[单选题,共用题干题] 患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。下述处理哪项正确()。A .密切观察宫缩及胎心音B . 注射度冷丁C . 灌肠D . 人工破膜了解羊水性状E . 静脉滴注小剂量缩宫素F . 立即剖宫产G . 抑制宫缩
[多选题,共用题干题] 患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。此时合适的处理有()。A .卧床休息B . 胎心监护C . B超检查D . 观察血压变化E . CT检查F . 收入院观察G . 剖腹探查H . 急查血液指标如血常规、凝血功能
[多选题,共用题干题] 某妇女,孕2个半月,常规例行产前检查,T36.1℃,R19次/分,P72次/分,BP120/78mmHg,两肺呼吸音清,心脏叩诊不大,心率72次/分,胸前区3~4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音。提示:入院后0.25%催产素引产,现有规律宫缩,胎心145次/分。在产程中下列哪项处理较恰当()。A .密切观察脉搏、心率、血压、呼吸B . 禁止用安定、度冷丁等镇静剂C . 第二产程应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产D . 嘱病人屏气加腹压E . 抗生素预防感染F . 应用麦角新碱预防产后出
[多选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况()。A .四步触诊B . B型超声C . 胎儿超声心动图检查D . 血清胎盘生乳素(HPL)值测定E . 缩宫素激惹试验F . 无激惹试验G . 胎儿头皮血PH值测定H . 羊水脂肪细胞出现率
[多选题,共用题干题] 患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。针对患者现在的病情,以下处理措施不
[多选题,共用题干题] 患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。检查:见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂.扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。重点实验室检查项目()。A .血常规B . 大便常规C . 结核、抗酸杆菌相关检查D . 肿瘤标志物E . 尿常规F . 扁桃体局部活检
[多选题,共用题干题] 29岁,经产妇,39周妊娠,GPAL,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。如出血原因为宫缩乏力,查体可发现()。A .贫血貌B . 血压升高C . 脉搏增快D . 子宫软,轮廓不清E . 阴道流血无血凝块F . 阴道流血色鲜红G . 宫底升高
[多选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查()。A .缩宫素激惹试验(OCT)B . 胎儿生物物理评分C . 宫缩应激试验(CST)D . 腹部B超检查E . 羊膜镜检查F . 胎儿心电图G . 胎儿头皮血的PH检查
[单选题,共用题干题] 患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()。A .甲状腺危象B . 急性喉头水肿C . 切口下血肿压迫D . 术中损伤喉返神经E . 气管分泌物堵塞F . 癔症性呼吸困难
[单选题,共用题干题] 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征()。A .鼓膜呈橙红色B . 鼓膜呈淡黄色C . 鼓膜光锥消失D . 透过鼓膜可见液平E . 鼓膜光锥变短F . 以上都有可能出现
[多选题,共用题干题] 某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者回家服药治疗,孕38周时,临产住院。查体无头盆不称,可经阴道分娩。化验Hb:75g/L。分娩时如何妥善处理()。A .配血备用B . 维生素K肌注C . 可阴道助产,缩短第二产程D . 当胎儿前肩娩出后,静注缩宫素10UE . 出血多时应及时输血F . 产后应用广谱抗生素预防感染G . 进入产程时,先输血400ml
[单选题,共用题干题] 一孕妇在医院剖宫产产下一男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查第一次听力检查方法是()。A .纯音测听B . 声阻抗C . ABRD . 耳声发射E . 耳蜗电图F . 40HZ相关电位
[多选题,共用题干题] 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是()。A .腰肌劳损B . 腰椎管狭窄症C . 腰间盘突出症D . 强直性脊柱炎E . 腰椎结核F . 腰椎肿瘤
[多选题,共用题干题] 某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗()。A .口服叶酸B . 口服硫酸亚铁C . 建议少量多次输血D . 维生素B肌注E . 肌注右旋糖酐铁F . 输血至血色素达到10g/LG . 口服维生素C
[单选题,共用题干题] 某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水2度粪染,查宫口开全,S。下述处理哪项正确()。A .吸氧B . 协助胎头顺时针转135度助产C . 协助胎头逆时针转135度助产D . 剖宫产E . 等待自然分娩F . 静点缩宫素
[多选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行阴道检查:宫口开大10厘米,先露S最恰当的处理为()。A .面罩吸氧提高胎儿血氧供能B . 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩C . 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力D . 立即剖宫产E . 阴道助产缩短第二产程F . 静注5%碳酸氢钠
[多选题,共用题干题] 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力()。A .直接暴力B . 间接暴力C . 传导暴力D . 扭转暴力E . 积累性劳损F . 杆杠力
[多选题,共用题干题] 患者男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。为鉴别非器质性听力损失,可作下列哪些检查()。A .镫骨肌声反射B . 双语音管试验C . ABRD . 纯音听力计E . 朗诵试验F . 听诊器试验
[单选题,共用题干题] 患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()。A .宫内孕32周双胎胎膜早破B . 宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂C . 宫内孕32周双胎早产临产,胎膜早破D . 宫内孕32周双胎先兆早产,胎膜早破E . 宫内孕32周双胎先兆早产,张力性尿失禁F . 宫内孕32周双胎先兆早产,合并阴道炎
[多选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。A .胎儿宫内窘迫B . 胎头受压C . 脐带受压D . 胎儿过度成熟E . 胎膜早破F . 先兆早产G . 临产
[单选题,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:B超报告为:部分性前置胎盘。此时恰当的处理()。A .立即剖宫产结束分娩B . 等待阴道分娩C . 行阴道检查,决定是否需要剖宫产D . 人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩E . 行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩F . 肌注地塞米松G . 卧床休息H . 碳酸镁保胎I . 观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠
[多选题,共用题干题] 患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:住院后2小时出现阵发性腹痛10~20秒/15~20分,并有血性分泌物。此时恰当的处理有哪些()。A .立即行剖宫产B . 抗生素预防感染C . 卧床,抬高臀部D . 抑制宫缩E . 促胎肺成熟F . 应用止痛、止血药
[单选题,共用题干题] 某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:查:BP110/86mmHg。胎位、胎心均正常。化验Hb:80g/L,红细胞比容0.25,红细胞平均体积(MCV)70fp。最确切的诊断是()。A .巨幼红细胞性贫血B . 缺铁性贫血C . 再生障碍性贫血D . 地中海贫血E . 妊娠合并重度贫血F . 妊娠合并中度贫血G . 妊娠合并轻度贫血
[多选题,共用题干题] 女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,G1P0A1L0,丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,
[单选题,共用题干题] 患者,女性,30岁。半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。为了明确诊断,其中最有价值的检查是()。A .甲状腺素全套B . 颈部彩超C . ECT扫描D . 颈部MRI检查E . 基础代谢率测定F . 颈部CT扫描
[多选题,共用题干题] 患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪项有助于明确诊断()。A .阴道液pH值>7.0B . 阴道液涂片未见羊齿状结晶C . 阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D . 阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E . 肛查推胎头时可见有羊水流出F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg/LG . 阴道液涂片可见羊齿状结晶
[多选题,共用题干题] 女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的()。A .β-HCGB . 大便常规+潜血C . CFAD . 胸片E . 盆
[单选题,共用题干题] 患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:病人入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大()。A .先兆临产B . 临产C . 胎盘早剥D . 前置胎盘E . 先兆早产F . 先兆子宫破裂G . 肠痉挛
[单选题,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法()。A .立即行剖宫产术结束分娩B . 产钳助产C . 静脉滴注催产素引产D . 继续观察胎心变化E . 等待阴道自然分娩F . 灌肠,口服米非司酮G . 阴道放置米索前列醇引产
[多选题,共用题干题] 女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天,轻咳,不喘;曾用头孢哌酮、喜炎平治疗3天,仍高热。查体:体温39℃,精神可,躯干部散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径约1.5cm,活动,轻触痛。双眼结膜充血,口唇红、干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。该患儿可能的诊断是()。A .猩红热B . 传染性单核细胞增多症C . 幼年类风湿