胸部损伤题库

[问答题] 试述反常呼吸及其病理生理变化。

[配伍题,B型题] 进行性血胸()多处肋骨骨折()闭合性肋骨骨折的病人，如出现上述哪项可能提示可能合并有肺或支气管损伤()肺爆震伤()A .出现泡沫样血痰B .伤侧皮下气肿C .胸穿抽不凝血液，X线检查示胸腔阴影继续增大D .胸腔抽出高压气体E .胸部损伤后，出现梿枷胸

[多选题] 闭式胸膜腔引流术的指征为()A .胸内手术者B .气胸、血胸经穿刺抽吸无效者C .急性脓胸需持续排脓者D .脓胸并发支气管胸膜瘘者E .切开胸膜腔者

[多选题] 下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证()A .进行性血胸或心脏大血管损伤B .严重肺挫伤C .食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤D .胸腹联合伤或胸壁大块缺损E .胸内较大的异物存留

[问答题] 试述心脏压塞的病理生理及其临床表现。

[配伍题,B型题] 心脏大血管损伤()支气管断裂()多处肋骨骨折()张力性气胸()中等量以上血胸()A .反常呼吸B .气管向健侧移位C .失血性休克D .进行性呼吸困难和发绀E .气胸行胸腔闭式引流术后，引流持续多量漏气

[多选题] 外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染()A .出现寒战、高热B .胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性C .血白细胞计数升高D .胸穿液涂片找到细菌E .血压进行性下降

[多选题] 应及时剖胸探查的是()A .进行性血胸B .开放性气胸C .创伤性窒息D .肺爆震伤E .胸腹联合伤

[填空题] 胸部损伤引起血胸的血液来源于_____________，____________，_____________。

[多选题] 多根多处肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有()A .包扎固定B .牵引固定C .正压辅助呼吸D .内固定E .气管插管或气管切开

[单选题]纵隔扑动（Mediastinalflutter）最常见于（）A . 连枷胸（FlailChest）B . 吸吮伤（SuckingWounD.C . 闭合性气胸（ClosedPneumothorax）D . 开放性气胸（OpenPneumothorax）E . 张力性气胸（TensionPneumothorax）

[配伍题,B型题] 上面所列出的是一位创伤病人的有关诊断，请安排救治顺序：首先应处理()其次应处理()第三应处理()然后应处理()最后处理()A .股骨折断端外露B .休克C .口腔、鼻腔大量血凝块分泌物D .肋骨骨折E .胸部开放性伤口

[填空题] 胸腔闭式引流的适应证是：______________，_____________。

[多选题] 拨除胸腔闭式引流管的适应证()A .胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅B .胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅C .胸内气液无残留，肺不张，引流管通畅D .持续大量漏气虽然持续引流但无法改善E .胸内气液残留，肺不张，引流管通畅

[填空题] 开放性气胸的病理生理特征是______________________________。

[多选题] 胸部损伤造成呼吸困难的原因()A .血气胸所致肺萎陷B .支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C .疼痛引起胸廓活动明显受阻D .胸壁反常呼吸运动E .肺挫伤

[单选题]下列哪项符合胸腹联合伤?()A .发生于开放性胸部损伤B .发生于闭合性胸部损伤C .胸部损伤同时伤及腹部脏器D .双侧季肋部的损伤E .有膈肌穿破

[单选题]下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据（）A . 中心静脉压>10cmH2OB . 血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C . 补液后血压不升或升高后又迅速下降D . 血红蛋白、血细胞比容持续下降E . 胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时

[单选题]纵隔摆动是指()A .吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B .吸气时纵隔摆向健侧；呼气时移向患侧C .吸气时纵隔不动；呼气时移向健侧D .呼气时纵隔不动；呼气时移向患侧E .呼气时纵隔摆向健侧；呼气时不动

[单选题]肺爆震伤胸部X线的典型表现是（）A . 克氏线B . “梨形”心C . “靴形”心D . 皮下气肿E . “蝴蝶”或“蝙蝠”征

[单选题]下列胸部创伤，不符合立即开胸探查指征的是（）A . 进行性血胸B . 食管裂伤C . 胸内异物存留，严重咯血D . 创伤性窒息E . 气管、支气管断裂

[单选题]胸腔积血无感染时，红细胞、白细胞计数比一般为（）A . 200∶1B . 300∶1C . 400∶1D . 500∶1E . 600∶1

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是（）A . 镇痛B . 清理呼吸道分泌物，早期下床活动C . 尽早施行切开复位内固定术D . 固定胸廓E . 防治并发症

[单选题]关于胸壁反常呼吸时的局部处理，下列哪项不正确?()A .包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化B .牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者C .内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者D .牵引重量约5～10kgE .固定时间为1～2周

[单选题]肋骨骨折原因中正确的应是()A .直接暴力或间接暴力B .直接暴力使肋骨向外弯曲折断C .间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D .成年和老年人肋骨钙质多不易折E .儿童的肋骨承受暴力的能力弱

[单选题]根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤?()A .损伤性血胸B .开放性肋骨骨折C .胸部穿透伤D .损伤性窒息E .心脏挫裂伤

[单选题]患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）A . 早期创伤性休克B . 创伤性窒息C . 肺爆震伤D . 开放性气胸E . 眼结膜损伤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）A . 呼吸频率>35次／分或<8次／分B . 动脉血氧饱和度<90%C . 动脉血氧分压<60mmHgD . 动脉二氧化碳分压>55mmHgE . 以上都是

[单选题]进行性血胸不包括（）A . 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后下降B . 胸腔引流连续3h，超过200ml/hC . Hb、RBC持续下降D . 胸部X线片阴影逐渐增大E . 穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100∶1

[单选题]根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤?()A .心脏压塞B .张力性气胸C .肺爆裂伤D .胸腹联合伤E .胸部盲管伤