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男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大

[单选题]男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()A . 冠心病合并急性心脏压塞B . 急性右心梗死C . 冠心病心力衰竭型D . 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E . 急性心肌梗死并室间隔破裂

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  • 女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压200

    [单选题]女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()A . 高血压脑病B . 高血压危象C . 主动脉瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作E . 肥厚型梗阻性心肌病

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  • 男性,30岁,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急

    [单选题]男性,30岁,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()A . 环形红斑B . 心率40次/分,心电图示三度房室传导阻滞C . 心脏杂音无变化D . 瘀点E . 脾肿大伴脾区摩擦音

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  • 男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂

    [单选题]男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~V3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()A . 心包缩窄B . 心脏破裂C . 感染性心内膜炎D . 猝死E . 脑栓塞

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  • 男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压

    [单选题]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀。宜首选哪项治疗措施()A . 静脉注射美托洛尔B . 同步电击除颤C . 静脉注射毛花苷CD . 静脉注射多巴酚丁胺E . 静脉滴注乙胺碘呋酮

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  • 男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧

    [单选题]男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×109/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.4,淋巴0.6,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大()A . 风湿性B . 急性非特异性C . 化脓性D . 结核性E . 阿米巴性

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  • 女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝

    [单选题]女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图:V、V、V病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是()A . 脑CTB . 脑电图C . 心脏ECTD . 超声心动E . 食管钡透

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  • 50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪

    [单选题]50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断()A . T波低平B . T波高耸C . 病理性Q波D . ST段压低E . ST段抬高

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  • 某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍

    [单选题]某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为()A . 动脉硬化性动脉闭塞症B . 髂股动脉栓塞C . 血栓闭塞性脉管炎D . 糖尿病性动脉闭塞E . 大动脉炎

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  • 下列除哪项外能抑制铁的吸收()

    [单选题]下列除哪项外能抑制铁的吸收()A . 蛋类B . 咖啡C . 茶D . 维生素CE . 菠菜

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  • 男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存

    [单选题]男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年至1年,应考虑哪项治疗措施()A . 双腔DDD起搏器B . 安置除颤式起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植

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  • 雄激素治疗再障的机制()

    [单选题]雄激素治疗再障的机制()A . 提高机体抵抗力,减少TS细胞数量B . 改变骨髓微环境C . 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D . 稳定内皮细胞,减少出血E . 兴奋中枢神经,改善微环境

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  • 男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表

    [单选题]男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()A . 左房扩大B . 肺淤血C . 左室扩大D . 心房颤动E . 肺动脉高压

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  • 女性,22岁,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体:心律

    [单选题]女性,22岁,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体:心律不齐。心电图:频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,应积极考虑下列哪项检查()A . 心肌断层显像B . 冠脉造影C . 心肌活检D . 心脏电生理检查E . 24小时Holter

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  • 男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为()

    [单选题]男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为()A . 血压波动,有时血压正常B . 常合并冠心病及脑动脉硬化C . 易出现直立性低血压D . 早期发生左心功能不全E . 常呈一过性脑缺氧表现

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  • 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,

    [单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()A . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强B . 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音C . 夜间尿量增多D . 心电图ST段呈斜形下移E . 心率56次/分,节律规整

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  • 男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。

    [单选题]男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()A . 心包炎B . 心肌炎C . 心肌梗死D . 肥厚型梗阻性心肌病E . 先心病,室缺

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  • 男性,40岁,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压

    [单选题]男性,40岁,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()A . 恶性高血压B . 高血压危象C . 高血压脑病D . 高血压病二期E . 高血压病三期

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  • 男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗

    [单选题]男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为()A . β受体阻滞剂B . α受体阻滞剂C . 血管紧张素转换酶抑制剂D . 中枢抗交感神经药E . 血管收缩剂

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  • 慢粒患者,WBC65×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是()

    [单选题]慢粒患者,WBC65×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是()A . 肺梗死B . 急性胰腺炎C . 心绞痛D . 脾梗死脾周炎E . 肾结石

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  • 男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。

    [单选题]男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()A . 城垛征B . 鼓帆征C . 蛙泳征D . SAM征E . 钻石征

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  • 男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉

    [单选题]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A . 闭式分离术B . 瓣膜置换术C . 瓣膜扩张术D . 瓣膜修补术E . 心脏移植术

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  • 患妇,28岁,足月顺产后两周开始下床活动,觉左下肢痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮

    [单选题]患妇,28岁,足月顺产后两周开始下床活动,觉左下肢痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑()A . 血栓性大隐静脉炎B . 血栓性股静脉炎C . 局限性股深静脉血栓形成D . 左髂股静脉血栓形成E . 以上均不对

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  • 男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检

    [单选题,案例分析题] 男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是()A .肾素活性增高B . 心房利钠因子减少C . 交感神经过度兴奋D . 周围小动脉痉挛E . 脑血管自身调节障碍

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  • 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏

    [单选题,案例分析题] 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常()A .静脉滴注阿托品B . 口服654-2或氨茶碱C . 静脉滴注异丙基肾上腺素D . 无需治疗E . 以上均不是

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  • 女性,32岁,急性心肌炎后1个月,本人及家属询问该病的预后,正确的是()

    [单选题]女性,32岁,急性心肌炎后1个月,本人及家属询问该病的预后,正确的是()A . 大多数需心脏移植B . 大多数预后不良C . 少部分预后良好D . 大部分预后良好E . 需紧急安置起搏器

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  • 关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()

    [单选题]关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()A . 红细胞内2,3-DPG含量减少B . ST段压低,T波倒置C . 性功能减退,月经紊乱D . 心脏扩大,脉压加大E . 多尿

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  • 男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()

    [单选题]男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()A . 硝酸甘油B . 普萘洛尔C . 地高辛D . 阿托品E . 异丙肾

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  • 男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动

    [单选题]男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是()A . 室速B . 心源性休克C . 三度房室传导阻滞D . 心室颤动E . 脑梗死

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  • 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能

    [单选题,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。最可能诊断为()A .阵发性室上性心动过速B . 阵发性室性心动过速C . 心房扑动D . 窦性心动过速E . 阵发性房颤

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