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有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,下述哪项是不恰当的()。

[单选题]有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,下述哪项是不恰当的()。A . 腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B . 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C . 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D . 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E . 腹腔镜手术可完全替代开腹手术

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  • 女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤

    [单选题]女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择()。A . 立即行急诊胆道探查T管引流术B . 休克纠正后行胆道探查T管引流术C . 保守治疗,抗炎抗休克D . 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术E . 急诊行胆肠吻合术

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  • 胆总管探查术的指征,不包括()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 胆总管探查术的指征,不包括()。A . 胆总管触及异物或块状物者B . 胆总管扩张C . 梗阻性黄疸者D . 胆囊萎缩者E . 术中胆囊造影发现胆管结石者

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  • 以下胆道出血的手术治疗方式,错误的是()。

    [单选题]以下胆道出血的手术治疗方式,错误的是()。A . 胆囊切除,适于胆囊出血者B . 胆总管引流术,用于结石、感染所致胆道出血者,术后经"T"形管灌注药物C . 肝固有动脉或病侧肝动脉结扎,适合肝内胆管出血,肝动脉有多处出血难定位者D . 肝部分切除,用于病变局限于一叶(段)或一侧者,或肝动脉结扎后仍出血者E . 出血量大且难定位者,根据情况采取肝右叶或肝左叶切除止血

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  • 下列胆管癌的发生部位,正确的是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列胆管癌的发生部位,正确的是()。A . 根据发生部位,分为上段、中段和下段胆管癌B . 上段胆管癌又称肝门部胆管癌,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌C . 中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘D . 下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头E . 以上都是

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  • 关于胆管癌,下列哪项叙述不正确()。

    [单选题]关于胆管癌,下列哪项叙述不正确()。A . 上段胆管癌比下段发病率高B . 病理组织大多是腺癌C . 局限性生长较多D . 主要转移方式是血行转移E . 先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

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  • 健康成人每天由肝脏分泌胆汁为()。

    [单选题]健康成人每天由肝脏分泌胆汁为()。A . 400~800mlB . 600~800mlC . 800~1200mlD . 1200~1400mlE . 1500~1800ml

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  • 下列哪项不是胆汁的功能()。

    [单选题]下列哪项不是胆汁的功能()。A . 乳化脂肪B . 抑制肠道细菌生长繁殖C . 中和胃酸D . 刺激肠蠕动E . 促进水溶性维生素的吸收

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  • 静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为()。

    [单选题]静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为()。A . 120分钟B . 60分钟C . 90分钟D . 30分钟E . 150分钟

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  • 男性,42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。查体:巩膜黄

    [单选题]男性,42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。查体:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的诊断是()。A . 急性胆囊炎B . 急性胰腺炎C . 肝脓肿D . 急性梗阻性化脓性胆管炎E . 急性胃炎

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  • 胆总管探查指征中哪项是错误的()。

    [单选题]胆总管探查指征中哪项是错误的()。A . 过去或现在有黄疸病史者B . 胆总管扩张、肥厚者C . 胆总管摸到异物或块状物者D . 胆囊萎缩者E . 多发性胆囊结石者

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  • 胆道蛔虫病的临床并发症是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 胆道蛔虫病的临床并发症是()。A . 肝脓肿B . 膈下感染C . 败血症D . 中毒性休克E . 以上都是

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  • 口服胆囊造影术的目的是()。

    [单选题]口服胆囊造影术的目的是()。A . 了解胆囊浓缩和收缩功能B . 明确梗阻性黄疸的原因和部位C . 胆道显影同时也可显示胰管D . 了解胆囊切除术后胆道情况E . 明确肝内病变的范围和性质

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  • 典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()。

    [单选题]典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()。A . 急性胰腺炎B . 急性胃炎C . 急性十二指肠憩室炎D . 急性胆管炎E . 急性胆囊炎

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  • 胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。

    [单选题]胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。A . 拔除T管前应常规行T管造影B . 造影后即可关闭T管24小时C . 对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D . 拔管时切忌使用暴力E . 如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石

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  • 关于胆囊的解剖,正确的是()。

    [单选题]关于胆囊的解剖,正确的是()。A . 约8cm×3cm大小,可容纳胆汁约50mlB . 约5cm×3cm大小,可容纳胆汁约30mlC . 约10cm×5cm大小,可容纳胆汁约80mlD . 约10cm×6cm大小,可容纳胆汁约100mlE . 约6cm×6cm大小,可容纳胆汁约60ml

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  • 先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在()。

    [单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在()。A . 出生后尽量早手术B . 出生后2月时手术C . 出生后3~6个月时手术D . 应在半年后考虑手术E . 等婴儿长大后再手术

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  • 一般不引起梗阻性黄疸的疾病是()。

    [单选题]一般不引起梗阻性黄疸的疾病是()。A . 胰头癌B . 胆总管结石C . 壶腹癌D . 原发性硬化性胆管炎E . 左肝内胆管结石

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  • 女性,44岁。3年来,经常夜间上腹不适,2个月前进食油腻食物,突然右上腹阵发性绞

    [单选题]女性,44岁。3年来,经常夜间上腹不适,2个月前进食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深。入院时,体温39℃,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16.2×109/L(16200/mm3),中性粒细胞80%,血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患()。A . 溃疡病穿孔B . 急性胰腺炎C . 高位急性阑尾炎D . 急性胆囊炎E . 胆道蛔虫病

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  • 女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战、发热。过去有类似发

    [单选题]女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。查体:体温39.8℃,心率120次/分,血压75/55mmHg,剑突下压痛,肝区叩击痛,白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U(索氏)。对该患者最可能的诊断是()。A . 胆道蛔虫症B . 急性胆囊炎、胆石症C . 急性胰腺炎D . 急性梗阻性化脓性胆管炎E . 溃疡病穿孔

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  • Mirizzi综合征是指().

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] Mirizzi综合征是指().A . 胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎B . 肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸C . 胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸D . 左肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸E . 右肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起右肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

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  • 口服胆囊造影,常用的造影剂为()。

    [单选题]口服胆囊造影,常用的造影剂为()。A . 泛影葡胺B . 碘油C . 硫酸钡D . 胆影葡胺E . 碘番酸

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  • 关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的()。

    [单选题]关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的()。A . 以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点B . 男性比女性多见C . 胆囊常受侵犯D . 主要表现为肝内胆汁淤滞E . 病人常伴有溃疡性结肠炎

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  • 经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是()。

    [单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是()。A . 明确肝内病变的范围和性质B . 了解胆囊切除术后胆道情况C . 明确梗阻性黄疸的原因和部位D . 了解胆囊浓缩和收缩功能E . 胆道显影同时也可显示胰管

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  • 女性,30岁,患胆道梗阻。胆红素152μmol/L,转氨酶正常。为明确梗阻部位,

    [单选题]女性,30岁,患胆道梗阻。胆红素152μmol/L,转氨酶正常。为明确梗阻部位,可采用()。A . 口服胆囊造影B . 静脉胆道造影C . PTCD . 十二指肠低张造影E . 腹部X线平片

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  • 胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的()。

    [单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的()。A . 中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B . 突然发病,突然缓解C . 常有蛔虫吐出D . 常伴中上腹部反跳痛及肌强直E . 可伴轻度黄疸

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  • 下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是()。A . B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位,发现肿块B . PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围C . ERCP可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管D . CT、MRI检查可确定扩张的胆管,梗阻的部位,肝实质有无转移,胆囊是否肿大E . 以上都是

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  • 胆道出血的治疗原则,下列错误的是()。

    [单选题]胆道出血的治疗原则,下列错误的是()。A . 防治休克B . 治疗肝胆原发病C . 激光治疗D . 介入治疗E . 手术治疗

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  • 关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是()。

    [单选题]关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是()。A . 肝总管或左右肝管处有环形狭窄B . 胆总管内有充盈缺损C . 左右肝管或肝内胆管某部分不显影D . 左右肝管不对称孤立性扩张E . 肝内胆管呈哑铃状扩张

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  • 关于胆管癌的手术治疗方式,不包括()。

    [单选题]关于胆管癌的手术治疗方式,不包括()。A . 肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管,清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结,一侧肝管病变侵犯肝时,切除一侧肝B . 肝移植术C . 胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(Whipple手术)D . 早期胆管中段癌,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术E . 姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、"T"形管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠吻合

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