腹部损伤题库

[单选题]空腔脏器破裂主要临床表现是（）。A . 创伤性休克B . 急性腹膜炎C . 急性肠梗阻D . 急性内出血E . 膈下游离气体

[单选题]男性，32岁。左上腹外伤后4小时，神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg。上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A . 肝破裂B . 胰腺损伤C . 脾破裂D . 十二指肠破裂出血E . 肾破裂

[单选题]女性，52岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。A . 敞开伤口，急诊手术B . 用消毒棉垫加压包扎C . 迅速将肠管还纳入腹控D . 用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E . 用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）。A . 腹膜后血肿B . 误穿入血管C . 实质脏器破裂D . 前腹壁血肿E . 空腔脏器破裂

[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征（）。A . 腹痛B . 肠鸣音消失C . 膈下有游离气体D . 血压有下降趋势E . 脉搏增快，体温升高

[单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）。A . 多见于肝脏膈面B . 可致胆道出血C . 常合并其他脏器损伤D . 常无腹膜刺激征E . 较易引起低血容量性休克

[单选题]腹部损伤中的贯通伤是指（）。A . 体表无伤口的损伤B . 有腹膜破损的损伤C . 无腹膜破损的损伤D . 投射物有入口无出口的损伤E . 投射物有入口和出口的损伤

[单选题]脾切除后发生OPSI，常见病原菌为（）。A . 金葡菌B . 霉菌C . 链球菌D . 肺炎球菌E . 绿脓杆菌

[单选题]并发空气栓塞的肝破裂，提示（）。A . 门静脉裂伤B . 肝短静脉撕裂C . 主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂D . 合并中空脏器破裂E . 合并气胸

[单选题]肝动脉结扎术止血，应慎用（）。A . 结扎肝固有动脉B . 结扎肝总动脉，止血有时不满意C . 胃十二指肠动脉D . 肝段动脉结扎E . 结扎左肝或右肝动脉，效果肯定

[单选题]关于腹部闭合性损伤的诊断思路，下列哪项不对（）。A . 有无内脏损伤B . 是否有多发伤C . 何种脏器损伤D . 诊断遇到困难时行腹腔镜检查E . 严密观察

[单选题]关于外伤性脾破裂，哪项是错误的（）。A . 病理脾易破裂B . 破裂部位多见于脾上极C . 破裂部位多见于膈面D . 破裂面发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门E . 被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能

[单选题]脾破裂时可出现下列X线征象，但应除外（）。A . 胃向右前方移位B . 胃大弯有受压现象C . 出现气液平面D . 胃与横结肠间距离增宽E . 左膈升高，结肠脾曲下移

[单选题]右膈肌抬高，右下胸肋骨骨折，最可能损伤为（）。A . 肝破裂B . 十二指肠破裂C . 腹膜后血肿D . 胃穿孔E . 膈疝

[单选题]下列情况不宜做腹腔穿刺，除了（）。A . 有腹部手术史或炎症史B . 中晚期妊娠C . 躁动不能合作D . 严重胃肠胀气E . 腹膜后血肿

[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是（）。A . 绝对卧床B . 症状不明显，出血少的应观察C . 出现出血征象时大量输血D . 边输血，边手术E . 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）。A . 腹肌紧张B . 膈下游离气体C . 板状腹D . 腹腔穿刺抽出混浊液体E . 腹腔穿刺抽出不凝血

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确（）。A . 需密切观察病人的生命体征变化B . 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊C . 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D . 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E . 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。A . 快速补血，抗休克B . 禁饮食C . 腹部穿刺D . 急诊剖腹探查E . 上腹部CT检查

[单选题]男性，19岁。被汽车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）。A . 给予哌替啶止痛B . 继续观察C . 静脉输液D . 再次腹腔穿刺E . B超

[单选题]关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的（）。A . 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎B . 肝破裂右肝较左肝多C . 肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能D . 肝破裂应行肝叶切除术E . 肝破裂常有胆道出血

[单选题]剖腹探查时一般先探查（）。A . 腹膜后B . 直肠C . 胃、小肠D . 盆腔E . 肝脾

[单选题]关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）。A . 可为闭合性B . 可为开放性C . 如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔D . 如为实质性脏器损伤主要是出血E . 如为空腔脏器损伤主要是感染

[单选题]小肠破裂的处理，不包括（）。A . 小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术B . 手术方式以简单修补为主C . 一旦确诊，应立即进行手术D . 肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术E . 肠系膜损伤影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

[单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项（）。A . 不随意搬动病人B . 注射止痛剂，减轻病人痛苦C . 禁食水D . 应用广谱抗生素E . 补充血容量，防止休克

[单选题]男性，27岁。腹部被压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。A . 腹壁挫伤B . 腹膜后血肿C . 肝破裂D . 小肠破裂E . 右肾挫伤

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）。A . 临床表现主要为腹膜炎体征B . 腹部X线透视常见膈下游离气体C . 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D . 小肠损伤机会最多E . 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显

[单选题]左半结肠破裂损伤，一般选择（）。A . 单纯横向缝合修补B . 部分切除，端端吻合C . 肠造口或肠外置术D . 保守治疗E . 带蒂肠片修补术

[单选题]腹部损伤处理，以下哪项正确（）。A . 先处理出血损伤B . 先处理穿破性损伤C . 先处理污染重的损伤D . 先处理污染轻的损伤E . 合并脑挫伤，先处理脑部挫伤

[单选题]实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（）。A . 血液被腹膜渗液稀释B . 凝血因子生成障碍C . 凝血酶原降低D . 出血量大E . 腹膜的脱纤维作用