 横位C . 胎儿窘迫D . 先兆子宫破裂E . 前置胎盘

[单选题,案例分析题] 28岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨胀，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指，腹围106cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）A .脐带脱垂B . 胎位异常C . 胎盘早剥D . 头盆不称E . 宫缩乏力性出血

[单选题,案例分析题] 女，22岁，未婚，外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜潮红，小阴唇周围见数个小菜花状赘生物，宫颈轻糜，余无异常哪项检查能明确诊断（）A .赘生物活检B . 宫颈分泌物培养C . 宫颈刮片D . 血清病毒测定E . 超声检查

[单选题,案例分析题] 34岁，女性，有风心病史，心功能Ⅱ级，两次剖宫产术。术后随访内容不包括（）A .一般状态B . 月经情况C . 切口情况D . 胸部X线片E . 盆腔检查

[单选题,案例分析题] 女25岁，孕13周，血压150／90mmHg，尿蛋白+++伴颗粒管型，全身水肿，BUN5.3mmol／L，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈现急诊入院入院初步诊断哪项可能性大（）A .妊娠合并慢性肾炎B . 妊高征合并慢性肾炎C . 妊娠合并慢性高血压D . 重度妊高征E . 妊高征合慢性高血压

[单选题,案例分析题] 女性，36岁，G2P1。因停经5个月，B超检查胎儿双顶径5cm，要求引产住院。5年前剖宫产一次，3年前因带器妊娠行人工流产术。有慢性肾炎5年，尿蛋白（+），肾功能正常。下列哪种引产方法最安全（）A .利凡诺羊膜腔注射B . 水囊引产C . 前列腺素引产D . 缩宫素引产E . 米非司酮配伍米索前列醇

[单选题,案例分析题] 女性，26岁，停经43天，人工流产术后3天，突然右下腹痛来诊采集病史时应特别注意询问的是（）A .阴道流血的情况B . 下腹痛的性质C . 有无晕厥D . 术中刮出物有无绒毛E . 用药情况

[单选题,案例分析题] 27岁，女性，G2P1，3年前剖宫产一女孩。平常月经规律，量不多，无痛经。3个月前因采用自然避孕法失败行人工流产手术。术后恢复较好。要求放置避孕环就诊。经治疗半月后放置IUD，术后3个月复查，出现轻微腰腹酸坠，月经量稍多，应采用（）A .服用安宫黄体酮4mg，每日3次，血止停药B . 服用消炎痛25mg，每日3次，共服7天C . 服用短效口服避孕药，调整月经周期D . 取出IUD，改用自然避孕法E . 随访观察，待其自然调整

[单选题,案例分析题] 患者男性，57岁，发现右阴囊肿大3年，无发热。查体：右阴囊明显肿大，囊性感，表面光滑，未触及睾丸及附睾，透光试验（+）最应该采取彻底的治疗方法是（）A .阴囊穿刺抽液B . 阴囊穿刺抽液注入硬化剂C . 抗菌素治疗D . 行睾丸切除术E . 睾丸鞘膜翻转术

[单选题,案例分析题] 女，30岁，人流术后置IUD5年，渐进性痛经3年伴经量增多。妇科检查：左附件区可及囊性肿块5cm×5cm×6cm，张力高，活动受限，右骶韧带处可及散在触痛结节最可能诊断是（）A .子宫内膜异位症B . 结核性盆腔炎C . 卵巢恶性肿瘤D . 慢性盆腔炎E . 子宫腺肌症

[单选题,案例分析题] 25岁，女性，人工流产过后20天，有较多阴道出血。查：子宫饱满，稍软，宫口松应考虑下列哪项（）A .子宫穿孔B . 子宫内膜炎C . 子宫复旧不良D . 人流不全E . 宫外孕

[单选题,案例分析题] 女，28岁，月经正常，结婚4年未孕，婚前曾行药流终止早孕1次，术后曾有轻微下腹痛史，当时未诊治最可能进行检查（）A .宫颈黏液、精液相合试验B . 腹腔镜检查C . 宫腔镜D . 子宫内膜活检E . 输卵管通畅试验

[单选题,案例分析题] 男性50岁，尿频半年后出现排尿困难，并逐渐加重，劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象，直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失，残余尿量测定为150ml。该患者最可能的诊断为（）A .尿潴留B . 前列腺增生C . 阴茎硬结症D . 精索静脉曲张E . 前列腺癌

[单选题,案例分析题] 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣和手套，上台准备手术。手术进行中，术者前臂碰了有菌地方，此时应（）A .更换另一手套B . 重新洗手穿无菌衣、戴手套C . 用70%酒精消毒术者前臂衣袖D . 加穿另一无菌袖套E . 重新更换手术无菌单

[单选题,案例分析题] 21岁未婚女性，早孕50天时行人流术阴道出血淋漓未净23天，低热3天，无腹痛，血量少，未经诊治如妇科检查示子宫稍大、压痛，双附件明显压痛。阴道流出物砖红色，有腥臭味，首先的处理是（）A .立即清宫B . 大量雌激素口服后清宫C . 药物止血D . 抗生素治疗E . 控制感染后清宫

[单选题,案例分析题] 24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血行体格检查时，与阴道出血一致的发现可能是（）A .高热B . 严重贫血貌C . 无异常发现D . 下腹部压痛E . 子宫增大

[单选题,案例分析题] 34岁，女性，有风心病史，心功能Ⅱ级，两次剖宫产术。假如患者术中腹腔内见到黄色液体，应首选（）A .查找原因B . 停止手术C . 输液D . 输血E . 用消炎药

[单选题,案例分析题] 34岁女性患者，一年前行结扎术，因丧子要求再孕，拟行输卵管吻合术入院。下列哪种情况不适于行输卵管再通术（）A .内诊双侧附件区无包块B . 月经周期正常C . 输卵管无粘连D . 输卵管无积液E . 结核性输卵管炎

[单选题,案例分析题] 39岁，3月前曾因妊娠2个月而行人工流产，人工流产后月经未来潮，无任何不适。自测基础体温呈"双相"；妇科检查无异常发现。引起无月经最可能的原因是（）A .妊娠B . 宫颈粘连C . 子宫内膜海绵层损坏D . 子宫内膜基底层损坏E . 卵巢功能早衰

[单选题,案例分析题] 34岁，女性，有风心病史，心功能Ⅱ级，两次剖宫产术。关于输卵管结扎时间的选择正确的是（）A .两次剖宫产时B . 剖宫产术后1周C . 术后2周D . 术后3周E . 术后4周

[单选题,案例分析题] 女性，24岁，人工流产术中突然头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥，同时伴有心跳过缓、心律不齐、血压下降等情况。出现上述情况的原因是（）A .刺激交感神经兴奋所致B . 作刺激交感神经抑制所致C . 刺激迷走神经兴奋所致D . 刺激迷走神经抑制所致E . 羊水入血所致

[单选题,案例分析题] 女，46岁，性生活后阴道出血3月，无不适。妇科检查：宫颈约2／3面积糜烂充血，子宫略大，附件无异常，阴道脱落细胞检查发现细胞核大，深染，核不规则，核染色质颗粒粗，分布不均，胞浆少按巴氏5级分类法，属于（）A .Ⅰ级B . Ⅱ级C . Ⅲ级D . Ⅳ级E . Ⅴ级

[单选题,案例分析题] 27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血4日伴发热。3日前阴道排了一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38.2℃，脉搏108次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数26×109／L，Hb68g／L本例应诊断为感染合并（）A .先兆流产B . 难免流产C . 不全流产D . 稽留流产E . 完全流产