[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男性,30岁,近2个月出现腹痛,位于上腹部偏右,多发生于空腹及夜间,体重减轻不明显,进食后缓懈,Hb95g/L,大便潜血(++)。此患者疾病最可能的诊断是()A .慢性胃炎B . 胃溃疡C . 十二指肠溃疡D . 胃癌E . 溃疡性结肠炎
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)半个月后病人来复诊,并诉说曾到附近诊所诊治,给加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗,四肢软弱,复查空腹血糖为7.2mmol/L(130mg/
[单选题]下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断()A . 胸片X线示双肺野的透亮度增加B . 心电图示肢导低电压C . 肺功能示FEV/FVC=65%D . 胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E . 动脉血气发现PaCO=65mmHg
[多选题] 尿糖阳性,除糖尿病外,尚有下列哪些可能()A . 严重肝病B . 肾小管病变C . 非葡萄糖尿,如妊娠后期的乳糖、果糖等D . 皮质醇增多症E . 胰腺病变
[多选题] 关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是()A . 糖尿病加重后渗透性利尿而排钾B . 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移C . 酸中毒,使钾向细胞内转移D . 如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾E . 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
[单选题]男性,68岁,吸烟指数=500,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEVl/FVC=52%,FEV/preFEV=60%,以上检查结果最常见于下列哪种疾病()A . 肺间质纤维化B . 双侧自发性气胸C . 慢性阻塞性肺疾病D . 支气管哮喘缓解期E . 支气管扩张症
[多选题] 女,18岁,诊为1型糖尿病6年,明显消瘦,关于她的饮食治疗原则正确的是()A . 饮食治疗是该病人治疗的基础B . 以摄食不饱和脂肪酸为宜C . 应使其体重上升或接近理想体重D . 可以使胰岛得到"修养生息"的机会E . 脂肪应占总热量的15%或以下
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗,不正确的是()A .此患者属于发生栓塞的高危患者B . 应接受长期抗凝治疗C . 如长期口服华法林,INR应维持在2.0~3.0之间D . 如不适宜应用华法林,可改用阿司匹林E . 此患者复律前无需行抗凝治疗
[多选题] 下列哪项是糖尿病的自主神经病变()A . 体位性低血压B . 腹泻或便秘C . 泌汗异常D . 尿失禁或尿潴留E . 肢体麻木
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()A .通气功能障碍B . 换气功能障碍C . 通气和换气功能障碍并存D . 肺泡膜增厚所致弥散功能降低E . 通气/血流比例增高
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎心电图表现最可能是()A .窦性心动过缓B . 第一度房室传导阻滞C . 第二度房室传导阻滞D . 第三度房室传导阻滞E . 室内传导阻滞
[单选题]物流系统合理化最直接的衡量是()。A . 总成本B . 生产率C . 客户服务D . 资产
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。该患者血气分析示:pH7.37,PaO65mmHg,PaCO42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是()A .肺泡通气量下降B . 通气/血流比值失衡C . 弥散功能下降D . 肺内分流E . 膈肌疲劳
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停,最正确的方法是()A .听诊有无心音B . 测量有无血压C . 紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动D . 紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动E . 触摸颈动脉搏动
[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素,下列哪一项是错误的()A . 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B . 自主神经功能失调C . 吸入有害颗粒物质D . 胃一食道反流E . 遗传因素
[单选题]男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音()A . 动脉血气分析B . 胸部X线片C . 心脏超声D . 动态心电图E . 肺功能
[单选题]女性,50岁,间断冬春季咳嗽、咳痰5年,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列哪种检查最有意义()A . 心电图B . 血气分析C . 胸部X线片D . 胸部高分辨CT(HRCT)E . 肺功能
[单选题]有关慢性支气管炎的体征,下列各项中不正确的是()A . 早期无异常体征B . 急性期常有散在干湿啰音C . 音易变D . 可有异常支气管呼吸音E . 可有哮鸣音及呼气相延长
[单选题]关于慢性支气管炎的病因,不正确的是()A . 吸烟B . 感染C . 精神因素D . 气候E . 理化因素
[单选题]关于慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()A . 应用敏感抗生素B . 应用祛痰、镇咳药物C . 应用支气管扩张剂D . 雾化吸入稀释痰液E . 菌苗注射
[单选题]下列各组疾病中属于COPD范畴的是()A . 支气管哮喘,可逆试验阳性或阴性B . 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C . 伴有气流阻塞的囊性纤维化D . 没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿E . 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切()A . 弹性蛋白酶分泌增加B . cAMP/cGMP降低C . 丙种球蛋白缺乏D . α-抗胰蛋白酶减少E . 前列腺素E(PGE.增加
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()A .糖皮质激素B . 非甾体类抗炎药物C . 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸D . 甲氨蝶呤E . 中药+理疗
[单选题]男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐两次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()A . 急进性高血压B . 高血压危象C . 高血压脑病D . 脑血管意外E . 高血压病3级
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常下列检查中不应作为常规检查的是()A .肺功能B . 血气分析C . 胸部CTD . 心电图E . 胸部X线片
[多选题] 关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是()A . 老年病人多B . 脱水严重C . 约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史D . 本症病死率很高E . 如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断
[单选题]一般心绞痛发作时的疼痛性质是()A . 针扎样刺痛,反复发作B . 闪电样抽痛,起止突然C . 压榨样闷痛,伴窒息感D . 刀割样疼痛,辗转呻吟E . 尖锐样刺痛,咳时加剧
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]某患者,男性,70岁,抽烟史45年,诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动的是()A .书法欣赏B . 听音乐C . 拉锯作业D . 折纸E . 绣花
[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为()A . 副交感神经功能亢进B . 交感神经功能低下C . β受体功能亢进D . α受体功能亢进E . 副交感神经功能低下
[多选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()A .体位引流B . 胸部叩击C . 直接咳嗽D . 胸部按摩E . 腹部叩击F . 颈部拍打G . 胸部震颤H . 气管切开I