胸部损伤题库

[单选题]多处多根肋骨骨折的治疗原则首选（）。A . 控制反常呼吸B . 吸氧C . 抗休克D . 闭式引流E . 补液，输血

[单选题]女，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次/分，血压75/60mmHg。首选的急救措施是（）。A . 输血、输液抗休克B . 气管切开正压呼吸C . 右侧胸膜腔穿刺减压D . 心包穿刺减压E . 紧急剖胸探查术

[单选题]糖尿病理想控制标准正确的是（）A . 空腹血糖4.4～6.1mmol/LB . 血糖化血红蛋白＜7％C . 甘油三酯＜2mmol/LD . 非空腹血糖9mmol/LE . 总胆固醇＜5mmol/L

[单选题]张力性气胸（）。A . 胸外伤出现泡沫样血痰B . 伤侧皮下气肿C . 胸穿抽出不凝的血液，X线检查示胸腔阴影不扩大D . 胸膜腔抽出高压气体E . 胸部损伤后出现反常呼吸

[单选题]女性，30岁，诊断为闭台性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。A . 保守治疗，注意观察B . 闭式胸腔引流C . 胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查D . 穿刺排气后，行闭式胸腔引流E . 胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

[单选题]支气管断裂（）。A . 反常呼吸B . 气管向健侧移位C . 失血性休克D . 进行性呼吸困难和发绀E . 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

[单选题]进行性血胸（）。A . 胸外伤出现泡沫样血痰B . 伤侧皮下气肿C . 胸穿抽出不凝的血液，X线检查示胸腔阴影不扩大D . 胸膜腔抽出高压气体E . 胸部损伤后出现反常呼吸

[单选题]连枷胸的主要病理生理变化为（）。A . 胸壁反常呼吸运动B . 呼吸时纵隔左右摆动C . 胸膜腔内压力增高D . 呼吸、循环衰竭E . 肺水肿，肺不张

[单选题]胸部损伤的外科治疗原则首选是（）。A . 纠正酸碱失衡B . 维持静脉高营养C . 降颅压D . 镇痛，补液E . 纠正呼吸，循环功能失衡

[单选题]中等量以上的气胸（）。A . 反常呼吸B . 气管向健侧移位C . 失血性休克D . 进行性呼吸困难和发绀E . 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是（）。A . 呼吸困难伴有严重的皮下气肿B . 伤侧胸部呈高调鼓音C . 伤肺呼吸音消失D . 胸膜腔穿刺抽出高压气体E . X线检查示纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

[单选题]性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。A . 肺损伤B . 开放气胸C . 心包积血D . 血胸E . 张力气胸

[单选题]可出现反常呼吸的是（）。A . 严重闭合性气胸B . 开放性气胸C . 进行性血胸D . 非进行性血胸E . 闭合性多根多处肋骨骨折

[单选题]男性，l8岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，Bp70/54mmHg，脉搏l35次/分。该患者应诊断为（）。A . 气胸B . 血胸C . 张力性气胸和血胸D . 开放性气胸和血胸E . 胸腔积液和气胸

[单选题]关于张力性气胸病人，下列叙述正确的是（）。A . 伤侧胸膜腔压力和大气压相等B . 伤侧肺萎陷，健侧肺代偿性扩张C . 呼吸极度困难，甚至发绀、休克D . 一般不发生皮下气肿E . 纵隔明显向伤侧移位

[单选题]关于胸腔闭式引流，不正确的说法是（）。A . 最常用的引流装置是水封瓶，它可与调压瓶和吸引机组成胸腔负压吸引装置B . 引流管的胸内端应设侧孔，入胸2～3cm；瓶内端不设侧孔，入水3～4cmC . 胸壁引流口距离水封瓶液面应有60cm落差防止倒吸D . 引流管内水柱应有3～10cm波动幅度，反映胸内压的实际数值E . 胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整；常用负压为100mmHg

[单选题]男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是（）。A . 伤侧胸壁胶布固定B . 加压包扎C . 牵引D . 气管插管或气管切开E . 手术固定肋骨

[单选题]胸腔负压正常值为（）。A . 吸气相3～5cmH2O，呼气相8-10cmH2OB . 吸气相8～10cmH2O，呼气相3～5cmH2OC . 吸气相3～5mmHg，呼气相8～10mmHgD . 吸气相8～10mmHg，呼气相3～5mmHgE . 吸气相3～5kPa，呼气相8～10kPa

[单选题]张力性气胸的主要病理生理变化为（）。A . 胸壁反常呼吸运动B . 呼吸时纵隔左右摆动C . 胸膜腔内压力增高D . 呼吸、循环衰竭E . 肺水肿，肺不张

[单选题]男性，35岁，胸部外伤半小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏l30次/分，血压80/55mmHg，右前胸可见反常呼吸运动，病人吸气时，下列不正确的病理生理变化是（）。A . 软化的胸壁内陷B . 纵隔向健侧移位C . 伤侧膈肌上升D . 静脉回流受阻E . 二氧化碳潴留

[单选题]男性，28岁，右胸部刀刺伤1小时，急诊入院。关于进行性血胸，下列征象不准确的是（）。A . 脉搏逐渐加快，血压持续下降B . 经补液，输血后，血压回升后又迅速下降C . 胸腔闭式引流量为200mL/hD . 胸膜腔穿刺有血，胸片示胸膜腔阴影进行性扩大E . 血红蛋白，红细胞计数和红细胞比容连续检查持续下降

[单选题]下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确。（）A . 包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂B . 少数病人呈亚临床期表现而易漏诊，若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包C . 多数病人临床期表现呈失血休克型，或呈心包填塞型，需积极手术D . 有的病人呈濒死期表现，需要急诊室剖胸手术抢救E . 怀疑本病者，完善各项检查如照片或心脏超声，从严掌握手术指征

[单选题]张力性气胸的急救措施是（）。A . 穿刺排气B . 胸膜腔引流C . 高流量吸氧D . 紧急剖胸探察E . 气管切开

[单选题]引流气胸的最佳位置是（）。A . 腋中线第6肋间B . 腋中线第7肋间C . 锁骨中线第1肋间D . 锁骨中线第2肋间E . 锁骨中线第3肋间

[单选题]胸外伤后胸痛、胸闷。左肺呼吸音减弱。胸穿抽出不凝固血。X线胸片：左胸膜腔积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应选择（）。A . 锁骨中线第2肋间B . 锁骨中线第5肋间C . 腋前、腋中线间第8或第9肋间隙D . 腋中、腋后线间第6或第7肋间隙E . 以上都不是

[单选题]开放性气胸时，纵隔摆动的位置是（）。A . 吸气时移向患侧B . 呼气时移向患侧C . 吸气时回至原位D . 呼气时回至原位E . 吸气呼气时均偏在健侧

[单选题]多发性肋骨骨折（）。A . 胸外伤出现泡沫样血痰B . 伤侧皮下气肿C . 胸穿抽出不凝的血液，X线检查示胸腔阴影不扩大D . 胸膜腔抽出高压气体E . 胸部损伤后出现反常呼吸

[单选题]应及时开胸探查的是（）。A . 严重闭合性气胸B . 开放性气胸C . 进行性血胸D . 非进行性血胸E . 闭合性多根多处肋骨骨折

[单选题]左胸刀刺伤，左肺呼吸音明显减弱。X线胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应选择（）。A . 锁骨中线第2肋间B . 锁骨中线第5肋间C . 腋前、腋中线间第8或第9肋间隙D . 腋中、腋后线间第6或第7肋间隙E . 以上都不是

[单选题]下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。（）A . 详询受伤机制B . 体格检查C . 胸部X线检查D . 胸膜腔、心包腔穿刺E . B超